某地区军队离退休干部与家属老年病患病率的调查研究

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　　 【摘要】 目的：分析某地区军队离退休干部与家属老年病患病率。方法：选取2017年1月-2019年2月本地区军队离退休干部和家属260例为研究对象，分析老年病患病率，并对数据进行统计学分析。结果：单病种发病率，冠心病（70.38%）、高血压（66.92%）、脑血管疾病（62.30%）等发病率较高，其次为前列腺肥大（33.46%）、糖尿病（28.07%），同时骨关节疾病（26.15%）、消化系统（14.61%）和呼吸系统（13.84%）发病率也较高。单病种不同年龄段发病率，71～75岁患者发病率较低，随着年龄提升发病率也逐步提高。合并多种疾病患者发病率，合并5种或之上疾病的患者较多（160例，占61.53%），合并4种疾病者占23.46%（61/260），合并3种疾病者占15.00%（39/260）。结论：对军队离退休干部和家属中的老年疾病发病率状况进行调查后发现，冠心病、高血压、脑血管疾病等均为较常见的老年疾病，合并5种或之上疾病的老年患者并不少见，故临床需开展必要的老年疾病调查，有针对性地给予老年患者合理的临床干预。
　　 【关键词】 军队离退休干部 家属 老年病患病率 疾病预防措施
　　 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.29.031 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）29-00-02
　　 [Abstract] Objective： To analyze the prevalence of geriatric diseases among retired military cadres and their families in a certain area. Method： A total of 260 retired military cadres and family members from January 2017 to February 2019 were selected as the research objects， and the incidence of geriatric diseases was analyzed， and the data were analyzed statistically. Result： The incidence of single disease， coronary heart disease （70.38%） and hypertension （66.92%） and cerebrovascular disease （62.30%） were higher， followed by prostatic hypertrophy （33.46%） and diabetes mellitus （28.07%）， and bone and joint diseases （26.15%）， digestive system （14.61%） and respiratory system （13.84%）. The incidence of single disease in different age groups， 71 to 75 years old patients had a lower incidence， with the increase of age， the incidence also gradually increased. Incidence of patients with multiple diseases： patients with five or more diseases were more common （160 cases， 61.53%）， patients with four diseases were 23.46% （61/260）， and patients with three diseases were 15.00% （39/260）. Conclusion： After investigating the incidence of senile diseases among retired military cadres and their families， it is found that coronary heart disease， hypertension and cerebrovascular diseases are common diseases in the elderly. It is not uncommon for senile patients with five or more diseases. Therefore， it is necessary to carry out the necessary investigation of senile diseases in clinic and give them reasonable clinical intervention for elderly patients.
　　 [Key words] Retired military cadres Family members Incidence of geriatric diseases Disease prevention measures
