探讨优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果
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【摘 要】目的：探讨优质护理服务在剖宫产护理中应用效果。方法：将94例剖宫产产妇随机分为2组，对照组行常规护理，研究组行优质护理，对比护理效果。结果：研究组产妇产后满意度及新生儿Apgar评分明显高于对照组（P<0.05）；且研究组产妇VAS评分明显更低（P<0.05）。结论：优质护理可显著缓解剖宫产产妇产后疼痛症状，提升满意度，并可有效改善新生儿结局，值得推广。
【关键词】剖宫产；优质护理；新生儿Apgar评分
【中图分类号】R714.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01
剖宫产指借助手术方式，切开产妇腹部、子宫，取出胎儿，以降低自然分娩对产妇及胎儿造成的损伤[1]。近年来，随着异位症等疾病发病率提升，医院为保证分娩安全率，剖宫产应用逐渐广泛。但部分产妇由于对剖工产认识不足，极易出现紧张等不良心理，使得血压、心率等体征发生异常变化，影响手术顺利实施及产后康复[2]；因此，需对剖宫产产妇予以科学护理干预，以保障母婴健康，为此，我院特在产妇护理中应用优质护理模式，取得了良好效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 取2017年8月～2018年8月我院接收的剖宫产产妇94例，分为对照组47例，其中初产妇27例，经产妇20例，年龄22.5～35.1岁，平均（28.45±2.66）岁，孕周37～43周，平均（40.10±1.02）周；研究组47例，初产妇28例，经产妇19例，年龄23.4～34.8岁，平均（28.37±2.84）岁，孕周37～42周，平均（39.86±1.25）周，对比两组资料（P>0.05）。
1.2 方法 对照组行常规护理；研究组行优质护理，①产前护理：a.为产妇讲解医院环境及医师专业能力，帮助患者熟悉医院环境，消除产妇陌生感；b.为产妇/家属讲解剖宫产理论知识，手术方式、流程等专业知识，并积极与产妇交流，向其介绍手术注意事项、剖宫产指征等知识， 提高产妇对剖宫产认知度，积极疏导术前恐惧心理，增强分娩信心；②术中护理：严密监控产妇体征变化，予以全程陪护监管，对于出现情绪、体征等异常变化者，需及时通过语言、肢体动作等方式予以产妇心理鼓励，并告知医师，及时采取对症处理；③产后护理：a.饮食管理：产妇产后体质较为虚弱，日常饮食需以高蛋白、高纤维食物为主，加强营养补充；产后12h内予以流质食物，并加大日常饮水摄入量，保证大小便通常；b.运动管理：产后帮助产妇保持舒适体位，根据其身体机能康复情况，合理指导产妇进行简单运动，如肢体蜷缩、屈伸、抬腿、抬臂等，促进肢体功能恢复，且运动量不宜剧烈，避免增强产后疼痛感；c.疼痛管理：产后积极与产妇交流，告知其产后喂养方式，产褥期康复等知识，或通过聊家常等方式加强与产妇间语言交流，并可借助轻柔音乐等转移产注意力，提升疼痛阙值，缓解产妇疼痛感，对于出现强烈疼痛产妇，需遵医嘱行镇痛药物干预。
1.3 观察指标 借助视觉疼痛量表（VAS）评估产妇疼痛程度，共10分，分值越低，疼痛程度越低；通过新生儿Apgar量表评估新生儿健康情况，共10分，分值越高，新生儿越健康；并通过护理满意度量表评估患者满意度。
1.4 统计学 数据纳入SPSS17.0软件，（）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 VAS评分及产妇满意度对比 研究组产妇产后VAS评分（3.14±1.03）分，明显低于对照组（6.86±2.12）分（t=10.820，P=0.000）；研究组产妇满意度（92.10±2.78）分，明显高于对照组（84.49±2.36）分（t=14.307，P=0.000）。
2.2 新生儿Apgar评分对比 研究组新生儿Apgar评分（9.01±0.56）分，相比对照组（7.36±0.69）分明显更高，差异显著（t=12.729，P=0.000）。
3 討论
剖宫产为现阶段常见分娩方式，多用于伴有妊娠期高血压、内异症等妊娠期疾病，而无法进行自然分娩产妇，以保证分娩成功率，但剖宫产仍为有创分娩方式，部分产妇在因认知不足，易出现恐惧等异常情绪[3]，因此，在剖宫产分娩中需予以护理措施干预，以保证手术顺利实施，提升手术效果。
优质护理主要是通过强化常规护理措施，优化护理流程，以提升整体护理质量，本研究我院通过优质护理措施对剖宫产产妇进行护理干预，通过加强产妇术前心理指导及健康宣教，术中心理、精神支持，以保证手术顺利实施；产后通过为产妇制定合理饮食方案，加强饮食管理，并结合产妇体能康复情况，予以科学运动指导，提升产后体能康复速度；并通过语言交流及音乐等转移疗法，缓解产妇疼痛反应，整体提升护理质量。
综上所述，对剖宫产产妇行优质护理干预，可有效缓解产后疼痛症状，改善新生儿结局，提升产妇产后康复速度，保证母婴健康。
参考文献
郭玉晶. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南， 2017， 15（3）：252-253.
李艳娥. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2017， 6（2）：175-176.
徐爱武. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（75）：299-300.
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