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临床中医内科急症治疗的探讨

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  【摘要】 目的 针对中医治疗内科急症的疗效进行探讨。方法 结合临床现状及有关文献进行分类归纳探讨。结果 在内科急症治疗上中医还存在一些不足之处,但中医由于自身独特的优势,通过整体监测及治疗,治标治本,取得了较好的临床效果。讨论 随着医疗技术的进步与中医的复苏,传统中医在内科急症治疗中逐渐凸显优势,中医内科急症治疗上将发挥出十分重要的作用。
  【关键词】 中医;内科急症;治疗效果
  文章编号:1004-7484(2014)-06-3608-01
  一个国家的内科急症治疗水平在一定程度上反映出该国的医学发展水平甚至是整体医疗水平的重要体现。我国传统中医学有数千年的发展历史,在内科急症治疗上具有比较扎实的理论基础及较为丰富的临床经验。但在近半个世纪,随着现代医学的传入与发展,在检查手段及剂药等方面也进展迅速,西医在治疗内科急性病方面的显著效果逐渐被人们普遍接受,而在治疗慢性病上中医可发挥其所长。因此中医在内科急症治疗方法的发展不仅可以促进中医发展也对于中医复苏及中医学现代化具有十分重要的现实意义。
  1 中医治疗内科急症的优势
  现代西医近年来在内科急症治疗方面取得了较明显的进展,这离不开内科急症的基础研究、创新的监测手段及新型制剂与先进的治疗技术。与西医侧重于现代技术设备及药物不同,我国传统中医学在临床内科急症治疗中具有三方面的优势:一是辨证论治。明辨标本是中医治疗疾病的原则,治疗时治标与治本二者结合,同时根据标本确定治疗顺序。该方法侧重整体急救,认为内科急症是机体多方面与层次失调或破坏造成的,所以采取整体治疗才是比较合理的治疗方式。二是整体宏观监测。传统中医理论通常对患者症候变化进行宏观监测,该方法监测急症患者重点在于整体及动态变化,对患者精气神的症候变化与脉象及舌象进行动态监测,将病情发展集中反映以突出其优势。三是复方整体治疗。传统中医理论通常采取标本兼治方法治疗内科急症,需要采取复方整体调治方法,因此疗效较为显著且不易发生医源性并发症。但该治疗方法也存在不足之处,主要体现在投药途径与剂型品种受到限制,造成药效无法充分发挥。
  2 中医治疗内科急症发展比较缓慢的原因
  尽管传统中医治疗内科急症历史悠久,但与现代医学比较而言,内科急症在中医治疗发展上还有些缓慢,主要是由于以下三方面原因造成的。一是药方尚未完全突破。即方药在临床中长期重复使用,长期内科急症的治疗实践造成医生在治疗上形成惯性思维,只是在某种病的治疗方剂上进行加减,很少考虑对急救手段的更新。因较一致的治疗方法在长期使用,中医治疗基本上不会开展成批的病例分析,只是在一些少数成功病例上产生满足感,在全国医学杂志上对相应成功案例进行介绍。因此,内科急症治疗的中医领域,很少出现内科疾病治疗的有效方法及方药专著等。二是现代科技的利用不够充分。西医在近半个世纪产生较大突破的根本原因是现代化技术的充分利用,诸如动物实验手段的利用使新药物研发进展迅速。中医由于长期脱离现代技术,没有与现代医学技术进行良好结合,造成传统中医在内科急症治疗方面难以突破。三是利用医学发展新形势开展临床研究的时机没有抓牢。医学发展新形势是以传统治疗为核心,将最新科学技术引进,使简单验证治疗转变为理论研究与临床治疗技术结合,由采取单一中医汤药发展为多种速效药物并存、多剂型投药的新型方式,从回顾文献的简单整理向贯穿古今的专著方向发展,同时开展同治异治的共性理论研究。传统中医理论缺少对于医学发展的敏锐意识,使中医发展一直停留在疾病的经验治疗层面,临床研究开展的投入明显不足,在某种程度上对中医发展产生了不利影响。
  3 进一步发展中医治疗的对策
  一要建立比较专业的中医治疗队伍。这对于中医治疗内科急症水平的提高是个关键问题,建立相应急症科室并配备专业医疗队伍。由于专设科室没有建立就无法开展相应急症诊治,更无法应付各种急症的产生与变化,对急症治疗具有不利影响。必要应变能力的缺乏,技术过硬专业队伍的不足,尽管急症科室设备先进,也无法提高中医内科急症治疗水平。而且,条件设备较差、科室结构设置不合理、专业人才缺乏等都是目前中医临床治疗中普遍存在的问题。二要开展中医内科急症领域的相关研究。提高内科急症的中医治疗水平。政府卫生部门要不断扶持,建立中医技术骨干培训或研究基地。加强中医内科急症的有关理论研究。针对内科急症将研究重点放在常见疾病及具有中医治疗优势的急重症上,发挥中医优势,明显提高中医治疗疗效。三要利用好现代科技,提高中医内科急症检查水平。充分借鉴西医的优点,以中医理论为指导,完美结合传统与现代医疗技术。使中医指标实现现代化,不仅不能耽误病情,还有准确治疗并取得良好疗效。四要对中药制剂与救治技术不断改善。内科急症通常病情较重、发展较快,甚至会威胁患者生命。所以,要争取时间治疗,在内科急症中采用高效制剂提高中医疗效,形成改善内科急症的有效突破口。
  4 结 语
  综上所述,随着医疗技术的进步与中医的复苏,传统中医在内科急症治疗中逐渐凸显优势,中医内科急症治疗上将发挥出十分重要的作用。
  参考文献
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