医学检验教学模式改革与创新

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　　 摘 要：为适应21世纪我国医学检验和临床医学发展的需要，促使学生从知识型向能力型，从模仿型向创新型，从单一型向复合型转变，医学检验教学模式改革与创新迫在眉睫。我院以检验专业的几门重要主干课程为依托，通过医学检验教学系统的改革与创新，强调对学生创新能力的培养，整体提高了学生的综合素质，为我校医学检验专业特色发展奠定了基础。
　　关键词：医学检验;教学;改革;创新
　　
　　医学检验是运用现代化物理、化学方法进行医学诊断的一门学科，主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。是一门发展迅速，多技术、多学科交叉实践性很强的学科。然医学检验教学模式，教学内容尚需更系统的改革与创新，进而形成一套先进适用的教学体系。
　　一、 传统教学模式存在的问题
　　（一） 方法陈旧
　　纵使多媒体课件已经被引入课堂，但课件内容也只是书本内容的缩写，“灌输式”讲解难以调动学生的听课积极性和学习兴趣，势必会影响教学效果。
　　（二） 内容落后
　　随着医学检验学科的迅速发展，新的检验技术和分析方法不断出现，部分多媒体课件及书本内容与临床方法脱节，实验内容方法陈旧、临床践习时间不足等易造成学生学习的热情和主动性降低。
　　（三） 授课时长减少
　　因医学检验学制时长由五年改为四年，授課内容删减严重，课程时间安排紧密，授课老师在讲解时既要注重内容的系统性，还要考虑内容的深度和宽度，易造成老师教学质量下降、学生理解困难等一系列矛盾。
　　基于以上医学检验在教学中的种种问题，须全面深化医学检验教学模式的改革与创新。
　　二、 教学模式改革与创新的内容
　　（一） 教学方法多元化
　　1. 立体化教学
　　在多元化教学思想指导下，教师利用现代教育技术手段如互联网技术、图片、动画等向学生传授知识，帮助学生充分理解教学的重点和难点，信息量大，缩短教学时间，既能发挥教师的主导作用，又能充分体现学生的认知主体作用。教师可以分析、提取、重组、综合有关因素，把重要的信息多方位、多层次、多角度地展示给学生。教师启发式地传授知识，学生积极、主动地学习和掌握知识。
　　2. 问题式教学
　　即在教学中采用“以学生为主体，以问题为主线”，多种教学途径相结合的教学策略。可以有效避免教师一味灌输式教学，促进学生积极思考，主动提问，共同提高学习能力与热情。
　　3. 科研兴趣分组
　　采用“导师制”指导科研兴趣小组，帮助学生角色转换，进行多种选题的创新性实验研究，每组设计一个科研课题，在带教老师的指导下，完成选题、检索、实验、总结、撰文和答辩过程，并将答辩成绩作为学生实验成绩的一部分。
　　4. 开放式和半开放式实验教学
　　学生亲自参与大部分实验准备，自己主动完成实验内容，避免了以前实验课教师准备实验，学生被动应付，不注意调动思维进行积极思考的弊端。另外利用课余时间开放实验室，可增加学生的操作时间及选择部分小课题对学生进行科研基本训练。
　　（二） 教学内容丰富化
　　1. 优化重组教学内容
　　因医学检验专业学制时长缩短一年，专业前沿知识更新迅速，所以必须要进行教学内容优化重组，打破原有的课程界限，按照功能相近，学科相关的原则，及时淘汰旧的内容，删除重复的内容。实现多学科间相互渗透，教师教学更加系统化，学生知识面更加广泛。
　　2. 创新实验教学内容
　　随着检验医学的发展，在许多项目的检验程序中，逐步形成全自动化或半自动化代替人工操作的趋势，这就与目前传统医学检验实验教学内容形成一定的矛盾，专业课实验教学滞后于临床实际运用，广大学生失去学习实验方法和锻炼基本操作方法的兴趣。所以要创新实验教学内容，首先，加强检验仪器学的资金投入，随着自动化的发展，单纯的传统的实验仪器设备已经不能满足学生的学习需要，也无法跟上如今的自动化设备步伐，新的实验设备可以提高学生学习的热情，丰富学生的知识面，拓宽学生的见识和就业渠道。其次是相应的专业知识上课时间和对应的实验课程时间间隔不能相隔太久，要实现专业课和实验课穿插进行，方便学生理解记忆，达到知识的融汇和整合，可以有效地避免遗忘，理论基础结合操作技巧，提高学习效率，缩短复习时间，增强学生的学习自信心，进一步激发学习热情。学院可以相应地延长实验课程时间或增加实验课程次数，争取每个学生都有充沛的实际操作时间。实验分小组进行，每个人规定相应的实验任务，可以有效避免个别学生滥竽充数，争取每个学生学到真本领、真技术。最后，增加临床见习的次数。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”让学生亲临临床，和病人、病情、实验标本打交道，可以帮助学生迅速熟悉临床工作内容和流程，发现知识漏洞，主动解决，完善个人知识体系，为未来的学业和职业发展奠定良好的基础。
　　（三） 强化师资力量和规范化教学
　　上课是学生获取知识的主要途径，所以老师的作用十分重要，教师教学的方法和内容很大程度上决定了人才培养质量的高低。学院要经常组织不同学科的老师相互交流，一方面实现教师知识互通，另一方面共同探讨，组织教师定期外出学习，学习国内外各大高校先进的教学模式和理念，取其教学精华，创新课程模式和内容，开创更多有趣的内容，促进学生的学习。
　　实现ISO15189医学实验室认可指导下的医学检验专业实验操作和实习生能力的培养。实验教师规范化教学和实验室标准化管理，积极引导学生规范化锻炼实验技能，养成良好的实验习惯，为以后走上临床，走近科研打下坚实的基础。临床实习时，在ISO15189质量管理体系中，人员培训是人员要素中最为重要的内容，规范完善的培训制度内容对实验室人员能力的提升非常关键，检验科每年要根据员工、进修生、实习学生数量定期安排人员培训。同样定期举行培训考核，将成绩算入实习生总成绩中。可以有效提高学生学习动力，掌握更多的专业知识和技能。
　　综上，医学检验作为一门理论性和实践性极强的学科，其发展速度非常之快，只有不断改革创新检验教学模式，才能顺应医学发展的潮流，培养出高素质人才。改革医学检验专业教学方法和内容是一项长期的、复杂的、不断变换的系统工程，既要创新教学理念，改革教学方法，又需注重教师培养，提高教师队伍素质，还要调动学生学习的积极性。参考借鉴其他院校的改革方案，根据我校实际情况做出了以上教学模式的改革与创新，希望通过系统的教学模式革新，培养出紧跟时代步伐，具有创新能力，适应现代医学检验发展潮流的高素质检验人才。
　　
　　（通讯作者：钱进军）
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　　作者简介：
　　王佳，宋黄戎，钱进军，江苏省镇江市，江苏大学医学院。
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