曲阜市居民艾滋病态度和行为状况调查分析
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摘要目的：了解并掌握普通居民对艾滋病患者和感染者的态度和行为状况，为今后基层艾滋病防治工作的开展和决策的制定提供依据。方法：采取按容量比例概率抽样方法，进行入户面对面问卷调查。结果：在艾滋病的被调查者中，17.1%居民认为感染艾滋病与道德品质没关系，34.2%的居民认为HIV感染者可以向正常人一样入学或就业，37.4%的居民表示HIV感染者不应该有隐私权，51.6%的居民认为需要对其隔离，57.0%的居民表示不愿意同感染艾滋病的同事继续共事;在1354名有性行为的居民中，41.1%的居民性行为是从不使用安全套，39.5%偶尔使用，16.2%大多数时候使用，仅3.2%每次都使用。不同文化程度、不同住址、不同年龄组的居民存在着显著性差异。结论：曲阜市居民关于艾滋病态度和行为状况处在不容乐观的状态，对艾滋患者和感染者存在恐惧心理和歧视现象，性行为中的安全防护意识还较差，行为干预工作面临的形势严峻，有关部门在今后的艾滋病防治工作中，要重点改善全市居民尤其是农村和文化程度较低居民的不良态度和不健康行为。
关键词 艾滋病;态度;行为状况;调查
为了解并掌握普通居民对艾滋病患者和感染者的态度和行为状况，找出普通居民在艾滋病防治工作中的薄弱环节。2018年3月-2018年5月在曲阜市采取随机抽样方法对抽取的居民2000名进行滋病态度和行为状况的调查研究，现报告如下。
资料与方法
根据曲阜市统计局公布的2017年人口资料，将曲阜市村级单位人口数与累计人口数列出，采取按容量比例概率抽样方法编制备选抽样单位选定表，随后在全市抽取40个村级单位，在每个被选村级单位，随机确定第1个调查户，按区域最近法调查50户，以生日最近法在每户选取15～60岁的居民1名确定为调查对象，共调查2000位居民。
方法与内容：由调查员人户面对面读出问卷，并在受访者回答后进行填写，交回当日调查问卷，对调查表的填写内容由督导员进行检查，及时处理不符合要求的表格或进行及时补充调查，调查问卷根据国内外有关文献自行编写。
统计学方法：数据使用EPIData3.1软件录人计算机，经逻辑查错后形成最终数据库，用于数据分析;数据分析在SPSS22.0下进行，计数资料用[n（%）]表示，采用x'检验;P<0.05为差异有统计学意义。
结果
基本情况：共调查曲阜市居民2000名，完成问卷1896份，数据清洗后最终保留有效问卷1819份（90.95%）。其中男939名，女880名;城市452名，农村1367名;15～30岁795名，36～45岁674名，46～60岁350名。
居民艾滋病基本知识掌握情况：①曲阜市居民听说过艾滋病的人群为93.5%（1700/1819）。其中，城市居民（94.7%）略高于农村居民（93.1%），差异无统计学意义（x*=1.494，P>0.05）;高文化程度的居民高于低文化程度的居民，差异有统计学意义（x*=37.838，P<0.05）;低年龄组的居民高于高年龄组的居民，差异有统计学意义（x*==45.728，P<0.05）。
对艾滋病患者和感染者的态度：在1700名听说过艾滋病的被调查者中，不同文化程度、不同住址、不同年龄组的居民对艾滋病患者和感染者的态度差异有统计学意义（P<0.05）。17.1%居民认为感染艾滋病与道德品质没关系，34.2%的居民认为HIV感染者可以向正常人一样人学或就业，37.4%的居民表示HIV感染者不应该有隐私权，51.6%的居民认为需要对其隔离，57.0%的居民表示不愿意同感染艾滋病的同事继续共事。其中文化程度高的居民宽松于文化程度低的居民，差异有统计学意义（x*=173.288、98.595、38.951、115.429、12..97，P<0.05），是否愿意同感染艾滋病的同事继续共事方面城市居民与农村居民、低年龄组居民与高年龄组居民间比较，差异无统计学意义（x2=0.112、4.212，P>0.05），其他方面，城市居民态度农村居民，差异有统计学意义（x2=46.15、23.129、8.254、10.167，P<0.05），低年龄组的居民宽松于高年龄组的居民，差异有统计学意义（x2=67.835、30.090、11.160、75.606，P<0.05）。
居民对艾滋病防范情况：①安全套的使用情况：被调查的1819名居民中25.6%（465/1819的居民）没有过性行为。在1354名有性行为的居民中，41.1%的居民性行为是从不使用安全套，39.5%偶尔使用，16.2%大多数时候使用，仅3.2%每次都使用”。其中高文化程度的居民安全套的使用意识优于低文化程度的居民，低年龄组的居民优于高年龄组的居民，城市居民优于农村居民，差异均具有统计学意义，（x2=57.688、13.666.121.556，P<0.05）。
对最近3次性行为安全套使用情况的调查显示，68.0%（921/1354）居民的居民一次未使用过，11.9%（161/1354）使用了1次，9.8%（133/1354）居民使用了2次，10.3%（139/1354）居民3次都使用，总的性行为安全套使用率为20.8%。不同文化程度、不同住址居民最近3次安全套的使用情况差异无统计学意义（x'=16.321、7.582，P>0.05），不同年龄组居民间差异有统计学意义（x*=43.684，P<0.05），低年龄组的居民高于高年龄组的居民。
在797名使用安全套的被调查者中，47.7%（380/797）的居民使用安全套的原因为避孕，22.1%（176/797）的原因为防病，9.9%（79/797）的原因为提高性生活质量，20.3%（162/797）的原因为其它。其中不同文化程度、不同住址、不同年龄组间居民使用安全套的原因差异无统计学意义（x2=16.703、3.919、6.432，P>0.05）。
在1311名有过不使用安全套性行为的被调查者中，35.4%（464/1311）的居民发生性行为时不使用安全套的原因为不需要，17.0%（223/131l）的原因为不好意思去买，20.4%（268/1311）原因为不舒服或不习惯，5.1%（67/1311）的原因为购买不方便，3.8%（50/1311）的原因为价格昂贵，18.2%（239/1311）原因为其它。其中不同文化程度居民不使用安全套的原因差异无统计学意义（x*=27.705，P>0.05），不同住址和年龄组间居民差异有统计学意义（x2=16.727、31.421，P<0.05）。
讨论
曲阜市居民關于艾滋病态度和行为状况仍处在不容乐观的状态，对艾滋患者和感染者存在恐惧心理和歧视现象，无论在对艾滋病患者和感染者的态度及防范行为上均显著差于城市和文化程度较高的居民，与有关报道相一致。我们认为，有关部门在今后的艾滋病防治工作中，要向全市居民尤其是农村和文化程度较低的居民，继续大力普及艾滋病防治知识，重点落实各项防治措施和行为干预工作，切实改善他们的不良态度和不健康行为。
参考文献
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[3]吕友强曲阜市艾滋病防治知识调查及现状分析[J]中国医学创新，2010，7（36）：158-159.
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