追溯系统在消毒供应室质量管理中的应用
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摘要：目的：探究分析追溯系统在消毒供应室管理中的应用效果。方法：2017年12月至2018年12月，本院消毒供应室收取需要清洗消毒的手术无菌器械包200件，按照收取时间将器械分组，2017年12月至2018年6月收取的100分器械为对照组，进行常规消毒;2018年7月至2018年12月收取的100份器械为观察组，联合应用追溯系统，对比两组器械的清洗消毒合格率、手术无菌器械包的过期率、临床满意度。结果：观察组手术无菌器械包的清洗消毒合格率、临床满意度均高于对照组（P<0.05）。观察组手术无菌器械包的过期率小于对照组（P<0.05）。结论：在消毒供应室应用追溯系统，能够提升器械的清洗消毒合格率，能够减少器械过期现象。
关键词：追溯系统;消毒供应室;手术无菌器械包;清洗消毒;过期
消毒供应室的主要职责是为临床各个科室所使用的诊疗器械清洗消毒，确保诊疗器械无污渍，在诊疗过程中，能够避免器械感染现象[1]。因此，消毒供应室又被称作是医院的“心脏”。消毒供应室的工作质量直接关系到临床治疗效果，患者的预后情况。但是，近年来受各种因素（细菌滋生、人流量增大、患者数量增多等）影响，消毒供应室的工作质量已经无法满足临床。本研究主要探讨应用追溯系统后对消毒供应室的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
2017年12月至2018年12月，本院消毒供应室收取需要清洗消毒的手术无菌器械包200件，按照收取时间将器械分组，2017年12月至2018年6月收取的100分器械为对照组;2018年7月至2018年12月收取的100份器械为观察组。两组手术无菌器械包均应用于本院手术室。
1.2方法
对照组进行常规清洗消毒，按照医院内器械的消毒、清洗、回收、发放流程进行，做好记录，进行质量检查，发放给各个科室。
观察组在进行常规清洗消毒的同时，联合应用追溯系统：（1）回收手术中所使用的各项手术无菌器械，并做好登记。可以使用条形码的方式对手术器械进行编号，工作人员根据条形码收取器械、发放器械。（2）对手术器械进行清洗消毒，应该详细登记手术器械的清洗消毒时间，清洗机参数，执行人员，清洗结果，质量检测结果等信息。同时，将信息存储到网络上，使用者可以通过扫码的方式查阅所有信息。（3）打包流程，在质检结束后，扫描条形码，确定各项信息齐全 ，若信息不全，打回去再次清洗消毒并进行统计登录。确定手术器械的质量后进行打包，打包后再次进行扫码，添加信息。（4）发放与回收，所有手术器械均有码可查，能够用于追溯、管理。同时，手术器械的条形码不仅科室拥有，消毒供应室也有，消毒供应室工作人员应该每天清查条形码，对于即将过期的手术器械发布警报，及时召回已经过期的手术器械。同时，因为条形码内记录所有信息，一旦出现质量问题，可以直接问责。
1.3观察指标
两组器械的清洗消毒合格率、手术无菌器械包的过期率、临床满意度（通过消毒供应室自制满意度量表采集，内有非常满意、满意以及不满意三项标准）。
1.4统计学方法
收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS 20.0 数据包中进行数据处理，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
合格率：观察组100例手术无菌器械包中，清洗消毒合格例数97例，合格率97%。对照组100例手术无菌器械包中，清洗消毒合格例数81例，合格率81%。满意度：临床对200例手术无菌器械包进行评价，观察组100例器械中，非常满意46例，满意50例，满意例数96例，满意度96%。对照组100例器械中，非常满意27例，满意50例，满意例数77例，满意度77%。过期率：观察组100例手术无菌器械包中，过期器械0例，对照组100例手术无菌器械包中，过期器械8例，过期率8%。察组手术无菌器械包的清洗消毒合格率、临床满意度均高于对照组（P<0.05）。观察组手术无菌器械包的过期率小于对照组（P<0.05）。见表一。
3 讨论
消毒供應室的工作直接影响到临床科室的诊疗质量。近年来，有研究[2]发现，手术器械清洗消毒质量不过关是导致院内感染几率高的原因之一，为了进一步减少院内感染几率，加强消毒供应室手术器械管理，应用追溯系统，责任到人，能够改善消毒供应室器械清洗质量不过关的现象。从本研究结果可以看出，应用追溯系统后，消毒供应室清洗消毒的器械质量均有提高，器械过期率明显减少，临床满意度显著升高。
追溯系统是一种通过条形码记录信息的方法，在消毒供应室应用，首先能够对所有器械进行编号，方便管理[3]。其次能够完整的记录所有信息，使用者以及接受者可以通过扫描条形码的方式获取各项信息，在术前扫描，能够进一步减少手术室感染的现象。再者，条形码中记录清洗消毒人员的信息，能够实现责任到人的效果，能够提高工作人员的工作效率与工作质量。再者，定时清查器械的各种信息，制定警报系统，能够提醒工作人员及时召回过期器械的同时，也能够提醒临床工作人员尽快使用手术器械，能够避免资源浪费的同时，能够避免器械过期，质量不佳，造成感染的不良效果。
综上可知，在消毒供应室应用追溯系统，疗效显著，能够提升手术无菌器械包的清洗消毒质量，提高临床满意度，减少手术无菌器械包的过期率。
参考文献：
[1]张立荣.信息追溯系统在消毒供应室的应用体会[J].中国循环杂志，2016，31（z1）：155-156.
[2]欧阳西.供应室质量管理追溯系统在消毒供应中心的应用与体会[J].医药前沿，2017，7（17）：379.
[3]季仲红.质量追溯系统用于医院消毒供应室中的价值探析[J].中国保健营养，2018，28（16）：32-33.
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