急诊护理安全影响因素调查与分析
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摘要：目的：对急诊护理中的安全隐患进行深入探索，并制订合理的应对策略;方法 自我院急诊科任意选择护理人员33人进行研究，制作了有关调查问卷，研究了急诊护理中存在的安全隐患，并制订了合理的应对措施;结果 急诊护理工作中存在的安全隐患涉及诸多方面，必须要采取合理的措施进行处理;结论 多种因素均会导致急诊护理中出现安全隐患，要采取多种措施保证急诊护理工作的妥善开展。
关键词：急诊护理;安全;影响因素;防范措施
护理安全指的是在护理工作过程中，由于护理人员操作不合理而导致病人身体受到伤害，或者出现情绪不稳定问题，甚至出现更为严重的后果。再有，急诊救治工作中还存在着大量不可预料因素，如环境污染、放射性伤害、化疗药物的使用、针刺伤等也会对护理人员造成不利影响。急诊护理工作时间紧、任务重、而且涉及大量学科、一旦操作不合理还会发生各种感染，甚至出现暴力事件等，由于急诊科具有较强的特殊性，所以其护理工作中存在着大量风险[1]，对急诊科护理安全管理进行深入探索具有非常重要的作用，笔者自我院急诊科任意选择护理人员33人进行研究，研究结果与笔者判断相一致，主要过程如下。
1资料与方法
1.1基本资料
自我院急诊科任意选择护理人员33人进行研究，全部为女性护理人员，年龄处于21-49岁之间，年龄平均为34.21岁，参加护理工作时间处于2-31年之间，平均时间为14.31年。在参与调查的护理人员当中，12人属于中专学历，16人属于专科学历，5人属于本科学历。
1.2方法
笔者亲自制作了有关急诊安全影响因素的调查问卷，并及时发放到全部参与研究的护理人员手中，要求护理人员利用二个工作日完成填写，并及时收回，调查内容设计时，笔者借鉴了最近几年我国急诊护理安全管理工作中存在的问题，对我院发生过的急诊护理安全事件进行了参考，问卷中涉及的安全影响因素有人员管理、应用技术、主观原因、病人因素、医源性原因、使用物品、使用设备、护理人员操作、用药方面、规章制度等;同时全面分析了护理人员本身存在的原因，主要内容有护理记录是否完善、是否拥有高超的护理技术、是否能够及时准备完善的药品、是否严格依据规章制度操作、是否具有较高的急救意识、是否具有较强的急救能力、是否掌握了丰富的急救知识、是否熟悉我国有关法律法规、护理人员心理承受能力、是否能够及时与病人加强交流等。并要求参与调查研究的护理人员结合本身实际工作情况认真填写，可以自问卷中各种安全影响因素中选择多个答案，并鼓励护理人员积极表达自己的不同理解，力求解决急诊护理中存在的安全问题。
2结果
在参与研究护理人员完成填写工作后，笔者及时收回了全部问卷，以问卷调查数据为依据，发现急诊护理安全不利原因主要有：二名护理人员认为护理记录工作中存在着不完善不完整等问题，二名护理人员认为自己不具备较强的急救意识与急救技能，三名护理人员认为护理人员准备的急救器械不完善，三名护理人员认为没有掌握完善的法律法规，三名护理人员认为规章制度不能发挥应有的作用，六名护理人员认为工作任务过重、承担着沉重的工作压力，三名护理人员认为掌握的护理知识不丰富，十一名护理人员认为不能与病人加强交流。在分析上述各种因素后，笔者认为对急诊护理安全威胁最大的主要因素是护患关系，同时还存在着较为重要的不利因素，如护理人员工作任务较多、需要承担较大的心理压力、没有掌握坚实的护理知识等。二十七名护理人员提出，医院应该召集护理人员参加专业技能学习，有利于提高护理人员的专业操作技能，创建安全稳定的护患关系。
3讨论
3.1急诊护理安全的不利原因
本研究当中，11名护理人员认为不能与病人加强交流，由此极易引发病人的不理解不支持，主要原因是进入急诊科的病人大多是在极短时间内发病，而且病情发展不易控制，一旦操作不合理会影响到病人的生命安全，护理人员不可能在极短的时间内与病人进行交流，由于救治病人的时间较紧，护理人员与医生也会出现心理紧张等问题，而且急诊科的护理工作任务较多，大量护理人员整日内疲于应付，自身情绪也会出现问题，而不能与病人及时交流，所以引起有的病人及家属的不满而出现了护患矛盾[2]。6名护理人员认为自己需要承担过重的工作压力，有的病人家属认为进入医院就一定能够挽救病人生命，一旦出现意外情况则会将心中的不满发泄在医护人员身上，也会引发护理人员精神过于紧张的问题，护理人员在较长时间内均承担着大量工作任务，极易出现心理波动问题，不利于护理工作的顺利开展[3]。3名护理人员认为自己没有掌握坚实的护理知识，所以在急诊护理工作中存在着安全问题，有的护理人员属于新招聘员工，参加急诊科工作时间较短，不具備丰富的护理经验，不能熟练操作各种仪器，同时由于平时工作任务较多，没有时间参加学习进修与技术培训，一旦遇到病情较重的病人则可能出现手忙脚乱的问题，甚至出现护理安全问题。另外在护理工作中还存在着其他安全问题。
3.2应对措施
第一，与病人加强交流。急诊科护理人员要与病人加强交流，交流过程中注意使用合理的语言与语气，及时稳定病人的心理，帮助病人正确看待自身病情。利用自己高质量的服务取得病人的支持与理解，在护理工作中要求病人按时服药按时打针，为病人制订合理的饮食计划[4]。第二，技能培训。召集护理人员参加专业技能培训，尤其是刚刚参加工作的护理人员，要宣传丰富的法律知识，帮助护理人员掌握法律条款，操作经验丰富的护理人员要讲解专业操作技术，帮助刚刚参加工作的护理人员提高专业技能，要求护理人员严格对待护理记录，保证护理记录的完善与完整[5]。
总之，多种因素均会导致急诊科护理工作中出现安全隐患，要利用加强培训提高护理人员的专业技能与安全意识，帮助护理人员掌握高超的沟通技巧，有利于防止发生护患矛盾，同时建立完善的管理制度，保证护理人员在实际操作中有章可循，促进急诊科护理工作的稳定开展。
参考文献：
[1] 刘红霞.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响分析[J].数理医药学杂志. 2019（04）
[2] 李威懿.优化急救流程对急性心肌梗死患者抢救时间及急救效果的影响观察[J].基层医学论坛. 2019（11）
[3] 朱莉，龚黎琳，侬宇琴.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].山西医药杂志. 2019（06）
[4] 李小兰.优化护理流程在急性心肌梗死患者急救中的应用[J].心血管外科杂志（电子版）. 2019（01）
[5] 陈琼容.改革急诊护理对心电监护急性心肌梗死合并心律失常患者的干预作用[J].医疗装备. 2019（04）
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