防跌倒护理风险管理在精神科患者护理中的应用效果观察
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摘要：目的 探讨防跌倒护理风险管理在精神科患者护理中的临床效果。方法 选取2018年 1月至 2019 年 2 月在某医院精神科接受治疗的80例患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和观察组，每组各40例，其中对照组患者实施常规性护理，观察组采取预见性护理干预，对两组患者的护理满意度和跌到坠床事件数、住院时间进行对比。结果 观察组跌倒1例（2.50%）显著低于对照组6例（15.00%），且差异有统计学意义（χ2=3.914，P=0.048）。观察组患者的护理满意度为97.50%，明显高于对照组的85.00%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论防跌倒护理风险管理可以有效地提升患者对护士的护理满意度，防止患者跌倒的发生，促进精神科患者疾病的有效康复，值得在临床推广。
关键词：防跌倒护理风险管理;精神科;患者护理;护理质量
精神科是医院比较特殊的科室，其病人病情复杂多变，精神疾病患者通常存在不同程度的思维认识和行为感知方面的弱点，会存在较多的意外风险事件，患者跌倒是在精神科较常见的风险事件，且比其他科室更容易发生，会对患者的心理和康复带来严重的影响[1]。给予精神科患者实施防跌倒护理风险管理显得尤为重要。本研究通过探讨防跌倒护理风险管理在精神科患者护理中的应用，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至 2019年2月在某医院介入精神科接受治疗的80例患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和观察组，每组各40例。观察组男性24例，女性16例，年龄为18～70岁，平均年龄为（60.46±4.86）岁，病程1～12年，平均病程（6.41±0.81）年;对照组男性25例，女性15例，年龄为19～69岁，平均年龄为（60.46±4.86）岁，病程1～11年，平均病程（6.30±0.62）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者实施常规性安全护理，观察组患者在对照组的基础上实施防跌倒护理风险管理，其主要内容如下。首先，患者入院后，确诊后，采取本院制定的患者风险事件评估表进行风险评估，主要是对患者跌倒的风险因素，根据患者的风险评分，进行采取相应的预防措施进行防范，对于有跌倒风险的患者增加相应的跌倒因素防范措施，如护理人员进行密切关注等。其次，明确对应的护理负责人，对患者治療期间的所有工作负责，加强对患者行为表现的跟踪观察，确保患者的行为安全，密切关注行为表现不确定的患者，多与其进行沟通交流，防止意外性事件的出现。最后，通过改善医院环境，精神科病人与其他病人不一样，其地面十分光滑、积水及障碍物较多时，较容易发生跌倒，所以，可以适当的改变环境（如防滑地板，清空闲杂障碍物等）。
1.3评价标准
主要通过患者护理风险事件发生的情况和护理满意度进行评价，其中护理风险事件发生率主要包括患者在医院接受治疗期间发生的跌倒发生情况;护理满意度则主要根据患者对护理工作整体情况的满意度评价。护理满意度调查采用医院自质量表，总分为100分，共10道单选题，每题10分，分为非常满意、满意、不满意，非常满意加10分，满意加5分，不满意减去10分，满意度为非常满意+满意/总人数*100%。
1.4统计学处理
数据处理主要借助SPSS 24.0统计学软件。其中计量类数据采用均数和标准差（）的形式表示，两组比较进行t检验;计数类数据采取百分比（%）表示，组间比较进行2检验。以P<0.05作为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者护理跌倒和坠床发生情况对比
观察组跌倒、坠床例数为1例（2.50%）显著低于对照组6例（15.00%），且差异有统计学意义（χ2=3.914，P=0.048）。见表 1。
2.2患者护理满意度对比
观察组患者的护理满意度为97.50%，明显高于对照组的85.00%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。见表 2。
3.讨论
防跌倒护理风险管理是一种提高患者预后的一种重要护理方式，其主要对患者可能出现的风险进行评估，提前通过一定的护理程序进行防范，能够提高患者的治疗效果及改善护理满意度，降低风险事件的发生率[2]。本研究通过采用预见性护理干预取得了良好的效果。
通过本次研究发现，与常规护理相比，观察组跌倒数显著低于对照组，同时也能够促进患者护理满意度的提升，使患者的治疗效果有明显改进。可见这种护理方式可以很好的保证精神科患者的安全性和规范性、对于降低不良事件的发生有良好的方式，通过规范的风险管理，可以有效的改善精神科患者跌到的发生率，通过保证保地面整洁、防滑防摔、加防护栏等，全方位的进行护理[3]。
综上所述，防跌倒护理风险管理可以有效地提升患者对护士的护理满意度，防止患者跌倒事件的发生，促进精神科患者疾病的有效康复，值得在临床推广。
参考文献：
[1] 杨志平. 防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛，2017，21（24）：3237-3238.
[2] 鲍婧.跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用[J].护士进修杂志，2015，14（32）：32-33.
[3] 黄洁英.防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用[J].中国医药指南，2015，24（22）：1032-1033.
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