A—TG、A—TPO在甲状腺功能异常诊断中的作用
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[摘要]目的：研究甲状腺功能异常患者采用甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体两项指标联合检测方式对病情进行诊断的临床价值。方法：选择在我院接受治疗的甲亢、亚甲亢、甲减、亚甲减患者各45例，再抽取同期接受健康体检的健康人资料45例，将其分成定义为研究1组、研究2组、研究3组、研究4组、对照组。对五组研究对象的甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平进行测定，对比检测结果和检测结果阳性率。结果：研究1组甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平高于研究2组，研究2组高于研究3组，研究3组高于研究4组，研究4组高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。研究1组甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平检测结果阳性例数多于研究2组，研究2组多于研究3组，研究3组多于研究4组，研究4组多于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺功能异常患者的甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平会明显高于正常人群，临床可以将这一特征作为病情诊断，类型鉴别的重要参考依据。
[关键词]甲状腺;功能;异常;甲状腺球蛋白抗体;抗甲状腺过氧化物酶抗体;诊断
[中图分类号]R581
[文献标识码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0074—02
人体血清中甲状腺球蛋白抗体属于特异性自身抗体的一种，是目前临床对慢性淋巴细胞性甲状腺炎进行诊断的一种特异性指标。本文研究甲状腺功能异常患者采用甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体两项指标联合检测方式对病情进行诊断的临床价值。汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年11月—2018年11月在我院接受治疗的甲亢、亚甲亢、甲减、亚甲减患者各45例，再抽取同期接受健康体检的健康人资料45例，将其分成定义为研究1组、研究2组、研究3组、研究4组、对照组。研究1组男性19例，女性26例;年龄19—67岁，平均35.9±5.6岁;患病时间1—8年，平均3.2±0.5年;研究2组男性17例，女性28例;年龄19—68岁，平均35.7±5.5岁;患病时间1—9年，平均3.1±0.7年;研究3组男性16例，女性29例;年龄18—64岁，平均35.8±5.4岁;患病时间1—7年，平均3.4±0.6年;研究4组男性20例，女性25例;年龄19—65岁，平均35.7±5.4岁;患病时间1—8年，平均3.4±0.7年;对照组男性17例，女性28例;年龄18—69岁，平均35.7±5.8岁。数据组间无统计学意义（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
所有研究对象入组后，需要嘱咐其在抽取血液标本前10小时保持禁食状态，取清晨抽取5mL静脉血液，经过离心处理之后分离得到血清，作为检测标本，采用电化学发光法对五组研究对象的甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平进行测定，对比检测结果和检测结果阳性率。
1.3 检测结果阳性评价标准
甲状腺球蛋白抗体水平超过115IU/mL为阳性，抗甲状腺过氧化物酶抗体水平超过35IU/mL为阳性[2]。
1.4 观察指标
（1）甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平检测结果;（2）甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平检测结果阳性率。
1.5 数据处理方法
P<0.05差异有显著统计学意义，计数资料x2检验，计量资料t检验，以（x±s）表示，采用SPSS 18.0软件处理数据。
2 结果
2.1 甲状腺球蛋白抗體和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平检测结果
研究1组甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平高于研究2组，研究2组高于研究3组，研究3组高于研究4组，研究4组高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平检测结果阳性率
研究1组甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平检测结果阳性例数多于研究2组，研究2组多于研究3组，研究3组多于研究4组，研究4组多于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
甲状腺疾病在临床上目前已经成为内分泌科的一种常见疾病，主要是由于各种危险因素的影响，导致甲状腺组织发生相应的病理学改变，或甲状腺的生理功能出现异常，人体内部负责对甲状腺功能进行常规调节的组织是下丘脑—垂体—甲状腺轴和其自身调节机制，甲状腺疾病的出现，会对患者的正常生活和工作造成严重的不利影响，病情程度严重的时候，甚至还会使患者的劳动力完全丧失，甚至还对为生命安全造成威胁。对相关指标进行检测从而提高该病诊断的时效性，可以为早期干预计划的实施提供更多的宝贵时间，对患者病情的早日康复可以产生积极的促进作用，故寻找一种较为高效而准确的诊断指标，对于该类疾病的临床诊断而言具有非常重要的意义。患者机体在出现自身免疫甲状腺病的情况下，机体甲状腺球蛋白抗体的含量水平会呈现逐渐增多的发展态势[3]。研究显示健康人体血清中同样能够检测到甲状腺球蛋白抗体，但水平不高。同样血清中的抗甲状腺过氧化物酶抗体水平进行准确的检测，对甲状腺疾病的诊断也具有较高的价值[4]。通过本次研究，可以看出，甲状腺功能异常患者的甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平会明显高于正常人群，临床可以将这一特征作为病情诊断，类型鉴别的重要参考依据。
参考文献
[1]何珂，胡蕴，郭慕红，等.促甲状腺激素受体抗体对人肝癌细胞HepG2凋亡和增殖的影响[J].临床荟萃，2014，29（01）：521—524.
[2]张建功，薛秀青，左书耀，等.甲状腺功能亢进症人员131I治疗前后骨质含量变化[J].齐鲁医学杂志，2014，19（02）：234—236.
[3]卜文瑾，房秀霞.超声在诊断甲状腺结节性病变的研究进展[J].临床医学工程，2012，19（12）：2296—2298.
[4]王济芳，张海鸣，孙文君，等.甲状腺过氧化物酶抗体对产后甲状腺炎诊断及预后作用评估[J].临床医学工程，2013，20（12）：1494—1495.
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