职业学校病理学教学方法浅谈
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作者: 张爱国
摘 要: 病理学是一门在医学课程中承前启后、联系基础与临床医学的桥梁学科,其教学质量直接影响到学生临床课程的学习。教师应通过激发学生的学习兴趣,合理使用多种教学方法,以达到提高教学效果的作用。
关键词: 职业学校 病理学 教学方法 教学质量
病理学是医学生重要的和必修的医学基础课,阐述机体在病理状态下形态结构、功能和代谢等方面的变化,是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁,起着承前启后的作用。它可直接为临床疾病提高病理诊断,确定疾病的治疗方案,判断预后提供科学依据。临床实用意义大,是医学生成长为临床医生的重要环节。因此,对于医学生来说,学好病理学是必要的。病理学内容虽丰富,但内容繁杂、逻辑性差,对于医学生而言,其抽象枯燥,像一盆散沙,不易理解,再加上枯燥无味的讲述,势必造成学生的厌学情绪。因此,合理地使用多种教学方法,激发学
生学习兴趣,对提高病理教学质量势在必行。
1.对不同特点的教学内容使用不同的教学方法
提高病理学的教学质量,首先得从培养学生的兴趣入手。因为兴趣是最积极的内在学习动机,是促使人们求知欲的强大动力。为激发学生学习病理学的兴趣,提高病理学教学质量,教师可采用理论知识与临床病例相结合的方法。在教学过程中,教师可根据教学需要及所收集病例的特点和详尽程度分别以不同的形式将其具体应用,某些病例可用于引导新课,即在某些章节授课前先向学生展示具体病例,然后设置问题以提高学生的学习兴趣,在授课过程中引导学生对病例进行病理学分析,利用所学病理知识解决问题。如在讲解大叶性肺炎时,教师可以用这个病例导入:患者,男,20岁,运动员,冒雨参加万米长跑后,因寒战、高热、咳铁锈色痰,伴气急、紫绀3日入院。并让学生思考为什么会出现这样的症状?这些症状出现的病理基础是什么?这些改变属于大叶性肺炎的哪一期病变?进而引出大叶性肺炎的四期病变及临床病理联系。对于病理学课程个论内容的教学和阶段性的复习总结,教师可采用一些较为复杂的、临床资料较完整的病例。这些病例的资料在授课或复习前数天即发放给学生,让其查找资料,充分准备,并分组讨论。在授课中先要求学生以小组为单位发言,提出各自的主要观点及其依据。教师在此过程中不要过多干预,主要是听、看和及时引导。待学生完成发言后,教师再对其进行归纳总结并对病例详细分析,在此过程中完成课堂内容的讲述或复习。这样的教学方法可以提高学生学习病理学的兴趣,帮助学生了解基础与临床的联系,有利于学生理解和接受基础理论知识,也有利于学生懂得:有扎实的基础理论知识,才能当好一名医生。
2.采用理论与实验相结合,调动学生积极参与
教师应培养学生独立思考、解决问题的能力。病理学是由两大部分组成:一部分是总论,它是病理学的基础,是医学生认识各种疾病最基本的内容;另一部分为各论,是医学生认识疾病的最终目的。学生在开始学习总论部分内容时,感到抽象,难以理解。教师可以理论与实验相结合。如讲授《栓塞》一节时,教师可先讲解家兔空气栓塞实验的步骤,然后让学生分组自己操作,最后组织学生认真讨论:注入空气后家兔有什么现象出现?打开胸腔,观察心脏及肺组织有什么病理改变?由兔耳缘静脉注入空气,动物为什么会死亡?护士在给患者输液、注射时,为什么要把空气排干净?如不排干净,输入气体过多,将会对机体造成什么影响?通过学生充分讨论之后,教师再做出总结及重点讲解,以此类推,引导学生思考血栓、脂肪、羊水等栓塞的发生、发展和后果,使学生通过一次生动的动物实验,加深对栓塞的理解、记忆,并能举一反三。与单纯的理论讲授相比,这样可收到事半功倍的效果,使学生在深入掌握病理学基本理论的同时,也锻炼了独立思考、解决问题的能力。
3.对难点和重点内容采用“一慢二浅三重复”的教学方法
对教学内容中的重点和难点,我们采用“一慢二浅三重复”的教学方法,即放慢语速及教学进度,突出重点,解决难点,尽量做到深入浅出,多举例子,讲完后询问学生,若学生仍不懂,则再次重复,但此时的重复并不是机械地重复,而要举更浅显的例子,直至学生完全理解为止。下课前,教师应作好小结,强调重点,加深学生印象;下次课开始时,教师应先复习上次课的重点内容。通过这样的反复强化,学生对要求掌握的学习内容便会有足够的重视和较为深刻的理解。
4.CAI的使用
用CAI将教学内容制成集影像、图形、动画、声音和文字于一体的教学软件而进行教学,对于医学形态学的教学有不可替代的优势。病理学是一门形态科学,除了一些基础理论以外,更多的内容是理解并记忆形态上的差异,传统的手画图及挂图由于教师个人因素的差异,以及线条图的缺陷,学生不易理解。此时如配合以清晰的图片、合理的动画甚至完整的影像资料,对于学生的学习将大有裨益。例如,在讲授肿瘤的异型性时,由于名词的晦涩难懂,很多学生在听课后常常有一头雾水的感觉。此时教师如能在课件中给出相应的图片与正常图片进行对比,学生就能直观地感受到肿瘤组织与正常组织的差异,包括结构上的差异与细胞形态上的差异都能一目了然,可以说,两张图片的功效丝毫不亚于甚至超过教师长时间的讲解。又如,在讲解炎细胞渗出、肿瘤的转移等重点难点时,教师可以动画的形式演示炎细胞渗出的过程及肿瘤转移的方式。教师若配合动画进行讲解,可使学生易于理解并记忆深刻。但是CAI课件应用于教学也有其明显的弊端,有的课件制作不佳,几乎就是教材的翻版,重点不突出,信息量太大,学生难以接受,同时与学生的互动也受影响,教师若只是把CAI课件作为一种教具使用,就不能达到预期效果。
综上所述,在当今的病理教学中,可供选择的方法有很多,每一种方法都有其优势和不足。教师在实际应用这些方法时,应该综合考虑,合理使用,以求达到最佳的教学效果。
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