全自动血液分析仪测定网织红细胞性能的应用价值
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【摘 要】目的：探究全自动血液分析仪测定网织红细胞性能的应用价值。方法：选取EDTA-K2抗凝血患者标本72例，在我院于2017年6月至2018年6月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取全自动血液分析仪测定的是观察组，择人工显微镜镜检的是对照组。对比两组网织红细胞性能检测结果，并评价携带污染率、线性、检测精密度、稳定性等指标。结果：48h内Ret测定值在2-8℃条件下无显著变化，CV<1%，稍稍降低是在72h。携带污染率是0.32%。且相较于人工显微镜计数法，选择的全自动血液分析仪（LH750）测定结果相关性良好，并无统计学差异（r=0.98，P<0.01）。结论：针对EDTA-K2抗凝血患者标本，采用全自动血液分析仪测定，和手工镜检结果相关性好，各项性能指标良好，可作为临床理想网织红细胞性能检测方式，具有临床应用价值。
【关键词】全自动血液分析仪；人工显微镜镜检；网织红细胞
【中图分类号】R28.74 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）06--02
网织红细胞（Ret）是判断贫血及有关疾病疗效，以及反映骨髓红系造血功能的关键指标，同时是红细胞的未成熟阶段，会有少量核糖核酸（RNA）包含在其胞浆内，经新亚甲蓝或煌焦油蓝活体染色后呈深蓝色或浅蓝的网状结构[1]。而试剂成本低廉、操作简便是传统的显微镜人工镜检法，当前在临床上依旧有广泛的应用，但是带来的个体差异难以标准化[2]。此次研究通过对EDTA-K2抗凝血患者标本，采用全自动血液分析仪测定，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取EDTA-K2抗凝血患者标本72例，在我院于2017年6月至2018年6月進行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取全自动血液分析仪测定的是观察组，择人工显微镜镜检的是对照组。对比两组网织红细胞性能检测结果，并评价携带污染率、线性、检测精密度、稳定性等指标。患者均签订了知情同意书。其中观察组年龄为（30～35）岁之间，平均（32.2±1.1）岁，男20例，女16例；对照组年龄为（31～34）岁之间，平均（31.8±1.3）岁，男19例，女17例。对比两组一般资料，无统计学差异。
1.2 方法 取健康体检者、溶血性贫血、再生障碍性贫血患者标本各一份，实现仪器低、中、高值Ret线性范围评价及检测精密度[3]。批内精密度：每份仪器连续实现10次测定，计算变异系数（CV）；批间：连续测定22d，选取配套原装质控品在每天同一时间检测[4]。仪器稳定性检测：分别在1、2、4、8h，以及一天、两天、三天检测，取1份抗凝血样本，每时间段测三次求均值。线性范围检测：把Ret高值样本，用生理盐水对其作稀释，每一度测3次结果。且测得的理论值及绝对值对比[5]。携带污染率检测：连续测定3次高值样本（6.5l%），之后对低值样本（0.52%）进行检测。
1.3 观察指标：对比两组网织红细胞性能检测结果，并评价携带污染率、线性、检测精密度、稳定性等指标。
1.4 统计学处理：选择SPSS230 统计学软件，经 Epidata 数据处理，分析所用全部数据，0.05为检验标准，用t组间对比，当P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
批间精密度结果见表1，批内精密度结果见表2。48h内Ret测定值在2-8℃条件下无显著变化，CV<1%，稍稍降低是在72h。携带污染率是0.32%。且相较于人工显微镜计数法，选择的全自动血液分析仪（LH750）测定结果相关性良好，并无统计学差异（r=0.98，P<0.01）。
3 讨论
全自动COULTERIJl750血细胞分析仪，着色网织红细胞内残存的RNA，进行细胞及网织红细胞检测选择的是单个流式通道，同时结合仪器VCS等技术，将分析结果的准确性显著提升。此次研究中，48h内Ret测定值在2-8℃条件下无显著变化，CV<1%，稍稍降低是在72h。携带污染率是0.32%。且相较于人工显微镜计数法，选择的全自动血液分析仪（LH750）测定结果相关性良好，并无统计学差异。
综上所述，针对EDTA-K2抗凝血患者标本，采用全自动血液分析仪测定，和手工镜检结果相关性好，各项性能指标良好，可作为临床理想网织红细胞性能检测方式，具有临床应用价值。
参考文献
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