农村居家养老面临的问题及其解决对策

来源:用户上传      作者: 徐波雯

　　【摘 要】中国的老龄战略也己经被纳入到国家的社会和经济发展战略之中，成为新时期农村工作的重要议程之一居家养老作为一种新型的养老模式，在生活环境、康复护理、医疗保健、精神文化提供等方面都存在着问题，原因不仅仅是老年人受传统思想影响深，养老观念差，法律意识淡薄，更是资金不足，管理松散，居家养老观念不成熟专业培训缺乏所导致。因此，必须建立资金投入机制，强化政府扶持力度；加强法制宣传工作，努力营造“敬老、爱老”氛围；建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍，加大农村居家养老服务的宣传力度；以社会工作专业方法为指导，扩展居家养老服务范围。
　　【关键词】居家养老；养老保障；人口老龄化
　　1 农村居家养老面临的问题
　　当前，农村人口大量外流，农村的空巢老人数量增幅正呈现上升趋势。各地农村对老年人的养老社会保障工作不断改善加强。条件好的一些村敬老院人员为老人提供了生活照料、医疗保健、借阅图书杂志、文娱活动等服务，敬老院、养老院内设有影音阅览室、棋牌室、健身房、图书阅览室、日间照料室，里边床铺、桌椅、空调、书报等一应俱全，等等。但是，全国各地农村养老事业发展很不平衡，传统的子女养老模式不断被弱化，而土地养老也受到了自然和经济的双重冲击，发展中仍存在着许多问题。
　　1.1 老年人参与积极性有待提高
　　由于居家养老在国内的起步时间比较晚，发展还不健全，且农村老年人文化知识普遍不高，所以很多老人对于居家养老的概念还是一知半解。对于在村内敬老院下设的养老服务站的性质很多不清楚，村中的老人参与的积极性不高。老年人对未来未知的世界是恐惧的，他们的精神以及思想是孤单的，这时候儿女的照顾以及在情感上的安慰是非常重要的。政府购买居家服务人群局限性较大，老年人对居家养老的消费意愿较低，低支持率与低参与率导致的结果是居家养老的一些服务项口丧失了规模化效应，并逐渐萎缩等。
　　1.2 传统的儿女养老模式衰微
　　在现阶段的居家养老服务中，老年人子女女也是服务提供者的一部分。中国传统的家庭养老模式为“养儿防老”，这种传统观念影响了很大一部分老人，古人说的“儿女多了累爹妈”就是对生育多子女老人生活的真实写照，现实农村里很多老年人都有较多的子女，他们为儿女们操劳了一生，相当一部分老年人晚年生活难以得到比较好的保障。虽然他们儿女多，但很大一部分老人和女儿都认为赡养的义务在儿子的身上。这一传统的养老观念直接导致了儿子生活负担的加重，同时也问接地影响了农村计划生育工作的开展以及我国农业现代化进程的加速发展。
　　1.3 农村养老服务硬件设备很不完善
　　随着时代的发展，老年人对物质文化的需求随之提高，养老机构能够提供更加个性化多样化的服务就成为养老服务中的迫切需要。服务的提高是建立在足够的资金支持上的。然而目前养老机构面临较大的人员和资金方面的限制，服务手段、服务质量有待提高。在设施设备等硬件条件上，村内的硬件和服务设施建设参差不齐，规模也都普遍较小，档次也比较低。
　　1.4 缺乏农村养老服务的专业人员
　　由于农村的基层行和局限性，专职人员匮乏，居家养老服务队伍的整体水平有待于提高，现实中在村中居家养老服务中的人员大多数是本村内的下岗工人，而且已年龄较大的女无业人员和有偿服务者居多，农村尚未较好的普及义工的观念。主要的原因：一是养老服务站的规模、设施、管理等方面都还不健全。二是农村老年人受传统观念的影响严重，认为如果去接受养老服务站的服务就代表着自己家里孩子的不孝顺，不能满足自己的生活需求，容易被村里其他人说闲话因此对自己子女的名声造成影响。
　　1.5 农村养老服务的内容过分简单
　　需求日益呈现多元化的态势我国老年群体普遍的一个状态。物质条件的帮助和他人的照顾是他们需要的一个层面，晚年生活质量尤其是精神层面的需求是他们最为渴望的。他们渴望充分融入家庭与社会之中，能够与他人特别是子女有更多的交流，在老有所养的基础上能做到老有所为，进一步获得自我提升以及他人尊重。然而现实的情况是亲属乃至社会常常忽略老年人这种多元化的需求。
　　2 农村居家养老问题的成因分析
　　2.1 老年人受传统思想影响深，转变困难
　　社会长期生活积累下来经验和教训形成人的思想观念，可以说有着很深厚的基础。想改变这种思想观念需要较长时间，需要有一个过程。“养儿防老、多子多孙多福气”一直是国人尤其是农村地区人们的主要养老观念，老人在年轻的时候抚养教育下一代，等自己年老的时候再由子孙赡养，这种胡回事的家庭养老方式在中国的传统历史上一直延续了几千年。老年人接受新事物的能力对比年轻人来说较为困难。
　　2.2 养老观念差，法律意识淡薄
　　孝与养老的思想一直是中国传统文化中主流思想，而在当今社会中，相当一部分人养老观念十分淡薄，老年人被当做“包袱”，使得自古“养儿防老”成为众多农民晚年生活的依赖和保证变成了空谈。很多人的观念中认为儿子需要赡养老人，而女儿则不需要。我国《宪法》中明确规定“成年子女有赡养扶助父母的义务”，《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国婚姻法》等法律，都明确了老年人应得到的权益保障。有很多人法律常识不足，没有认真履行自己应尽义务，更有甚者只知向父母索取，成为“伸手族”和“啃老族”，却不尽“反哺”义务。