　　 First-author’s address： Haidian Seventh Retired Cadre Rehabilitation Center， Weishi District， Beijing， Beijing 100036， China
　　 隨着人们生活水平和保健水平持续提升，人类平均寿命也有显著提升，社会老龄化逐步发展，且随着老年人口持续提升，老年人医疗逐步成为重要社会问题。军队离退休干部与家属由于身份和职业特殊性，老年疾病状况也有自身特殊性[1-2]。为有效提供医疗保障，现对其老年疾病发病率进行深入分析，为疾病控制和预防提供重要指导，结果分析如下。 　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　 选取2017年1月-2019年2月本地区军队离退休干部和家属260例为研究对象，纳入标准：（1）年龄均在60岁之上，（2）家属均为离退休干部配偶。排除标准：（1）离退休之前疾病患者;（2）先天性疾病患者;（3）病历资料不全患者。军队离退休干部和家属中男130例，女130例，年龄71～98岁，平均（83.83±2.37）岁。研究对象均签署知情同意书。
　　1.2 方法
　　 本研究主要通过问卷调查进行分析，共发放260张问卷，回收260份，回收率为100%，所有问卷均由医生负责填写回收，之后对数据进行统计分析。问卷内容包括年龄、性别、疾病种类等基础信息。
　　1.3 观察指标
　　 （1）主要对各种慢性疾病发病率进行分析，主要有：冠心病、高血压、脑血管病、前列腺肥大、糖尿病、骨关节疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、白内障、高血脂、神经系统疾病。（2）对比患者合并多种疾病状况，主要分析3种及3种以上疾病的发病率状况。（3）分析各年龄段不同疾病患病状况，其中主要分析71～75岁、76～80岁、81～85岁、86岁及之上离退休干部和家属。
　　2 结果
　　2.1 离退休干部和家属各种疾病单病种发病率状况
　　 冠心病和高血压、脑血管疾病等发病率较高，其次为前列腺肥大、糖尿病，同时骨关节疾病、消化系统和呼吸系统发病率也较高，见表1。
　　2.2 离退休干部和家属单病种各年龄段发病率状况
　　 分析可知，71～75岁患者发病率较低，86岁之上患者发病率最高，随着年龄提升发病率也逐步提升，见表2。
　　2.3 合并多种疾病状况
　　 合并5种或之上疾病者160例，占61.53%（160/260），合并4种疾病者61例，占23.46%（61/260），合并3种疾病者39例，占15.00%（39/260）。
　　3 讨论
　　 随着我国老龄化持续发展，老龄人口问题日益凸显。疾病是影响老年人生活质量的重要因素[3]。军队离退休干部和家属作为特殊群体，对其疾病状况进行深入分析，以利于有效提升干預状况。
　　 本研究发现，在离退休干部和家属中15.00%合并3种以上疾病，部分患者甚至合并4～5种疾病，从而严重影响患者生活质量。因此可知，此种患者疾病主要特征为合并症多，且疾病状况复杂。有资料显示，随着年龄增大，老年患者合并疾病状况持续提升[4]。同时对发病种类进行分析时发现，冠心病、高血压和脑血管疾病为发病率最高型疾病，出现此种状况与患者年龄较大及长期从事脑力劳动有重要关系。老干部退休之前长时间紧张工作，有饮酒和吸烟等各种不良生活习惯，长期从事脑力劳动、相对体育锻炼不足，加之离退休之后情绪波动较大，出现失落、烦躁、焦虑等不良情绪，进而导致机体免疫功能降低及代谢紊乱，加速动脉粥样硬化[5-6]。还有部分患者离退休后长时间静坐，常摄入高蛋白食物，因此整体疾病状况较为严重。此外，部分患者为前列腺增生早期并未发现此种疾病，随疾病发展逐步严重。对此种患者需纠正其不良生活习惯，有效改善尿不尽等各种状况，提升生活质量[7-8]。本次研究发现71～75岁患者发病率较低，86岁之上患者发病率最高，因此可知患者会随年龄提升发病率逐步提升。为有效预防疾病，需提前为患者进行疾病干预，通过此种方式控制疾病发展。
　　 对比发病状况进行分析可知，有效提升老干部及其家属健康水平、生活质量为军队医疗保健的重要服务内容，可以从以下几个方面采取预防措施[9]。一级预防：首先对老年患者进行健康宣教，主要为强化动脉粥样硬化预防。需帮助患者养成良好生活习惯，预防疾病发生。在医生指导下严格控制血糖、血压，必要时也可口服调脂药物治疗;二级预防：对冠心病等动脉粥样硬化性疾病患者，则需有效防止疾病发展争取有效逆转;三级预防：对出现动脉粥样硬化主要为心脏和脑血管等疾病患者，则需及时进行并发症控制，防止疾病持续恶化，延长患者生存期[10]。同时为患者进行保健知识宣讲，为其制定个性化、针对性干预，提出有效干预方式。本研究发现部分干休所距离军队体系保障医院较远，对此种状况则需强化军队医疗体系建设[11]。军队卫生服务需建立完善老年便利服务系统，为其提供基础性医护服务，制定有效的保障计划，提升老年患者自理能力，协助并帮助其进行疾病康复[12]。鼓励患者多交流、沟通，为其提供交流场所，通过此种方式疏导患者不良情绪。
　　 综上所述，军队离退休干部家属中的老年疾病以冠心病、高血压、脑血管疾病等较为常见，合并5种或之上疾病的老年患者并不少见，临床开展必要的老年疾病调查可有针对性地给予患者合理的临床干预。
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　　（收稿日期：2019-08-29） （本文编辑：何玉勤）
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