关于化解医患矛盾促进和谐医院建设的策略研究

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　　摘要：本文研究的目的是解决当前医疗服务水平发展不足的现状与对患者卫生服务需求日益增长的矛盾，减少医患纠纷，建立和谐的医患关系。主要是通过审查近年来年医疗投诉案件，分析因缺乏医疗服务与患者医疗需求增加之间的矛盾引发的纠纷，来有效改进医院内涵管理，从而不断提高现行医疗技术水平和引进新技术，达到重视医患沟通构建和谐医院的工作效果，进而在全院上下形成尊重生命，提高医疗服务能力，不断提高医疗质量，拓展医患关系和谐的多元途径。
　　关键词：敬畏生命;医患沟通;和谐关系
　　医患矛盾已经成为制约医院发展和影响医院形象的热点问题，医院遇到医患纠纷，往往选择息事宁人，赔款了事，但是当事医务工作者却被调离岗位 或解聘回家，对其职业生涯造成巨大影响。这说明，加强医患制度建设，全方面提高医疗服务水平，改善医患关系，对于医疗机构的管理者而言是迫在眉睫且非常重要的事情。
　　一、充分认识医患关系对于医院科室建设及事业发展的重要性
　　目前我国的卫生事业发展的总体规划是坚持“以人为本”，强调“公平”原则，建设和谐医患关系。这是出于保障民众健康和提高医疗服务水平的双重考虑。因此，医护人员需以患者病情为根本，以自身职业道德为准绳，积极参加专业培训，提高自身专业素养，为患者提供更优质的医疗服务。
　　二、科学分析医患不和谐的原因
　　1.医方因素。部分医生法律意识不足，对医疗服务流程不甚熟悉，比如执行无菌操作不到位等;有时受到奖金、提成等利益推动开具高价药、大药方，造成医患关系逐渐恶化，医院遭遇信任危机;医护人员的护理服务不到位，对病人的不尊重也是导致医患紧张的重要原因之一。
　　2.患方因素。医生工作量过大，导致分配到每个患者身上的时间及精力比较有限，加上在医院休息时间过短，情绪不佳，患者在与医生沟通的过程中不体谅医生的工作，单从个人角度考虑问题，觉得自己未得到充分尊重。部分患者对医生诊治结果与最初希望之间存在较大偏差，心理不平衡，导致使医患之间关系逐渐恶化。
　　3.医疗保障制度建设不完全。目前，仍然没有完整的法律法规维护医务人员的合法权益，在临床问题的解决过程中出现“举证倒置”原则，很多医疗人员选择通过多检查来保证自身权益，但过多的检查不仅大幅度增加医疗成本，还能进一步引起医疗纠纷发生率的提高。
　　三、医院解决医患矛盾，推进和谐医院建设战略
　　1.建立质量及授权体系，从制度、管理层、人员选拔等诸多方面提高院内医疗服务水平。⑴健全决策层、监管层、执行层质量管理组织体系。⑵推行动态授权管理。基本流程由医务人员自行申报，部门主管授权，最后医院授权委员会决定审批权限。授权管理体系充分考虑医疗服务行业本身的严肃性，较好促进了医患关系的改善。⑶保障质量达标。各学科参考质量指标开展自我检查，并由医务部督察。逐步实施精细化和数据化管理。
　　2.全方面加强专业学习。⑴标准化各种系统，并有遵循和管理系统的规则。⑴病例讨论式学习。病例讨论是对医生、护士、技师“三基”测试，也是提高能力的“实战”演练，增强独立，独立分析和解决问题的能力。⑶科技论文选读。作为新时代的医务工作者必须了解医学知识的进展，培养医学科学素养，不仅有动手治病的能力，还有总结、书写及表达能力。
　　3.引进新技术新方法扩大服务范围
　　医院可以申报高一级办院资质。提高抗风险能力，以提高医院患者及家属的信任度，从而促进医患关系的健康发展。医院可以加强创新技术和医疗科研工作，同时不断优化整合特色技术，对方法、设备、病种相近的技术进行整合改造，提升该技术的综合应用能力，也可以加强与知名院校的合作和技术攻关，建立适当的创新鼓励机制。
　　4.加强医患各方面的沟通。体验患者的感受。对医院门诊服务质量进行评价，充分理解患者对于医患良好沟通关系建立的愿望和期盼。进一步以合理的方式指导患者的心理和认知。为获得双方都满意的效果，需要双方彼此相互信任，共同协商出合适的治疗办法。
　　5.促进医患关系法治建设
　　1.坚持科学立法工作
　　法治卫生建设的重要前提条件就是突出科学立法的重要性，并将其贯穿于法治卫生建设的整个过程，重点是上层设计环节。科学立法要做到要求：一是灵活的立法手段。将制定、修改、废止、解释等多种科学立法手段应用到立法工作中，从而保证立法工作及时系统的开展;二是科学严谨的立法态度。结合行业实际情况健全完善法律法规，加强立法的调研、评估、咨询和论证行为，在确保可行性的前提下，制定出覆盖医疗卫生领域的法律法规;三是健全完善相关部门的行政法规和制度建设，保证能够实现与卫生部门之间的相互有效协作过程。
　　2.加强卫生执法监督工作
　　要懂得“法之贵，在于行”的基本道理，法律权威的根本性在于实施执行。针对卫生执法案件的查处，要积极思考提升办案水平的各种手段，保证其实效性。要拓展思路，研究强化卫生执法监督的各种方法，为法治建设监督工作提供新思路。例如，像医疗机构的许可证校验提醒服务就实现了面向业主的书信、短信、电话以及网络等等多元化的信息传达，提醒企业定期申请卫生证件校验，保证了卫生执法监督工作的时效性与实效性。
　　3.合理利用法治卫生舆论与文化促进医患和谐
　　卫生部门要重视法制卫生舆论宣教工作，重点开展全民知法守法的良好环境的建立。作为社会公共服务部门，一定要保持醫患之间相互对称互通信息的联系机制，始终坚持正确的卫生法治建设舆论导向;还要通过良性的法治卫生文化宣教来促进医患和谐，切实将法治卫生理念全面渗透到医患关系处理环节中，为卫生部门持续的高标准卫生保健建立法律基础。
　　总之，医患双方需要相互尊重，相互理解，真诚合作，携手共同克服疾病建立和谐医患关系需要医务人员的辛勤工作、患者及家属的充分了解以及政府和社会的大力支持。相信随着医患关系社会关注度的提升和相关政策法规的实施，当前医患矛盾问题一定会得到很好的解决，最终实现医患双方和谐相处的美好愿景。
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