刍议老年肺结核的预防与控制对策
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[摘要] 目的 探究老年肺结核的预防与控制对策。方法 选取2017年6月—2018年6月期间在该院接受治疗的68例老年肺结核患者作为该次的研究对象，并根据来院接诊的前后顺序分为对照组（常规护理措施）及观察组（预防与控制对策），每组34例，观察与比较两组老年肺结核患者经护理干预后的临床应用疗效。结果 观察组老年肺结核患者经护理干预后的知识掌握情况为（89.13±2.44）分、病情控制时间为（34.01±1.52）d，显著优于对照组老年肺结核患者的知识掌握情况的（78.23±1.90）分、病情控制时间（45.97±2.70）d;观察组老年肺结核患者经护理干预后的临床总有效率为32例（94.11%），显著高于对照组老年肺结核患者临床总有效率的23例（67.64%）;观察组老年患者经护理干预后的并发症总发生率为2例（5.88%），明显低于对照组老年肺结核患者的并发症总发生率的12例（35.29%），组间差异，有可比性，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对老年肺结核患者，实施一套具有针对性的预防及控制策略，可有效提高整体临床疗效，值得推广。
[关键词] 老年;肺结核;预防;控制;对策
[中图分类号] R521 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）02（b）-0162-02
肺结核在临床呼吸内科属于极为常见的呼吸道慢性疾病，其主要病因是由于肺部感染结核菌所致，若早期得不到有效治疗及处理，极易造成肺心病、肺水肿等一系列并发症的出现，甚至威胁生命，对患者的生活质量及身心健康造成一定影响。为此，为寻求一套有目的、针对性的有效治疗及护理对策至关重要[1]。该文选自2017年6月—2018年6月期间在该院收治的68例老年肺结核患者作为研究对象，对研究对象分别采取常规护理措施及强化预防与控制对策后的效果进行深入探讨，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于该院进行诊治的68例老年肺结核患者，以上纳入研究的对象及家属均知晓同意参与，并签署知情同意书。纳入标准：均经临床检查明确，符合肺结核的诊断标准。按就诊的前后顺序分成对照组34例（常规护理措施）和观察组34例（强化预防与控制对策），其中对照组男性患者22例，女性患者12例，年龄65～78岁，平均年龄（66.23±2.5）岁;病程1～6年，平均病程（1.12±1.3）年;观察组男性患者20例，女性患者14例，年龄68～72岁，平均年龄（69.21±2.3）岁;病程1～8年，平均病程（1.13±1.5）年;以上所有研究对象的性别、年龄等临床资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对该组患者均采取常规护理措施，对入院患者进行入院宣教，如做好病房环境、清洁、通风、提供药物治疗及出院指导等常规护理。
1.2.2 观察组 对该组患者在对对照组的基础之上采取预防与控制对策：①加强相关专业人员对病房及诊疗区域的检查工作，对预见性肺结核患者再次检查给予确诊，并积极进行对症治疗[2]。②严格遵照院内相关环境卫生管理制度执行工作，同时加强患者对肺结核知识面的了解，促使患者明确该疾病的危害性，同时指导患者养成良好的个人卫生习惯。③病房环境做到干净、整洁，定期消毒、通风，以确保空气流通。④结合老年肺结核患者的实际身体严重程度来进行制定药物方案，以保证用药的安全性[3]。⑤因老年肺结核患者对疾病及社会因素的影星，极易产生恐惧心理，应加强对患者沟通、交流，主动倾听患者的内心想法，促使患者以良好的心态去积极配合治疗，以确保整体治疗的疗效[4]。
1.3 观察指标
观察两组老年肺结核患者经护理干预后对知识掌握情况及病情控制时间;比较两组老年肺结核患者经护理干预后的并发症总发生率及临床总有效率情况。
1.4 疗效判定
两组老年肺结核患者经护理干预后的临床疗效标准：经复查，患者的临床表现及体征明显消失或正常，则判定为有效;患者的临床症状和体征较干预前有所改善，则判定为好转;患者的临床症状、体征与干预前无任何变化或加重，则判定为无效。
1.5 统计方法
应用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析，百分比为计数资料，进行χ2检验，（均数±标准差）为计量资料，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者知识掌握情况及病情控制时间比较
结果发现，观察组老年肺结核患者经护理干预后的知识掌握情况、病情控制时间，则明显优于对照组，组间进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者疗效比较
结果显示，观察组老年肺结核患者经护理干预后的临床总有效率，显著高于对照组，两组进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组患者并发症比較
结果证实，观察组老年患者经护理干预后的并发症总发生率，明显低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨论
随着临床医疗技术的不断进展与完善，针对老年肺结核的护理模式也在不断休整，传统护理模式已不能满足患者的所有需求[5]，而在传统护理的基础之上联合预防与控制对策，恰恰弥补了传统护理方式的不足之处[6]。具有系统化、人性化、规范化为一体的护理理念，可通过对患者全面加强疾病知识及预防的指导下，提高了患者的日常生活中的个人卫生及生活质量，有效控制了传播途径及并发症的发生，进而提高了整体的临床疗效[7]。
该次实验结果阐明：观察组老年肺结核患者经护理干预后的知识掌握情况、病情控制时间，则明显优于对照组;观察组老年肺结核患者经护理干预后的临床总有效率为94.11%，其中包括有效23例、好转9例、共治愈32例，对照组老年肺结核患者的临床总有效率为67.64%，包括有效11例、好转12例，共治愈23例;观察组老年患者经护理干预后的并发症总发生率为5.88%，包括肺气肿1例，肺心病1例，明显低于对照组患者的35.29%，包括肺气肿5例、肺动脉高压3例、肺心病4例，组间差异有统计学意义（P<0.05），这与相关研究报告中观察组老年肺结核患获得的临床总有效率为95.12%，较对照组老年肺结核患者的临床总有效率的68.54%相比较的结果基本吻合。由此可以看出，较传统护理措施而言，对来年肺结核患者采取一套科学、合理的护理对策获得的临床应用效果显著，可通过对老年肺结核患者加强对该疾病的知识的了解，提高知识掌握程度，同时在日常生活中指导患者做好防护工作，以确保整个治疗方案的有效性。
综上所述，根据老年人肺结核的临床特点及实际身体情况来制定一套合理的防控护理对策，意义重大，可有效提高患者的自我保护意识，降低并发症的发生率，进一步提高了整体治愈率，值得临床广泛应用。
[参考文献]
[1] 杨晓燕，刘春涛.老年肺结核的预防及控制策略分析[J].大家健康：学术版，2016，10（12）：127.
[2] 刘曲英.浅谈66例老年肺结核的预防和控制对策分析[J].医学美学美容旬刊，2014（11）：771.
[3] 梁智林.探讨老年肺结核患者的预防及控制对策分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（75）：14686-14687.
[4] 于佳男.关于老年肺结核的预防控制策略研析[J].中国卫生标准管理，2018，9（4）：2-4.
[5] 朱刚.探讨老年肺结核的预防及控制对策[J].中国医药指南，2017，15（10）：138.
[6] 宋晓云.老年肺结核的预防与控制策略研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（19）：3587，3590.
（收稿日期：2018-11-17）
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