心理护理在急诊观察病人护理中的应用
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[摘 要] 目的 探讨心理护理对护理质量的影响。方法 将90例急诊观察患者随机分为心理护理组（45例）和对照组（45例）进行临床对照研究，两组均进行常规治疗，心理护理组加以心理护理，对每位患者出院时进行评估。结果 通过心理护理能提高病人的满意度，体现优质服务。
关键词：心理护理 护理质量 满意度 优质服务
中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2010）11-0206-02
急诊科医院的窗口，做好急诊病人的健康教育是医院健康教育的首要任务，为提高急诊观察病人的护理质量，了解急诊观察病人的心理需求，并针对他们的心理需求更好地开展健康教育，是体现优质护理服务的保证。
1 临床资料
1.1 选取2010年1月～2010年5月90例住急诊观察室患者，随机分为心理护理组与对照组。心理护理组45例，男27例，女18例，年龄23~74岁。对照组45例，男23例，女22例，年龄27~75岁。
1.2 心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态，护士运用心理学知识和技术给病人关怀、支持和帮助，以满足病人的需要，解决心理问题，提高病人和家属对疾病带来的变化和适应能力，进而促进病人成熟和发展[1]，以促进病人早日康复。
1.3 急诊观察病人的心理特征
安全感和早日康复是最普遍、最重要的心理需要，也是求医的最终目标。需要了解自己的病情，希望生命不再受到威胁，期盼得到可靠，确切安全的治疗，而且没有痛苦，留观病人在院时间短，这点尤其迫切。 需要尊重，需接纳和关心，需要信息，需要安全，需要和谐环境，适度活动与刺激。
1.4 急诊观察病人的主要心理问题
焦虑、恐惧、抑郁、孤独感、依赖心理。退化心理，猜疑与怀疑，愤怒，否认心理，自我概念变化，过多期待心理等[2]。
2 临床护理
2.1 对病人进行心理疏导
关心与同情是一种心理的交流 ，从态度、言语和行动表现出来。如友善的微笑，关怀的问候，表示同情的说“我能理解、、、、、”等，这些会使患者感到亲切、温暖，感到被接受，感到有依靠。患者总是容易对自己的病情有很多顾虑和担忧，害怕和不安，或将疾病看得看得过分严重，看不到希望，只看到消极不利得一面，可向患者说明病情，启发患者接受现实，面对现实，认识自己有利的方面，劝导患者以积极地态度和行为面对人生，面对疾病，还可以介绍别人战胜疾病的事例，鼓励患者树立信心。及时解答患者的各种疑问，消除不必要的顾虑和误解 ，针对患者存在的问题提出建议和指导，为患者提供新的思维和方法，重新认识问题，有新的、明确的目标和方向，并积极改变，战胜疾病。
2.2 妥善做好常规医疗护理，心理护理辅助医疗护理的进行。
2.3 做好检查，适时报告病人的心理状态，调整护理措施。
2.4 运用社会支持系统。
动员社会力量，如单位、同事、亲友参与，共同努力，协助解决困难，让病人安心休养[3]。
2.5 护理过程注意的要点。
2.5.1 护理人员要具有扎实的医学理论和丰富的临床经验，预见到病情恶化的表现或病情趋向好转的变化，及时辅以医疗护理措施，高度的责任心和警觉性，将极大满足病人关注生命安全的心理需求，稳定病人情绪，排除不必要的困扰。
2.5.2 每项医疗护理措施，护士依据知识和经验，对其安全性和疼痛忍受程度向病人做必要的解释和说明，加上娴熟的技术，到位的心理护理，让病人觉得被尊重，接纳和关心，了解足够信息，感觉住院期间更安全。
2.5.3 医院急诊病人检查，检验报告第一时间反馈病人，安抚病人焦虑心理，避免刺激性语言，如怎么现在才来医院？病情就那样了，还怕什么？帮助病人树立战胜疾病的信心。
3 结果
对90例病人出院时进行评估，心理护理组病人情绪稳定，心情愉快，满意度明显高于对照组，提高了医院护理质量，体现了医院优质护理。
4 讨论
虽然大多数心理护理服务非解病人的燃眉之急，但对康复来说很关键的，心理护理并不因为病人治愈疾病离开医院而结束，许多心身疾病的发生和发展与人格特征，心理社会因，不良行为习惯有关的，心理护理服务不是一劳永逸的，是一个动态的过程，这是因为患者的心理活动总是受到疾病过程中各种因素的影响，而且并不是与所患病的严重程度成正比，所以采取与病人相适应的、了解和掌握留观病人心理需求适时进行教育，通过学习消除不适应性行为，建立健康行为有着重要的作用。
心理护理的观念不是一朝一夕就能形成的，它要求心理护理的实施者要有天使般的爱心，敏感细心，善解人意，亲切善良，强烈的服务意识和深入的人文关怀理念，这种护理是人性化的，温暖人心的，可创造经济价值的，极受病人和家属欢迎和赞赏的。
参考文献
[1] 戴晓阳，佟术艳.护理心理学[M].人民卫生出版社1999：36
[2] 王梓凌.急诊观察病人的心理需求分析[J].护理实践与研究，2006，3（1）：47-49.
[3] 冯华芳.浅谈手术患者术前术后的心理护理[J].中国保健营养 2009，18（6）：183-184.
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