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风险护理和常规护理在消毒供应室中的护理效果对比观察

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  [摘要]目的:对比观察风险护理和常规护理在消毒供应室中的护理效果。方法:选择消毒供应室2017年3月至2018年3月500件医疗器械,作为观察组,实施风险护理。选择2017年4月至2018年4月500件医疗器械,作为对照组,实施常规护理,比较分析两组护理人员满意率与事故发生率。结果:经过分析后得知,观察组风险事件率比对照组明显更低,护理人员满意率比对照组显著更优,两组比较具有明显差异(P<0.05)。结论:对于消毒供应室的管理,采取风险管理措施,可有效降低风险事件发生率,促使护理人员满意率提升,在临床上应大力推广。
  [关键词]风险护理;常规护理;消毒供应室
  [中图分类号]R472
  [文献标识码]A
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0214—01
  在医院专科设置中,消毒供应室属于特殊科室,承担医院无菌物品的供应职责,也是污染医疗用品的重要回收区域,工作量十分繁重,范围较广,必须回收、清洗医院所有医疗器械,并进行消毒处理。面对各类污染物品,不仅关系着患者生命健康,护理人员的职业危险也加大。因此,对于该科室护理,运用风险护理管理,可降低风险事件发生,减少职业危害。笔者选择消毒供应室2017年3月至2018年3月500件医疗器械,作为观察组,实施风险护理,现总结报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择消毒供应室2017年3月至2018年3月500件医疗器械,作为观察组,实施风险护理。选择2017年4月至2018年4月500件医疗器械,作为对照组,实施常规护理。两组器械类型、性质及数量并未明显差异,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组:采取常规护理方式。
  观察组:选择风险护理管理措施。其一,构建严格科室管理制度。对于消毒供应室,必须构建严格管理机制,明确、完善各项规章制度,促使工作流程化和规范化,科学区分清洁区和无菌区,确保护理操作标准化;其二,强化自我防护和技能培训。在科室空闲时间,定期组织开展自我防护和技能培训,促使护理人员的防护意识提升,清晰认识职业存在的感染风险,在日常护理操作时,自觉加强自我防护,防止出现不必要的安全隐患。同时,选派年轻护理人员到国内外医院学习先进的感染控制技术和控制理念,继而控制风险事件出现;其三,生物因素护理。对于器械的清洗与回收,护理人员必须穿戴防护用品,科室保证防护鞋、防护口罩、衣服和手套等防护设施供给。清点器械数量时,防止手部直接接触锐利部位,可选择血管钳清点,防止针刺;如果发生锐器损害,必须立即挤出伤口的血液,选择流动水和费找谁进行冲洗,采用复合碘伤口消毒;其四,物理因素护理。在使用紫外线时,必须在无人状态下消毒,在消毒结束1h后,护理人员方可进入消毒室。在检测紫外线强度过程中,必须严格佩带护目镜和防护服,防止发生结膜炎和皮肤红斑。对于器械噪音处理,在供应室中,必须及时维护和保养器械,确保器械性能良好,降低噪音发生率,如果发生异常噪音,需及时查明噪音发生原因,选择科学措施处理,如果必要,可加装消音设施;对于电击损伤护理,定期检查电源、电器开关,保证功能良好,不发生老化。在操作各类电器时,禁止湿手触摸开关;对于高湿和高温处理,在使用灭菌器灭菌之前,必须检查器械性能,防止由于操作不合理发生故障,而引发爆炸。在使用高压蒸汽进行灭菌时,可先冷却处理物品,防止烫伤;其五,化学因素护理。护理人员在使用消毒剂时,需佩戴口罩,防止药品挥发影响自身呼吸道。在空闲时,需开窗换气,促使室内的空气流通,有效控制室内的消毒剂浓度。对于环氧乙烷的护理,在操作、安装时,需严格遵照说明书,对于环氧乙烷的储存,需将瓶口盖紧,保证储存环境没有光源,没有马达转动,温度控制在40度以下。
  1.3 统计学分析
  本次观察患者的临床资料与数据全部采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,治疗前后采用X2检验,P<0.05为差异有明显性,有统计学意义。
  2 结果
  两组风险事件比较:观察组出现4例风险事件,风险率0.8%,对照组出现16例风险事件,风险率3.2%,两组比较差異明显(P<0.05)。
  两组护理人员满意率比较:通过分析,对照组护理人员满意率评分84.6±4.1分,观察组护理满意率评分975±29分,两组比较差异明显(P<0.05)。
  3 讨论
  在医院科室中,消毒供应室的日常暴露危险较多,使得护理人员的自身危害性较大。通常而言,护理人员主要包含化学、物理、生物、自身意识等方面因素,如果操作不合理,极易发生感染或损伤,不仅会造成医疗器械感染,还会影响自身健康。因此,对于供应室的护理人员来说,必须加强风险护理。
  风险护理提倡护理人员在实际操作中,必须严格佩带防护口罩和手套等装备,根据规范化流程操作,避免发生锐器损伤,如果发生损伤,必须立即处理,密切关注感染与否;同时,对于消毒室可能发生的感染,护理人员必须掌握消毒程序,规范使用化学用品,提升自我防护意识。同时,在科室护理中,还需提升自身主动性、积极性,积极发现和分析问题,降低不良事件发生。可以说,风险管理既是保护医疗器械,还是保护护理人员本身。
  在本组实验中,观察组风险事件率比对照组明显更低,护理人员满意率比对照组显著更优,两组比较具有明显差异(P<0.05)。这说明,对于消毒供应室的管理,采取风险管理措施,可有效降低风险事件发生率,促使护理人员满意率提升,在临床上应大力推广。
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