　　2.3 资金不足，管理松散
　　居家养老服务本身不是一个专门盈利的服务体系，所以对民营资本没有很大吸引力。而且农村居家养老与城市不同，城市社区居家养老可以有较好的设施设备基础和良好的服务业为依托，而农村社会服务业只能另起炉灶，在农村运行居家养老服务成本要明显高于城市。在服务体系构建中，一些本应由企业和中介组织来完成的工作，仍由政府集体包办。其包办的结果是，政府既力不从心，又影响服务效果，从而形成恶性循环。一方面，府部门资金有限，对于家庭养老方面重视不足，村内缺乏养老经费，使村内的居家养老服务发展受到了很大的制约。另一方面政府部门对于农村养老服务各自为政形成不了合力，也是监管一大难题。 　　2.4 居家养老观念不成熟专业培训缺乏
　　应从两个方面着手：一方面，对居家养老的重要性的认识上来说，农村老年人对此认识严重不足。居家养老在我国在大部分地区特别是农村都处于起步阶段，居民参与度不高，也没有在社会上产生舆论支持。在农村老年人平均文化程度普遍较低，未认识到居家养老其重要性和其产生的作用。传统的守旧观念也产生了较大影响。另一方面，由于专业知识人手配备严重不足，对于服务人员上岗的的素质要求都普遍较低。
　　3 解决农村居家养老问题的对策建议
　　3.1 建立资金投入机制
　　在养老服务体系构建的过程中，基层政府作为地方公共事务的决策者和实施者，应承担主要职责。基层政府对农村养老服务产业最强有力的支持就是资金支持。各级政府要加大财政资金投入，发挥彩票等公益基金的作用，按规定安排一定的比例投入于老龄事业的建设。从税收减免、金融扶持、水电优惠、用工优待等方面给予一系列的支持和政策优惠。建立农村居家养老服务的专项资金，用于日常居家养老服务公益性项目的一次性开办补贴和日常运行补贴，以及用于评估、工作经、奖励方面费用。同时鼓励社会各界人士对养老服务机构进行捐赠，对捐赠支持社会福利事业的单位和个人给予宣传嘉奖以及税收优惠政策。
　　3.2 加强法制宣传工作，努力营造“敬老、爱老”氛围
　　中国传统文化的道德基础就是“以孝为本”、“百善孝为先”，传统文化以“孝道”为中华民族的关德。在一定意义上，孝是中国社会稳定、家庭和睦的基础，是中华民族区别于世界其他民族的重要文化特质。在社会主义新农村建设中，我们应该继承传统孝道的合理性因素，建立新农村新孝道，为农村居家养老建立以孝文化为基础的道德支持。各基层政府在工作中要在全社会范围重点深入持久的对养老的法制宣传，对敬老、养老传统美德宣传，通过宣传努力提高全民保障老年人权益的法律意识，在全社会范围内营造出浓厚的敬老、养老氛围。
　　3.3 建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍
　　首先，要建立一支相对专业化水平较高的专职服务员队伍。根据工作的内容和性质进行多样性的专业知识和技能培训，实行专业职业资质和技术等级认证制度，从而不断提高服务人员的专业化水平。提供精神支持服务，给老人读报，耐心倾听，能与老年人进行谈心、交流。在心理疏导服务上，掌握老年人心理特点和基本沟通技巧，观察老年人的情绪变化，并通过心理干预手段调整老年人心理状态。其次，教育部门和各高校务必要大力加强社会工作学科建设，组成专业的社会工作者队伍，为居家养老事业做出贡献。最后，我们可以借鉴国外和香港的“义工”制度，为学生和青年志愿者提供平台，进行制度性安排。
　　3.4 加大农村居家养老服务的宣传力度
　　很多居民对于居家养老的概念都不是很了解，这就导致了居家养老服务在运行中的得到支持率比较，大大限制了居家养老服务的进一步发展。所以村委会在日常村务活动中，要加大对居家养老服务概念的宣传。主要的宣传方法可以是通过村中广播向村民介绍居家养老的主要概念和内涵；通过纸质印刷单页分派到居民家中让居民了解居家养老服务的服务内容；由于农村老年人居民普遍文化知识不够高，对于新生事物的接受能力普遍不高。所以村委会在开展居家养老服务宣传的时候要注意尽量组织队伍以口述的方式讲解，另外使用文字要尽量用一些通俗易懂的词句。
　　3.5 以社会工作专业方法为指导，扩展居家养老服务范围
　　社会工作者在专业的理论知识支撑下，能够利用自身在社区的中间者的身份，向政府相关部门和农村居家养老管理者提供促进农村居家养老服务发展的政策建议，并促使政策的完善和实施。例如为有特殊需求的老人提供个案服务，帮助案主解决情绪或心理上的一些问题。对于有共同需求的老年人，则可以采用小组工作方法进行统一服务，设计合适的方案，按照助人自助的原则，帮助村中的老年人自己克服困难。鼓励老人走出家人，主动参与社区活动，支持社区建设和发展。发展社区医疗保健服务，对于老年人常见的病症进行预防知识宣传和急救知识宣传。多开展老年文化学习娱乐活动，进一步丰富文体娱乐活动。举办文化汇演或文体休闲娱乐活动等，组织和鼓励老人积极参与其中，促进人际互动。
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　　[责任编辑：杨玉洁]
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