共建助推医院和谐发展
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作者: 杨银学 马丽 张海龙 王波 王琛 王晓媛
携手相牵、并肩前行，“共建”为医院发展开辟了新的途径，医院发展模式显现出了勃勃生机。如何能够更好地提高医疗质量、强化行风建设、提升服务水平、构建和谐医患关系，一直是医院管理的重点和难点。
宁夏医科大学总医院于2010年在全国率先提出由纪检监察室与临床、医技科室开展“共建优质服务科室”活动的思路，按照“先行试点―逐步完善―全面推行―形成长效机制”的方法，围绕加强相互理解，畅通沟通渠道，完善规章制度，强化责任意识，提高工作效率，打造科室文化，解决科室发展瓶颈等内容进行深入探索与实践。此举首创性地将医院行政部门与临床医技科室协调融合发展，打造了优质的专业团队，达成了优质的医疗服务水平，形成了优美的就医环境，彰显了无私的奉献精神，开创了医院管理工作的新局面。
“共建”是一个系统工程，多部门需齐抓共管、优势互补、团结一心、全力推进、注重实效。“共建”活动主要围绕科室建设发展的各个方面，重点做好以下工作。
做好顶层设计
首先要成立组织机构。科室之间“共建”，需要一个更高级别的组织机构进行协调。医院成立了“共建”工作领导小组，共建任务由工作办公室根据各自业务进行拟定，由双方共同协商确定，按照共建活动具体安排，并将各项活动任务分解落实到每个时段和具体人员。
其次要全面完善规章制度。纪检监察室发挥本部门工作特点，帮助临床科室健全科室规章制度，建立工作台账，完善操作流程，健全会议记录，开展服务满意度调查统计工作。对科室各类登记统计和医生工作站进行规范，帮助科室解决部分短缺的工作设施，强化了质量过程控制。在基本掌握了“共建”科室的情况后，围绕依法执业、守法行医、合理用药、规范服务，一切以患者为中心，改进工作作风，提高服务水平。同时，加强质量管理，规范诊疗行为，强化“三基三严”训练，协助科室优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便患者就医。
另外，要开好“三个会议”。纪检监察室将“共建”活动与日常工作统筹兼顾，认真开展工作。加大调研工作力度，准确掌握“共建”科室的实际情况。纪检监察室工作人员深入“共建”科室进行走访、调研，并主持召开与科室核心小组的“协调会”，倾听他们对开展“共建”工作的意见和建议。还与科室普通医生及护士开展座谈，了解民情民意，了解一线科室医护人员所思所想所盼及科室发展中的困难，为工作开展提供第一手资料，增强工作的针对性。此外，与患者及家属“面对面”沟通，通过他们的视角，更客观地反映科室建设存在的具体问题，了解科室医疗护理服务存在的缺陷，与群众要求间的差距，进而有针对性地进行整改。
文化建设和思想工作
科室文化是共建项目的主要工作之一。通过科室的文化建设提高人员素质、增强凝聚力，激发团队精神，提升服务品质，内强素质，外树形象，增强竞争实力。通过在科室内向全体人员征集科徽、科训，增强了科室医护人员的主人翁意识；为了更好地宣传医院和科室，提高医院和科室的影响力，方便患者了解检查方法，熟悉治疗检查流程，帮助各共建科室制作了精美的宣传册，方便群众。同时通过体检、义诊活动发放宣传彩页，扩大宣传效果；帮助“共建”科室设计制作了以科室文化为主题的文化墙，集中展示科室建设、科室团结和谐的精神风貌、科研学术成就、优质服务、健康知识宣教等内容，取得良好的宣传效果。
协助科室耐心做好医护人员的思想减压工作。尊重和关心每一位医护人员，倾听医护人员心声，释放心理压力，使全体医护人员能够轻装上阵。在共建科室每季度召开一次廉洁行医教育，筑牢医务人员思想道德防线。签订廉洁行医三级责任书，并制定相应的奖惩措施。帮助共建科室做好行风警示标语，营造风清气正的就医环境。并且积极协调后勤部门对共建科室进行环境整治，更换破旧的物品，对部分房间进行重新粉刷，对损坏了的门头标示进行重新设计更新，增加地面导引标识，增添温馨的“小贴士”，使科室面貌焕然一新，有助于患者保持愉悦的心情。
