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供应室无菌消毒与避免患者交叉感染研究

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  摘要:供应室是每个医院最重要的工作场所之一,所以更要加强医院消费供应量的管理,控制医院感染。顺义区医院作为一个三级医院,其中最应重视消毒高内供应室人员的素质培养,极强生物品缓解的质量管理和完善各项检测措施。为临床科室提供了合格的灭菌物品,有效地阻止了医院感染的发生。结论:逐个落实一系列管理措施,使供应工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用。
  关键词:消费供应室;管理;控制;医院感染
  医疗器械的污染是医疗事故中的常见原因,使患者蒙受不必要的损失和病痛,也使医院方面受到不好的影响。因此医院消毒是评价一个医院好坏的基本指标。随着医院的飞速发展,应用介入性诊治越来越多,带着大量病菌的器械被统一收回集中到供应室,供应室又是医院供应各种无菌器材,敷料的重要科室,每一项工作都和医院感染,医院护理质量,科研,患者的安危有着密切关系。因此,为了防治医院感染,为临床科室提供合格的灭菌物品,应该从多方面入手,加强管理,采取各项措施[1]。
  1 做好相关工作人员的教育宣传,努力成为一支高素质的护理团队
  培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证,重视在职教育,通过开展各种形式的专业理论学习,定期组织理论与技术操作考核等,来不断提高专业技能和服务技巧,积极,培养和树立良好的职业道德与团队精神,满足临床医疗护理的需求。
  2 加强再生物品环节的质量管理是控制医院感染的基础
  再生物品由回收到发放形成一条链索式循环,每一环节紧紧相扣,相互把关,所以供应室人员必须树立严肃认真的工作态度,认真执行工作历程中的级数操作和质量标准,做到供应室的物品能满足临床需要和绝对无菌,确保医疗安全。严格物品回收:回收的医院器械其性能是否达标,是保证医疗器械质量的关键,因此,回收时必须当面对物品器械的名称、数量、规格、初步清洗处理情况及器械有无损破进行核对。
  重视清洗质量:器械清洗是供应室工作的中一套重要环节,国外供应室有一至理名言:“清洁可以不灭菌,但是灭菌绝对不能不清洁。”充分体现洗涤彻底的重要性,首先根据回收器械污染程度,器械的类别,轴节等进行分类,严格执行消毒—冲洗—含酸洗涤浸泡—常水冲洗—纯化水清洗—烘干—上油保养—检查洗涤质量,达到程序化,科学化。
  严把包装质量关:包装是保持无菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段,其目的在于确保包装的物品经灭菌后,打开使用前保持无菌状态。为确保包装质量,各种物品在包装前应认真检查,包内放化学指示卡,包外用化学指示胶带贴封。
  正确灭菌方法:灭菌是供应室的重点,灭菌物品的质量与医疗护理质量息息相关,灭菌应按《消毒技术规范》进行操作,灭菌过程中坚守岗位,正确掌握灭菌器操作规程及检测手段,注重灭菌的三大要素:灭菌湿度、时间、饱和蒸汽,灭菌前要对灭菌器进行常规检查和卫生清洗;管道内侧冷凝水排量大于等于10mm后方可进行灭菌处理,灭菌后物品手感干燥,水分小于等于3%,灭菌合格率达到100%。
  加强灭菌后无菌物品的质量管理:合格的灭菌物品,应标明灭菌日期、有效期、合格标志,复批灭菌处理完成后,应按流水号登记在册。记录灭菌物品的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期与操作者等。并归档案查。灭菌后的物品应放入无菌间的柜子,并按有效日期的先后顺序分类固定放置,对发出去的物品,不论是否使用均视为污染物品,應重新灭菌,不应再进入无菌间存放。
  加强供应室工作过程的质量管理:根据最新的规范标准制定出消毒供应室的主要工作流程和操作标准,使供应室的工作有序可依、有章可循,各项工作都能达到规范化、程序化。供应室应与手术室进行一体化的质量管理,供应室与手术室一体化管理是集中式供应的前提。
  各类监测质量的管理必须严格按照规范要求进行监测,这主要包括灭菌器的工艺,化学、生物监测,制定完善的监测管理制度,采用正确的监测方法,对各种消毒灭菌物品及灭菌过程的相关因素进行科学、有效的质量监测,以有效控制医院内感染,保证医疗安全。
  利用现有条件全面实现手术器械的追溯,建立详细的登记制度,从器械的回收、清洗、包装、灭菌、发放当中的每一个工作过程、每一件器械都进行登记。并建立完善的质量检查监督体系。实行岗位责任制,根据现有人员的结构,按能级对应给予详细的分工,各负其责、各司其职[2-3]。
  强化质检人员的职能作用:质检人员采取定期和随时抽查相结合,全面控制工作质量,减少差错的发生。最终把事后检查,转变为事先预防;把事后重处理转变为事前严把关;做到以防为主、防检结合。全面提高供应室的工作质量,并学习使用现代计算机技术,使工作更加准确、稳定[4-9]。
  参考文献:
  [1]王群.供应室规范化管理防止院内交叉感染[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(2):394-394.
  [2]吴淑华.加强消毒供应中心消毒隔离管理预防院内感染探讨[J].中国误诊学杂志,2011,11(26):6471-6471.
  [3]王燕华.科学管理应用于供应室消毒对控制医院感染的影响[J].临床合理用药杂志,2015(12):178-179.
  [4]崔秋华,王芹,马秀梅.消毒供应室的质量控制与医院感染控制的研究[J]中华医院感染学杂志,2013,23(16):4032-4033.
  [5]明中宜,沈艳玲.消毒供应室的质量控制与医院感染控制的研究[J].中外女性健康研究,2017(16):25-25.
  [6]沈忠梅.加强消毒供应室的环节质量管理控制医院感染[J].中外医学研究,2011,9(2):111-111.
  [7]何朝珍,陶翠莲.消毒供应室流程质量控制用于医院感染控制的效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(24):186-187.
  [8]王桂珍,崔瑞芳,乔艳与控制医院感染探讨[J].中国误诊学杂志,2011,11(6):1389-1389.
  [9]余红.医院消毒供应室质量控制分析[J].当代医药论丛,2013,11(8):344-344.
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