自查睾丸防癌扰

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　　作者按
　　乳房是女性突出的第二性征，睾丸是男性最突出的第二性征。但一直以来，女同胞对乳腺疾病的知晓率、警惕性和自检的积极性都大大提高。相比之下，男性睾丸癌就很少有人关心了。
　　杨先生今年35岁，一次洗澡时，突然触摸到右侧阴囊里有一个“包块”，明显大于左侧，且不痛也不痒。他心存疑虑，便到医院检查，医生仔细询问了病史，又认真地检查了“包块”，告诉他很可能是“不祥之物”，建议赶紧手术。杨先生不敢怠慢，第二天就去医院做了包快切除.经病理检查确诊为睾丸癌，但尚属早期，一个星期后痊愈出院。
　　睾丸癌，别大意
　　睾丸癌是男性生殖器官最常见的一种恶性肿瘤，多见于青壮年，也可发生于七八十岁的老人或幼儿。引起睾丸癌的病因，先天因素中以隐睾患者发病率最高，其次为遗传及睾丸女性综合征;后天因素主要是睾丸受到损伤、激素及感染等的影响，致使所携带的癌基因发生突变而成为肿瘤。
　　睾丸癌的家族成员众多，主要有生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。属于生殖细胞肿瘤的有精原细胞瘤、畸胎瘤、胚胎癌、绒毛膜上皮癌;非生殖细胞肿瘤有性腺基质肿瘤、性腺胚细胞瘤、睾丸网腺瘤、间质性肿瘤、类癌、
　　寻痕迹，早发现
　　1.睾丸肿大：这是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。肿大的形状并不均匀，有时很不规则，生有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显。
　　2.睾丸沉重感：由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成的，所以是一个实质性肿块，生长到一定程度后，睾丸的重量骤增，患者会有沉重的下坠感觉，甚至影响行走。如果用手托起睾丸，犹如托着石头一般，有一定的重量感。
　　3.睪丸质地坚硬：用手触摸睾丸像石块状，质地很硬，这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。尽管睾丸很硬，但按、摸时并无疼痛，这与睾丸炎也是不同的。
　　4.透光试验阴性：一般鞘膜积液时，阴囊及睾丸的透光性增强，透光试验呈阳性。而睾丸肿瘤生长得致密坚实，里面并无液体，透光性便大大减弱。
　　自检查，每月行
　　睾丸癌的早期临床症状和乳腺癌一样，都以无痛性肿块为主，可以通过自检的方式早期发现。所有男性，尤其是15～ 39岁的男性，有必要每个月自行检查阴囊和睾丸一次。一旦发现阴囊内有肿块和任何异常，应提高警惕，及时到泌尿外科就诊。
　　自我检查的最好时机是在沐浴后，这是因为任何局部紧张都会使阴囊收缩，影响检查。沐浴后阴囊皮肤放松.检查时比较容易，也比较准确。
　　具体手法采取站立位。使阴囊自然下垂，用手掌托起阴囊，观察和体会它的大小和重量。双手轻轻捏住睾丸，拇指放在睾丸上方，食指和中指放在下方。用食指和拇指轻轻转动睾丸，检查其大小、表面是否光滑，有无硬块，并注意左、右侧睾丸有无区别。如有异常的豌豆或鸽蛋大小、没有疼痛的肿块，就要提高警惕，并及早找泌尿外科医生进行专科检查。
　　早治疗，重预防
　　睾丸癌早期治愈率可达90%以上，晚期约为50%。因此，早发现、早确诊、早治疗是治愈睾丸癌的关键。
　　睾丸癌的治疗首选手术切除，然后根据情况辅以放疗和化疗。多数睾丸癌患者在及时治疗后是可以保留生育能力的。睾丸癌通常为单发，很少双侧同时发生病变，愈后比较好;如果肿瘤还没有发生转移，治愈率可达95%。
　　预防睾丸癌的发生除了要养成健康的生活习惯外，最重要的就是早期发现睾丸异常，从而及早诊断和及时治疗。一般来说，从发生睾丸癌到肿瘤发生淋巴结转移平均需要3个月时间。建议每一位青年男性要树立健康的生活观念，如适当摄人乳制品、戒烟、少喝酒、适当锻炼，以降低罹患睾丸癌的风险。肾上腺残留肿瘤。其中生殖细胞肿瘤占睾丸癌的90%以上。
　　许多睾丸癌患者在早期多无自觉症状，常是在洗澡、换内裤时无意中触摸，发现一侧睾丸肿大发硬，因不痛不痒而掉以轻心。随着病情发展，有30%～ 40%。的患者逐渐出现坠胀感或钝痛，10010的患者因肿瘤内出血、梗死、坏死或发生急性附睾炎而引起剧烈疼痛。到了中晚期发生肺、脑等癌转移后，患者可出现咳嗽、咯血、视物模糊、食欲减退、消瘦乏力、颈部肿块、腰背疼痛等症状。因此，中青年男子要增强防病意识，提高警惕，一旦发现睾丸癌的特殊征象，应及时到医院检查。
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