医学本科生创新型人才培养模式的研究与实践
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作者:刘建成 李三强 马灵筠 王萍 王梅林 陈群力 胡澍 万学东 王勇
摘要：为了适应社会经济发展的需要，加强当代医学生的科研素质教育与创新能力的培养，是当今国际高等医学教育发展的新趋势。探索建立医学本科生的创新型人才培养模式，已成为亟待解决的教学课题。文章通过分析目前医学人才培养模式的现状，提出完善本科培养方案，改革教学方法，拓展创新性实验，建设创新性教师队伍，加强制度和科研平台建设等措施以加强医学本科生创新能力的培养，针对存在的问题提出建议，为医学本科生创新型人才的培养提供参考思路。
关键词：本科生;创新;科研能力;培养
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2020）10-0203-03
创新是国家兴旺和发达的不竭动力，只有不断培养大量的创新型人才，才能迎来中国不可阻挡的崛起和上升。如果创新人才匮乏，就会被科技领先国家封锁和制裁。十年树木，百年树人，创新型人才的培养，终究需要教育制度的变革。2012年3月16日，教育部以教高〔2012〕4号印发《关于全面提高高等教育质量的若干意见》（以下简称《意见》），该《意见》第五条明确提出探索和建立创新性人才培养模式，促进科研与教学互动，及时把科研成果转化为教学内容，重点实验室、研究基地等向学生开放。支持本科生参与科研活动，早进课题、早进实验室、早进团队。因此，鼓励本科生参与教师的科研项目，培养本科生的文献阅读能力、科研思维、实验技能和创新能力，是培养创新型人才的重要手段[1]。
一、医学生本科科研能力现状
医学的进步来源于科学的进步，医学生除了掌握专业基础知识和专业技能外，还需要具备科研创新能力，通过科学研究探索疾病发生的机制，让科研成果服务于临床，服务于人类的健康。本科生课程较多，学业负担重，多数同学利用课余时间准备研究生考试，提升自己的学历，还有些学生认为，只要自己当个好大夫就行，科研是高校和研究所工作人员的事，所以多数医学本科生不愿在科研方面投入大量的时间[2]。近些年，在地方的医学院校除了一部分学生考上研究生，科研能力可以得到进一步锻炼和提升，但大多数医学本科生还是走向临床工作岗位，由于在本科阶段不重视科研训练，再加上临床工作繁重，更无暇顾及科学研究，导致工作的本科生不能设计实验，不会开展实验，不懂数据分析的方法，更写不出较好的科研论文，科研创新能力弱[3]。
为了适应社会经济发展的需要，加强当代医学生的素质教育，尤其是科研素质教育与创新能力的培养，我们课题组积极开展探索、尝试和实践研究，努力建立一套适合医学本科生创新型人才培养的模式，为医学本科生创新型人才的培养提供参考思路。
二、建立创新型人才培养模式
建立一套适合医学本科生创新型人才培养的模式，将创新意识和创新能力的培养融入医学院校教育的全过程，为医学事业的可持续发展培养富有创新精神的新型医学人才。
1.完善本科生培养方案。本科生的培养方案，是开展教学活动、安排教学任务的重要依据，是人才培养和质量评价的根本性指导文件。不断优化人才培养方案，建立创新培养模式，对于医学院办学水平和人才培养质量的提高具有重要意义。修订医学本科生培养方案，除了掌握扎实的医学基础知识和基本临床技能，还应具备较强的科研能力和创新意识的高素质应用型人才。为了培养学生科研所须的态度、知识和能力，可在学生的大一、大二阶段开展文献检索和文献阅读、生物信息学及数据挖掘及科技论文的写作方法和发表等课程，培养学生信息获得、文献阅读、科技论文写作等能力，为学生大三、大四进入实验室，开展研究课题打下理论基础。
2.改革教学方法，将科研能力培养贯穿课程教学。教学方法是连接学生和教师的重要纽带，正确地运用各种教学方法和合理安排教学内容，可以提高教学质量[4]。推进教学方法改革，将“雨课堂”、混合式教学、PBL教学等教学模式灵活地应用到教学活动中，以学生为中心，让学生主动参与到课程学习中，提高学生独立思考和探索问题的能力。近几年，医学院引进的新教师都是知名院校毕业的博士，这些教师在博士期间均发表过较高水平的研究论文，可以准确把握科技发展方向与最新成果。学院要求教师在授课时要将最新的研究成果和前沿进展融于课堂，不但能够使课堂变得充实，还能使科研成果传播、延续[5]，启发学生的创新思维。比如在第九版《生物化学与分子生物学》教材的第二十二章癌基因与抑癌基因，教材内容讲述的是癌基因和抑癌基因影响肿瘤发展的机制。我博士期间是研究肿瘤免疫微环境的，在讲这节课的时候，结合自己的科研经历，给学生强调，在肿瘤治疗的时候不能只关注肿瘤自身，还要想办法激活肿瘤周边的杀伤性T细胞，去除免疫抑制细胞，提高杀伤性T细胞，和学生讲解如何设计这些实验，开阔了学生的视野，提高了学生对科研的兴趣。
