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医院布草类织物全成本核算运营模式探究

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  【摘  要】目的:探究医院布草类织物的全成本核算运营模式。方法:通过对我院布草类织物洗涤运营管理现状的深入分析,指出了传统管理模式存在的问题及弊端,通过对布草类织物运营洗涤相关数据进行分析,制定全成本运营管理模式的实施计划。结果:临床科室实现了自身布草类织物独立使用及周转,使我院布草类织物的全成本核算管理得以顺利实现。结论:医用布草类织物的全成本核算模式的实施,突破了医院对临床科室进行全成本核算管理的瓶颈,减轻了医院管理中的成本负担。
  【关键词】医院;布草类织物;全成本核算;运营模式
  【中图分类号】R-1      【文献标识码】A?     【文章编号】1672-3783(2019)05-0255-01
  布草类医用织物的供应保障是后勤服务保障的重要组成内容,布草类织物如患者用床品、病号服、工作人员的手术衣、手术用敷料等属于全院公用的低值易耗品,在周转使用中出现的破损以及不断补充新品所产生的运营成本,难于将成本支出精细到具体科室,成为困扰医院管理者及后勤保障部门的难题,成为医院全成本经济核算管理模式需要突破的一个瓶颈问题。从根本上提升医院的整体服务水平与质量[1],对医院后勤部门的服务能力保障水平提出了更高的要求。目前医院后勤对支出的成本缺乏量化标准,尚不能达到全成本核算运营的目标和水平[2]。
  1医院布草类织物的传统管理模式
  1.1 科室根据需要请领织物
  临床科室根据自身工作需要请领一定数量的布草类织物,这部分织物支出直接从科室当月收入中扣除,请领的织物成为科室的固定资产,使用后与医院的织物进行等量交换,科室对病号服等织物的投资是一次性的,首次投入一定的足够自己使用的基础数量。
  1.2 医院提供织物用于织物的周转及补充
  由于布草类织物使用后需要洗涤,洗涤后各科的织物就混合在一起无法区分,医院只能不断投放织物用于织物洗涤时的交换及缺损数量的补充。
  1.3 成本支出管理
  科室直接从仓库中请领的织物支出从科室当月收入中直接扣除,由后勤统一补充的周转织物其费用由财务部门在全院范围内对使用科室进行分摊。
  2 医院布草类织物供给保障面临的困境
  2.1 科室不满意
  布草类织物使用后经过洗涤清洁消毒后再次发送回科室,全院各科室的布草经过这样的一个使用循环,就无法再次区分所属性了,科室新织物的科室洗涤一次就换走了,科室感到不划算,不是万不得已不会请领织物。科室对布草洗涤管理的不满突出表现在病号服的使用和管理上,最明显的实例如新建科室请领一批新病号服,洗涤一次就把新的换成旧的了,没过几个循环就都变成旧的了,与近期没请领织物的科室得到相同的结果。
  2.2 医院经济投入大,临床科室见不到成效
  在科室對医院织物供应保障工作不满意的同时,后勤管理部门也有说不尽的苦衷,为了保障全院布草类织物的正常使用和周转,医院投入了大量的经费采购布草用于周转使用,科室当日更换的布草织物要等次日才能洗涤回来,为了保证临床工作的正常进行,用于当日与临床科室交换的清洁织物其属性应该是医院所属,由于医用布草使用后集中收回,洗涤清洁后再向科室发放,日常使用及洗涤时发生的破损只能由医院统一补充。
  3 布草类医用织物全成本核算运营模式的建立
  3.1 为全院各科室设计出缝制科室名字编号的专属织物
  全成本核算运营模式突破了布草类织物的传统管理模式的瓶颈,为布草类织物的管理提出了新的课题。为全院各科室的织物进行统一编号管理,设计生产出高级水洗标识,所有新织物都缝制上带有科室名称编号的高级水洗标识,并统一规范各类织物水洗标识的缝制位置。
  3.2 科学制定新旧织物的更替使用计划
  为了保证新旧织物在全院范围内的合理过度及使用,在充分把握织物使用现状的基础上,进行相关数据的分析最后确定新旧织物的使用计划。首先进行了全院范围内的织物存量情况调查,掌握全院各类织物总量,对织物运营数据分析,对近一年周转织物报废数量、出库织物数量分析,来推算旧织物自然消减数量,确定带有科室编号新织物使用的起始数量及每月开展的科室的数量。
  4 布草类织物全成本管理模式的意义
  4.1 满足科室经济独立核算的需要
  布草类织物运营支出是临床科室的重要支出项目,由于临床科室经济的独立核算,织物的运营成本也是临床科室较为关注的目标之一。全院周转织物统一供应的管理服务模式,全院织物支出的费用很难科学量化到具体科室,临床科室对织物运营服务费用的合理性一直存在质疑,医院后勤又需要投入较高的织物支出成本。
  4.2 规范化后勤服务管理,建立绿色后勤保障的需要
  医院后勤通过布草类织物的定科管理和运营,对自身内部管理也提出了更高的要求和新的标准,使我院的后勤保障能力和水平也出现了质的提升和飞跃。精细化的织物运营服务保障,低碳高效的织物运营模式,为医院现代化发展的提供坚实的织物保障服务。
  4.3 适应临床对织物的个性化需求
  布草类织物洗涤后能够按缝制的水洗标识再次返回到相应的科室,满足了临床科室对织物的个性化需求。如为满足儿科患者定制了色彩明艳带有卡通图案的床品,为减轻血液对产科患者造成的视觉冲击为产科定制了粉红色的床品,满足了皮肤科为淡化患者外用药物黄色药水沾染而喜用深绿色床品的需要。个性化织物保障的供给,体现了对患者的尊重和人文关怀。
  加强对医院的成本控制,可以更有针对性地提升其整体服务质量,进而提升医院的核心竞争能力[3]。 医院后勤全面应用全成本核算模式[4],适应医院高速发展建设需要,直接影响整个医院的发展速度。细节决定成败、思维推动发展。创新后勤工作机制,提升管理和服务水平,才能有效促进医院后勤工作科学、和谐、可持续发展,为医疗行业的发展助力[5]。
  参考文献
  [1] 金汉册,全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用[J].医院管理论坛,2017 ,34(10):49-51
  [2] 郑大喜,医院成本核算制度设计、实施进展及其局限性分析[J].中国医院管理,2017,37(12):52
  [3] 刘红. 全成本核算经济管理模式在医院绩效考核的应用探究[J]. 时代金融,2016,(5):191
  [4] 刘昌勇. 全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用[J]. 时代金融,2013,(12):124
  [5] 张 俊,医院后勤工作发展趋势探讨[J].  中国管理信息化,2018,21(2):72-73:
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