健康教育对子宫肌瘤患者生活质量及健康知识掌握的影响研究

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　　【摘要】目的：探讨健康教育对子宫肌瘤患者生活质量及健康知识掌握的影响研究。方法选取我院2017年4月-2018年4月40例子宫肌瘤患者，根据随机数表法分为观察组20例（实施系统化健康教育干预）与对照组20例（实施常规护理干预），对比两组患者生活质量评分及健康知识掌握情况。结果：观察组干预后生活质量各项评分均显著高于对照组，且健康知识掌握情况优于对照组（P<0.05）。结论：健康教育对子宫肌瘤患者生活质量及健康知识掌握的影响显著，可显著提升生活质量，强化健康知识认识度。
　　【关键词】健康教育;子宫肌瘤;生活质量
　　子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤Ⅲ。病因尚不明确，可能与正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用有关。患者多伴有较强的心理压力，负性情绪较多，导致治疗依从性较差，生活质量降低。本次研究中，给予观察组系统性健康教育，效果满意，现总结如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取我院2017年4月-2018年4月40例子宫肌瘤患者，根据随机数表法分为观察组20例与对照组20例。纳入标准：无合并其他严重脏器疾病;无精神疾病史或认知功能障碍者;病理学诊断为子宫肌瘤者。排除标准：中途退出者;依从性较差，文化水平初中以下者。观察组年龄38-60岁，平均（51.24±2.33）岁;对照组年龄37-60岁，平均（51.25±2.87）岁，2组一般资料比较无意义（P>0.05）。
　　1.2方法
　　對照组：行常规护理干预，讲解疾病发生因素，生活中常见危险因素，对治疗方法、流程及目的进行讲解，同时强调所需注意事项，给予合理饮食干预，制定康复训练方案。积极与患者沟通交流，给予常规心理指导，告知治疗期间可能出现的不适症状，纠正错误认知，保持良好心态面对治疗。
　　观察组：给予患者系统化健康教育，具体为：
　　（1）入院时：责任护士保持良好精神面貌接待患者，进行自我介绍，对医院规章制度进行简单介绍，同时告知入院须知及流程，如病区环境，作息制度、病房设施及安全制度等，对部分内容进行操作演示。介绍主管医师、护士长及科室主任，告知有和需要及时呼叫护理人员。
　　（2）入院1-2d：指导患者完成各项检查，告知检查的目的、意义及注意事项。进行疾病知识讲解，根据患者认知情况，给予重点沟通，同时在交流过程中分析患者心理状况，对负性情绪进行评估，给予针对性心理干预。指导患者掌握床上翻身、正确呼吸及排便方式等，强调保持充分睡眠的重要性。
　　（3）入院3-4d：手术结束后，遵医嘱给予患者治疗，同时对术后注意事项进行强调，患者清醒后，指导其掌握正确体位，术后6h鼓励患者翻身。对翻身的目的及意义进行建各级，同时告知适当的疼痛为正常现象。讲解导尿管留置的意义，同时告知防滑脱的方法，让患者对引流液性质及量进行观察。鼓励患者早期进行床上活动，病情平稳后，指导其开展下床活动，促进排气。排气后，可适当进行半流质饮食，饮食需以清代、高维生素及高蛋白为主，及时补充能量。
　　1.3观察组指标
　　需采用生活质量评价量表（SF-36）对患者生活质量进行评定，内容包含躯体健康、社会功能、躯体角色功能、情绪角色功能、总体健康，分值0-100分，得分越好，生活质量越好。使用自制健康知识认知调查表对患者健康知识掌握情况进行评定，分值0-100分，得分越高，健康知识掌握越好。
　　1.4统计学方法
　　选用SPSSl9.0统计软件处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验;计数资料用（%）表示，用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1两组患者干预后生活质量评价
　　观察组干预后躯体健康评分为（54.25±2.23）分，与对照组（50.56±2.36）分比较，差异显著（t=5.082，P=O.000）;观察组干预后社会功能评分为（62.36±2.36）分，与对照组（58.23±2.31）分比较，差异显著（t=5.534，P=O.000）;观察组干预后躯体角色功能评分为（55.14±1.58）分，与对照组（20.14±2.36）分比较，差异显著（t=55.113，P=O.000）;观察组干预后躯体疼痛评分为（64.25±5.69）分，与对照组（60.36±5.47）分比较，差异显著（t=2.204，P=O.017）;观察组干预后心理健康评分为（69.36±1.23）分，与对照组（62.97±2.54）分比较，差异显著（t=10126，P=O.000）;观察组干预后情绪角色功能评分为（73.54±1.12）分，与对照组（68.69±4.12）分比较，差异显著（t=5.080，P=O.000）;观察组干预后情绪角色功能评分为（66.36±3.69）分，与对照组（60.55±3.74）分比较，差异显著（t=4.945，P=O.000）;观察组干预后总体健康评分为（65.45±2.36）分，与对照组（61.56±3.77）分比较，差异显著（t=3.911，P=O.000）。
　　2.2两组患者健康知识评分比较
　　观察组健康知识评分为（92.54±2.36）分，与对照组（85.64±2.69）分比较，差异显著（t=8.623，p=0.000）。
　　3讨论
　　子宫肌瘤是女性常见生殖器官良性肿瘤，发病率可达到20%-30%，临床表现以月经过多、不规律或阴道不规则出血为主要热证，给患者身心造成严重影响。临床治疗过程中，给予护理干预，可显著缓解患者心理压力，提升治疗依从性。但常规护理干预多关注在疾病治疗中，对患者心理关注较少，难以有效改善生活质量。系统化健康宣讲，通过为患者提供连续性、全面的健康教育，可显著提升患者对疾病的认知度，树立良好治疗理念，促使其能够积极主动配合各项治疗工作，提升治疗依从性。本次研究结果显示，观察组干预后生活质量各项评分均显著高于对照组，且健康知识掌握情况优于对照组（P<0.05）。说明连续性健康教育具有显著的临床应用价值，能够有效改善患者生活质量，提高健康知识认知度。究其原因，可能与以下几点有关：系统性健康教育将健康教育内容细化到患者住院的每天当中，在实施各项操作前，详细与患者讲解，耐心倾听主诉，解答疑问，消除负性情绪，从而促使治疗及护理工作能够顺利开展;术后给予有效切口护理，对疼痛产生因素进行讲解，指导其按摩腹部，促进肠胃功能恢复，同时给予饮食干预，制定合理饮食方案，确保营养摄入充足，从而有效促进患者恢复。
　　综上所述，健康教育对子宫肌瘤患者生活质量及健康知识掌握的影响显著，可显著提升生活质量，提升健康知识掌握程度，建立良好护患关系，提升治疗依从性，值得推广。
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