3.拓展创新性实验，提高学生科研创新能力。学生科研创新能力的提高，不能仅仅限于课堂教学。医学院的本科生在老师的指导下参与教师的科研项目，主要方法如下：（1）教学生查阅文献和阅读文献，教会学生使用万方、知网、PubMed等常用的文献检索网站，下载与课题相关的文献后，指导学生阅读文献，然后组织学生文献汇报，锻炼学生的语言表达和科研思维。（2）指导学生参与实验操作。教师亲自為学生示范，如何规范使用实验室的常规设备和仪器，如离心机、高压灭菌锅、PCR、显微镜、凝胶成像仪、微量移液器和培养箱等，如何开展动物细胞培养、免疫组化、Western blot和克隆基因等实验技术。待学生熟悉实验方法后，让学生独立开展实验，针对实验中出现的问题和课题未来的研究计划，先让学生独立思考，然后去查阅相关资料，最后和老师讨论，这样能充分锻炼学生的动手能力、搜集信息和解决问题能力，这是培养学生创新思维的关键环节。（3）指导学生数据分析，教会学生使用SPSS统计软件、Photoshop和GraphPad进行数据分析，如果学生的实验数据充足和有意义，可以指导学生尝试科研论文撰写和投稿。（4）鼓励学生积极参与科技创新大赛，2017年，医学院霍续磊等学生的《肝硬化早期诊断试剂盒》获得了“挑战杯”河南省大学生课外学术科技作品竞赛。2018年，医学院白宇飞同学的《肝纤维化早期诊断试剂盒》获“互联网+”大学生创新创业大赛二等奖。参与项目的学生通过完成项目和比赛，激发了对科研的兴趣，树立起进行科研工作的信心[6]。 4.建设创新型教师队伍。教师是科学知识和技能的传播者，是培养学生科研创新能力的重要执行者，教师队伍是否保持先进的理念和具有科研创新意识和能力是培养高质量创新人才的关键。为此，学校和学院采取如下措施：（1）学校鼓励青年教师出国学习和深造，出国期间保留职位、薪资和奖金，对于学有所成而回国的优秀教师，学校给予额外的经费支持，以保证其课题在国内延续和进一步扩展。（2）医学院每周要组织博士论坛，介绍博士的工作进展，在科研中存在的问题，大家共同讨论解决办法。（3）医学院举办“医学名家论坛”，定期邀请知名专家来学院讲座，提供与名家交流和学习的机会，开阔教师的眼界，了解前沿的研究动态。
5.加强制度和科研平台建设，为培养学生科研创新能力提供保障。仅有优秀的师资，愿意做科研训练的学生，还是不够的，还需要有保障科研训练实施的实验条件。对于在科研训练上付出时间和精力的教师和同学给予一定的支持，提高他们的科研热情。
为了激励学生和教师积极参与科研活动，学院出台了相关的管理办法。河南科技大学为了鼓励大学生的科研训练，制定大学生研究训练计划（SRTP），2019年医学院共获得《河南科技大学大学生研究训练计划（SRTP）项目》立项55项，重点项目可获得2500元资助，为项目的开展提供经费保障。
对于积极参加SRTP、大学生科技成果大赛和发表文章的学生，在奖学金评定时给予加分。学院也建立了教学长效激励机制，如果教师在本科生科研训练方面有突出成绩，在教师的职称晋升和加薪方面给予加分支持。
为了满足本科生完成科研训练所需要的实验条件，学校和学院的经费向学院科研中心倾斜。目前，学院的科研中心拥有多种专业仪器设备，包括分选型及分析型流式细胞仪、膜片钳、高效液相色谱仪、荧光定量PCR仪、荧光显微镜、全自动酶标仪、凝胶成像分析系统和纯水仪，还有细胞培养间、免疫组化实验室、微生物实验室、实验动物房等，为本科生的科研训练提供了基础条件保障。
三、存在的问题和建议
医学院校本科生科研创新能力的培养是一项系统工程，在建立创新型人才培养模式的过程中，需要学生、教师、科研平台、医院和管理部门共同协作完成，针对系统运作过程中可能出现的问题和建议总结如下。
1.端正思想，提高认识。有些学生参与到SRTP训练中，纯粹是为了学分，一旦项目立项之后，便不愿花更多的时间投入项目中，而是敷衍了事。有些教师教学任务重，没有时间指导学生开展课题，将自己的科研成果总结之后用于学生项目的结题，使科研训练流于形式，效果大打折扣。因此，要做好学生的思想引导工作，端正参与科研训练的动机，学院要成立专门的督导组检查教师是否亲自带学生开展科研项目，保证科研项目的顺利实施和学生素质的提高。
2.合理安排时间，保证科研项目顺利完成。医学本科生的课程多，课程比较难，学习负担本来就很重，课余时间较少，空余时间较零碎。有些实验如免疫组化和Western Blotting实验，一个实验周期需1—2天，学生不可能放弃上课时间去做实验，所以不能保证科研项目的进度。建议指导教师充分利用学生的暑假和寒假，学生假期时间比较集中，时间比较长，能够保证项目的完成。
3.加强科研平台的建设。虽然目前的科研中心实验条件能够满足本科生和研究生的科研项目需要，但是整个医学院有两千多名学生，如果科研中心完全向所有的学生开放，实验资源还存在一定的问题，比如实验室空间不足、实验室仪器和设备超负荷运转。暑假时间本科生的实验比较集中，可以利用暑假闲置的教学实验室，解决实验空间不足的问题。积极向学院申请，获得学院经费资助，解决实验室运转经费不足的问题。
4.基础研究和临床研究相结合。大多数医学院的教师擅长基础研究，研究的方向多是关键因子调控疾病发生发展的机制。采用的实验技术多为PCR、细胞培养、动物实验和免疫印迹等生物学实验技术。仅仅掌握基础研究的方法和技术，对于将来要进入临床岗位的医学生还是不够的，还需要让学生对临床研究方法进行较系统的学习，培养学生将临床医学、循证医学、流行病学、生物统计学、临床药理学等原理和方法应用于临床研究[7]，通过基础研究和临床研究的综合训练，提高学生探索和解决临床问题的能力。因此需要医学院教师和临床医学院的医生合作，共同指导医学生的科研训练，提高学生的综合研究能力。
