乳腺印戒细胞癌一例

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　　【摘要】乳腺印戒细胞癌为罕见乳腺癌的特殊类型。乳腺印戒细胞癌大部分起源于小叶。病理诊断时应注意与粘液癌鉴别,后者产生的粘蛋白大多位于细胞外,可堆积呈粘液湖样。癌细胞呈单个或呈条索状,但常漂浮于其上,有时也可排列成腺管和腺泡状。
　　【关键词】乳腺;细胞癌;分析
　　Mammary gland India abstained a cell cancer example
　　Liu Qingbo Yang Shangdong Meng Chao
　　【Abstract】Mammary gland India abstains the cell cancer for the rare breast cancer’s special type. Mammary gland India abstains the cell cancer to stem from the small leaf majority. When pathological diagnosis should pay attention to and the mucilage cancer distinguishes, the latter produces the mucinum mostly is located at the extracellular, may pile up assumes the mucilage lake type. The cancer cell assumes single or assumes the strip funicular, but often floats in above, sometimes may also arrange the glandular duct and the acinus shape.
　　【Key words】Mammary gland; Cell cancer; Analysis
　　【中图分类号】F730.26【文献标识码】B【文章编号】1002-574X(2010)09-0193-01
　　1临床资料
　　患者女55岁,发现右侧乳腺肿块6月。
　　体检:浅表淋巴结无肿大,双侧乳腺外观无异常,在右侧乳房内下象限可扪及5cm*5cm*3cm大小的肿块,稍有压痛,可活动,与皮肤及胸部肌肉无粘连,实验室检查无异常,临床诊断:右侧乳腺肿瘤,并切除乳腺将其肿块送检。
　　病理检查:乳腺标本大小为16cm*14cm*5cm,在其内下象限可触及大小4.5cm*4cm*2.8cm的实性肿块,切面呈灰白及灰黄相间,有放射状的条纹伸至周围组织中,呈浸润性生长,湿润,质软,肿块与周围组织分界明显,未见明显包膜。镜下见癌细胞呈巢状和片状弥漫浸润于纤维组织内,印戒细胞呈片状、团块,核圆形或卵圆形,深染,或巢状,癌细胞分泌粘蛋白位于细胞内,核被挤至细胞一侧,呈印戒样,胞浆嗜酸性,含有空泡,偏向细胞边缘。
　　免疫组织化学显示:细胞角蛋白和增殖细胞核抗原阳性,孕激素受体和雌激素受体阴性。
　　病理诊断:右侧乳腺印戒细胞癌,淋巴结反应性增生。
　　2讨论
　　乳腺印戒细胞癌为罕见乳腺癌的特殊类型。乳腺印戒细胞癌大部分起源于小叶。病理诊断时应注意与粘液癌鉴别,后者产生的粘蛋白大多位于细胞外,可堆积呈粘液湖样。癌细胞呈单个或呈条索状,但常漂浮于其上,有时也可排列成腺管和腺泡状。印戒细胞癌主要呈浸润性生长,癌细胞多呈弥漫性分布,分泌的粘蛋白位于细胞内,细胞呈印戒样,无粘液湖形成。

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