乙型肝炎病毒携带者孕产妇的心理分析与护理对策探讨

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　　摘要：目的 对乙型肝炎病毒携带者孕产妇的心理特点进行分析，并对相应的护理对策进行探讨。方法 以随机抽选的方式将47例在我院分娩的乙型肝炎病毒携带则孕产妇作为观察组研究对象，将47例同期正常妊娠的孕产妇作为对照组研究对象，对两组孕产妇的心理状态进行分析，并探究相关的护理对策。结果 观察组产妇抑郁及焦虑的发生率均明显高于对照组产妇，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 乙型肝炎病毒携带者孕产妇更容易伴随着抑郁、焦虑等心理状况，对其进行有效的护理可在一定程度上起到改善的作用，值得推广。
　　关键词：乙型肝炎；孕产妇；心理状况；护理对策
　　随着近年来乙型肝炎病毒携带者人数的不断上升[1]。相关临床研究表明，在孕产妇人群当中，乙型肝炎发病率正呈不断攀升的趋势，且在孕期发展的推动下，孕产妇肝脏的负荷也将随之增大。另一方面，乙型肝炎病毒是一种可通过母婴传播的病毒，因此，携带乙型肝炎病毒的孕产妇在心理方面易承受着较大的压力，易形成抑郁[2]。本文特对其心理特点做出了分析，并对相应的护理对策进行了探讨。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料 以2012年1月～2014年1月，以随机的方式选取此期间内在我院进行分娩的47例携带乙型肝炎病毒的孕产妇作为观察组，再将同期内正常妊娠的47例孕产妇作为对照组，所有孕产妇均在自愿且已签署知情同意书的情况下参与本次研究。观察组产妇的平均年龄为（26.78±3.24）岁；平均孕周为（39.08±1.12）w。对照组产妇的平均年龄为（26.57±3.18）岁；平均孕周为（39.15±1.09）w。两组产妇的一般资料基本无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
　　1.2方法 以焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对所有孕产妇进行测评，SAS超过50分则定义为焦虑状态，SDS超过53分则定义为抑郁状态。
　　1.3统计学方法 所有数据均以SPSS19.0统计学软件进行处理，计数资料以百分比（%）表示，并行χ2检验，同时将P<0.05作为差异具有统计学意义的依据[3]。
　　2 结果
　　经测评，观察组产妇的焦虑及抑郁发生率均明显高于对照组产妇，可见两组患者的心理状况存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
　　3 讨论
　　基于乙型肝炎病毒的特殊性，携带乙型肝炎病毒的孕产妇往往承受着巨大的心理压力。为针对这种情况进行改善，本文特提出了几点相关的护理对策：①产前心理评估。孕产妇入院待产后，由专业的护理人员对其心理状况进行评估，并根据孕产妇的实际情况而定制定相应的护理方案；②产前心理护理。为减轻孕产妇的心理负担，护理人员应在产前加强对孕产妇的心理疏导，同时加强与孕产妇之间的有效沟通，使孕产妇建立起对护理人员的信任感，实现护患关系和谐化。除此之外，还应对孕产妇进行相关的健康宣教，提高产妇配合护理工作的依从性；③产程护理。对孕产妇全产程的具体情况进行密切观察，同时在第二产程对产妇实施阴道助产，以避免软产道及新生儿产伤等情况导致母婴传播；④产后护理。护理人员应在产妇产后对其进行积极的人文关怀，使产妇感受到来自家庭、社会的关怀，由此对产妇抑郁的心理状况起到改善作用。最后，护理人员还应告知产妇，乙型肝炎病毒虽具有一定的传染性，但并不代表该病毒的携带者应当与世隔绝，而应与旁人保持正常交流，避免与社会产生脱节[4-5]。
　　本次研究结果表明，观察组产妇的焦虑、抑郁发生率分别为53.19%、48.94%，对照组产妇的焦虑、抑郁发生率分别为29.79%、23.40%，两组相比，观察组产妇的心理状况明显较差，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
　　由此可见，携带乙型肝炎病毒的孕产妇心理状况往往相对较差，可对产妇造成一定程度的不利影响。因此，对于此类型的孕产妇，应当积极采取有效的护理措施对其进行针对性的护理干预。
　　参考文献：
　　[1]陈琰.乙型肝炎病毒携带产妇的产程观察及护理体会[J].医学信息，2015，28（11）：151.
　　[2]施玉萍.乙型肝炎病毒携带孕产妇的产程观察与护理[J].中国药物经济学，2015，10（05）：168-169.
　　[3]刘朝桂，李金凤，贾存丽，等.乙型肝炎病毒母婴传播阻断的措施及护理干预[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（03）：1383.
　　[4]和水香.乙肝病毒携带孕产妇的护理[J].内蒙古中医药，2013，32（10）：136-137.
　　[5]田姗，李汉群.早期护理干预对乙肝病毒携带孕产妇施护的效果评价[J].中外医学研究，2014，12（19）：79-80.
　　编辑/金昊天
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