5.青年教师需要有足够的教学和科研时间。本医学院的高学历教师多数为近些年刚毕业的博士，这些青年教师要独自开展实验，发表论文，申请基金，还要花大量的时间备课，很难有更多的精力培养本科生。目前医学院制定了相关政策，为新进的优秀博士分配一名研究生，提高了青年教师的科研效率，青年教师可以留出时间更多的时间用于本科生的教学和科研训练。
四、结语
本科生科研能力的培养，创新能力的提升，离不开学生的科研训练，学院根据自身优势和定位的不同，引进优秀的师资，出台切实可行的政策，不断完善实验平台，制定优厚的激勵政策，引导学生参与科研训练，培养学生的实验技能和创新思维，为医学院培养应用型高素质人才提供保障。
参考文献：
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[2]周芙玲，刘盼，吴羽旻，等.医学本科生科研创新教育改革实践情况的调查分析[J].医学新知杂志，2018，28（1）：102-104.
[3]郑君芳，王雯.浅析医学生科研创新能力的培养[J].继续医学教育，2016，30（11）：98-99.
[4]赵宇丹，马坚，刘海艳，等.以科研促进教学视角构建创新型医学人才培养模式——基于沈阳医学院的实证研究[J].沈阳医学院学报，2018，20（6）：565-568.
[5]王梓，马志娜，李伟，等.浅谈大学生创新能力培养与教师科研素质的相关性[J].中国培训，2017，（002）. [6]王以雷.創新驱动发展战略下高校创新创业教育路径选择[J].卫生职业教育，2019，37（1）：1-3.
[7]张晓方，杨佳，徐岩，等.临床研究方法学学科人才培养模式的探索与创新[J].中华医学教育杂志，2017，37（5）：649-651，656.
Research and Practice of Innovative Talent Cultivating Mode for Medical Undergraduates
LIU Jian-cheng，LI San-qiang*，MA Ling-jun，WANG Ping，WANG Mei-lin，CHEN Qun-li，HU Shu，
WAN Xue-dong，WANG Yong
（Medical College，Henan University of Science and Technology，Luoyang，Henan 471000，China）
Abstract：To meet the needs of social and economic development，it is a new trend for the development of international higher medical education to strengthen the scientific research quality education and the cultivation of innovation ability of contemporary medical students.Exploring and establishing an innovative talent cultivating model for medical undergraduates has become an urgent teaching issue.By analyzing the current status of the medical talent cultivating model，we propose to improve the undergraduate cultivating program，reform teaching methods，expand innovative experiments，build innovative teacher's group，strengthen the construction of system and scientific research platform to strengthen the cultivation of medical students' innovative ability.In view of the existing problems，we put forward suggestions on how to solve these problems，which provide reference ideas for the cultivation of innovative talents for medical undergraduates.
Key words：undergraduate;innovation;ability to research;culture
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