建立和谐工作关系
第一，和谐医患关系。帮助共建科室医护人员牢固树立群众观念和全心全意为患者服务的意识，将患者及家属的需要作为第一选择、患者及家属的满意作为第一标准，对存在的困难进行摸排，对有诉求的患者及时给予帮助，减少医患纠纷的发生，依靠患者及家属推进科室行业作风建设。
第二，和谐工作关系。“共建”工作使纪检监察室与临床、医技科室心手相连，成为医护人员的“贴心人”和共同成长进步的“伙伴”。纪检监察人员转变工作理念和工作作风，深入了解临床一线的需求，“想临床科室所想、急临床科室所急”，想方设法，为他们提供优质的服务。
第三，打造和谐团队。“共建”科室之间适时组织拓展训练、座谈会、文娱比赛等各种活动，既增进了科室之间、医护人员之间的情感，又缓解了日常的工作压力，增强了科室、团队的凝聚力，取得了较好的效果。
“共建”成果
通过以上“共建”相关工作，医院有了很大的改善。一是科室面貌一新。通过“共建”，科室各类登记统计明确、规范，各项规章制度、流程健全；全科医护人员对科室诊断治疗及日常工作规范和流程了然于胸，在工作的衔接和配合上更加得心应手。随处可见有条不紊忙碌的医护人员，每个人的脸上都带着愉悦的微笑。科室形成了良好的文化氛围，增强了集体凝聚力，科室成员相互尊重、相互理解、相互学习、相互支持，各项工作协调配合，形成良性运转。科室医疗、教学、科研等全面发展，形成了一个蓬勃向上、富有活力的良好局面。
二是病区环境优化。进入病区，映入眼帘的是既干净又整洁的医生、护士工作站，宽敞明亮的示教室，温馨舒适的病房。走廊及病房里处处可见温馨小提示，各种形式的展板介绍了各种常见病的诊疗、预防及小常识。各科室的候诊室修缮一新，增添了候诊用的座椅，各个工作环节管理有序。
三是医疗质量提升。“共建”科室严格遵守各项规章制度和技术操作规程，健全了服务质量监控组织和措施，患者入出院诊断符合率达到99.8%，手术前后诊断符合率达到95.4%，各项检查检验报告诊断符合率达98.5%，住院患者甲级病案率达到99.5%，急诊危重患者抢救成功率达到91.2%，医疗急救物品常规器械消毒灭菌合格率达到100%，门诊病历书写合格率和甲级病案率达到95.6%，患者平均住院日达10.4天，与同期相比缩短了1.8天，医院感染率小于5%，药品无过期、伪劣，无医疗责任事故和重大技术事故发生。
四是服务态度改善。“共建科室”医务人员普遍树立了以患者为中心的服务理念，共建科室患者及家属满意率达98.6%，环比增长12.6%，定基比增长8.6%，投诉率下降34.6%。
五是作风建设改进。各“共建”科室进一步简化服务流程，提高工作效率。不断加强门诊力量，安排高年资医师应诊，提高诊断水平，减少复诊次数。进一步健全绿色通道，确保危重症患者抢救快捷有效。
六是效益显著提高。通过科室共建活动，社会效益、经济效益明显提高。参与“共建”的科室门诊患者同期增长16.4%，住院患者同期增长19.88%，手术量同期增长13.67%，业务量增长了47%，业务收入同期增长了28.9%，各科的增长幅度高于“共建”前同期增长率，同时共建科室的增长幅度明显高于非共建科室。“共建”科室中，妇科、放射科被评为2015年度“先进集体”，内分泌科荣获了“2015年度单项管理奖”。
“共建”模式是医院管理模式的探索和创新。实践证明，“共建”搭建起了部门之间沟通、协作的桥梁，是医院管理、医疗、医技等部门实现良好合作的枢纽，真正使医院医疗、科研、教学、管理、党建、文化建设有机地融合在一起，同风雨、共进步，对于医院各项工作的深入开展都具有重大的推动作用和深远的影响，是医院实现又好又快发展的助推器。
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