康复护理干预配合个性化护理干预对躯体疾病合并老年性痴呆患者生活质量的影响研究
来源:用户上传
作者:
摘要：目的 对躯体疾病合并老年性痴呆患者实施康复护理干预配合个性化护理干预后评估患者的生活质量改善情况。方法 从2017年2月—2019年2月期间随机拣选54例躯体疾病合并老年性痴呆的患者，利用电脑程序随机分组，对照组给予常规护理（27例），研究组在常规护理的基础上实施康复护理干预配合个性化护理干预（27例）。对比两种护理方式的临床应用疗效。结果 ：研究组的护理有效率为96.3%，明显高于对照组74.1%;研究组患者的综合生活质量评 分高于对照组，护理结果有差异，p<0.05。结论 对躯体疾病合并老年性痴呆患者实施康复护理干预配合个性化护理干预后能够有效改善患者的（社会、心理、躯体、情志）等综合生活质量，同时能有效改善临床症状，护理疗效显著。
关键词：躯体疾病;老年性痴呆;康复护理;个性化护理
老年性痴呆症主要表现为精神异常、行为异常、认知异常等几种症状，主要是因各种综合原因引发的智力减退。以上临床症状的最初诱发原因均是脑组织功能性病变或脑神经退行性病变造成[1]。老年痴呆患者存在共同的临床特点，普遍具有健忘、焦虑以及情绪淡漠。本文中提到的躯体疾病合并老年痴呆，两者具有相互影响的作用，躯体疾病的一般定义是指某些躯体器官如（心脏、肝脏、肾脏、脾脏等）器官发生的疾病。它能够诱发部分精神疾病同时能降低患者的生活质量。为改善临床症状，本次研究结合我院54例躯体疾病合并老年性痴呆的患者展开研究，研究资料及结果如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
从2017年2月—2019年2月期间随机拣选54例躯体疾病合并老年性痴呆的患者，利用电脑程序随机分组，对照组给予常规护理（27例），研究组在常规护理的基础上实施康复护理干预配合个性化护理干预（27例）。研究前首先排除依从性较差、合并全身恶性肿瘤、不符合躯体疾病合并老年性痴呆诊断标准的患者。纳入依从性较好、治疗过程配合积极性较强的患者。对照组27例：男17例，女10例，年龄（64—83）岁，平均（72.1±1.5）岁，平均病程（0.75±0.2）年;研究组27例：男18例，女9例，年龄（65—82）岁，平均71.9±1.6）岁，平均病程（0.81±0.3）年，从病程、年龄、性别来观察，资料差异性不显著，p>0.05.可比性强。
1.2方法
对照组给予常规护理，研究組患者以常规+康复护理干预配合个性化护理干预，跟随治疗进度掌握护理效率，强调每项护理操作的标准性[2]。给予心理护理：老年患者出现疾病后情绪会相应变得脆弱，加之受到医疗负担，病痛折磨患者的负性情绪会相应增多。护理人员首先应与患者建立良好的交流关系，倾听主诉并寻找情感依靠点和情感激动点。据此评估患者的性格特点和情绪激动阈值。通过注意力转移法或者疾病宣讲提高患者对疾病的认知。在这基础上需要结合有效的饮食护理，提高营养物的摄入，降低并发症的发生。实施康复护理时应首先设计康复训练的计划，脑部训练时结合带有声像图文的图片或卡片，从简单的发音到难度稍高的发音进行渐进训练。强调肢体功能的锻炼，每日以床上动作为训练的主要内容，强调曲肘，伸腿抬腿等动作为主，每次大概25分钟，每天坚持2次。
1.3评价指标
评价两组患者护理后的临床护理疗效，同时对比两组患者的生活质量改善情况。
1.4疗效评价
有效率（%）：有效，疾病稳定维持，无继续发展的趋势，躯体功能以及大脑意识等的恢复有效。显效，疾病维持一般，有轻度继续发展的趋势，躯体功能以及大脑意识等的恢复效果一般。无效：临床症状无改善。纳入（社会、心理、躯体、情志）几个指标评估患者的生活质量。
1.5统计学方法
采用SPSS24.0统计学软件计算，用（）统计计量资料，“t”代表统计差异，“n”为例数，[n（%）]表示结果中例数所占组中总人数的百分比，p<0.05时差异明显，有统计学意义。
2、结果
2.1两组疗效评价（%）
研究组的护理有效率为96.3%，明显高于对照组74.1%，p<0.05，如表1.
2.2评价两组患者生活质量的改善结果（分）
研究组患者的综合生活质量评分高于对照组，护理结果有差异，p<0.05，如表2.
3、讨论
老年痴呆在临床上的症状居多，与躯体疾病之间有相互影响的关系，躯体疾病在发展到一定程度后能诱发神经类疾病，尤其是在高龄群体中，高龄人群对躯体疾病的患病率较高，且随着年龄的增长，部分神经功能可能出现退行性改变，老年痴呆就是其中之一，它能够使患者出现较多的言语、行为、神经、情绪等多当面的异常表现。除此之外患者还会有健忘、妄想、焦虑等多种疾病表现。在治疗过程中需要结合有效的护理模式对其进行干预。常规的护理具有局限性和格式化，操作死板，护理理念趋于落后，个性化护理干预以及康复护理能够针对患者的性格特点及具体的临床表现设计护理方案，并针对躯体功能障碍制定康复计划。为证明两种护理方法的临床应用价值，本文结合2017年2月—2019年2月期间收治的54例躯体疾病合并老年性痴呆的患者展开研究，研究结果显示，研究组的护理有效率为96.3%，明显高于对照组74.1%;研究组患者的综合生活质量评分高于对照组，护理结果有差异，p<0.05。
综上所述，对躯体疾病合并老年性痴呆患者实施康复护理干预配合个性化护理干预后能够有效改善患者的（社会、心理、躯体、情志）等综合生活质量，同时能有效改善临床症状，护理疗效显著。
参考文献：
[1]方开琴.个性化护理干预对老年痴呆患者生活自理能力的影响[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（7）：132-134.
[2]程从彬.个性化心理护理干预对老年住院患者生活质量的影响研究[J].当代护士（上旬刊），2018（2）：148-150.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14706167.htm
