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慢性酒精性肝病对乙肝疫苗预防接种效果的影响及其应对

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  【摘  要】目的:探究慢性酒精性肝病对乙肝疫苗预防接种效果的影响及其应对。方法:选择我院2018年1月至2018年12月接收的104例乙肝疫苗接种者为例,其中52例为慢性酒精性肝病患者,命名为A组,其余52例为健康接种者,命名为B组。结果:B组健康人群乙肝疫苗接种成功率较高;A组中接种效果较差以及接种失败的患者使用疫苗复种,其中使用20μg疫苗复种的患者接种成功率明显提升。结论:慢性酒精性肝病对乙肝疫苗预防接种效果产生影响,在接种时使用20μg重组酵母疫苗,能够提高其接种的成功率。
  【关键词】慢性酒精性肝病;乙肝疫苗;预防接种效果
  【中图分类号】R18      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2019)05-0127-02
  在大量的临床数据研究发现,我国是乙肝病毒感染的高发区,感染人数大约占全球的30%之多,而且乙肝病毒具有一定的传染性,对我国人民群众的人身安全构成严重的威胁,乙肝疫苗接种是目前预防和控制其感染是唯一的方法,疫苗接种可使人形成乙肝抗体,有效降低乙肝的被能够对易感染人群进行有效保护。但是,按照标准程序注射疫苗之后也有不产生抗体、或是产生低滴度抗体的人群,其中的一个主要原因就是接种者为慢性酒精性肝病患者,但相關报道较少。本研究中则探究慢性酒精性肝病对乙肝疫苗预防接种效果的影响及其应对措施。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  A组慢性酒精性肝病52例患者,男性35例,女性17例,年龄30岁至50岁,平均(42.1±2.6)岁;B组52例健康接种者,男性30例,女性22例,年龄27岁至48岁,平均(40.9±3.1)岁。在本次临床研究中,A组患者均通过CT平扫的方式确定患有慢性酒精性肝病,其中轻度患者26例、中度18例、重度8例(中度0.7<肝/脾CT比值≤1.0者为轻度;0.5<肝/脾CT比值≤0.7者为中度;肝/脾CT比值≤0.5者为重度)。
  1.2方法
  在本次临床研究中,完成乙肝接种标准程序的一个月之后,采集接种者的外周血,并对患者实施乙肝两对半的检查,检查接受疫苗的患者是否形成表面的抗体,如果在检查中表面抗体阳性,则证明是有免疫力的,相反则没有[1]。
  1.3临床观察指标
  观察患者接种效果,即低应答率以及无应答率。
  1.4统计学方法
  采用SPSS 25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  A组接种成功率低于B组,具体如表一。
  A组中接种乙肝疫苗一个月后,低应答或无应答的接种者共为12例,其中6例接受10μg疫苗复种,其余6例接受20μg疫苗复种,且P<0.05,统计学差异显著。
  3 讨论
  乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的唯一途径。随着人们健康观念的改变,乙肝疫苗被普遍接受,得到人们的认可,但是人体的免疫因素、疾病以及遗传等因素都会对乙肝疫苗接中效果产生不同程度的影响。其中影响乙肝疫苗接种效果的疾病因素主要包括艾滋病、营养不良、丙肝以及恶性肿瘤等,但是关于慢性酒精性肝病产生的影响报道不多。本文则以我院乙肝疫苗接种时接触的慢性酒精性肝病患者为例,将其与同期的健康接种者进行对比,分析该疾病对乙肝疫苗接种效果的影响。
  对慢性酒精性肝病患者接种失败者采取疫苗复种措施,其结果表明使用20μg疫苗复种后,其疫苗接种效果明显提升,值得使用。因此,在为慢性酒精性肝病患者接种疫苗时,如果接种效果不理想或是无应答,可使用20μg疫苗复种改善其接种效果。
  本次临床观察结果:B组健康人群乙肝疫苗接种成功率较高;A组中接种效果较差以及接种失败的患者使用疫苗复种,其中使用20μg疫苗复种的患者接种成功率明显提升。从临床数据中不难发现,慢性酒精肝病毒对乙肝疫苗预防接种效果产生一定的影响,本文通过两组疫苗预防接种的临床研究,在分析其影响因素的同时,也通过大量的临床研究资料也得出了相应的应对策略,为乙肝疫苗接种工作人员提供一定的参考价值[3]。
  综上所述,改善乙肝疫苗接种成功率对于控制其感染具有非常重要的作用,有利于改善我国全民身体素质。慢性酒精性肝病对乙肝疫苗预防接种效果产生不良影响,经过疫苗复种使用量对比之后,使用20μg疫苗复种可提高乙肝疫苗接种成功率,可将其广泛应用慢性酒精性肝病接种乙肝疫苗失败或是效果不理想的患者中,改善疫苗接种效果。
  参考文献
  [1] 雷运先,周萍,别群艳,李继红.乙肝疫苗免疫规划策略调整和影响因素分析[J].中国现代药物应用,2018,12(16):211-213.
  [2] 王永恒.乙肝疫苗接种预防和控制乙肝感染的价值分析[J].中外医疗,2018,37(23):47 -49.
  [3] 刘彩. 基于保护动机理论的农村居民乙肝疫苗接种意愿和接种行为研究[D].山东大学,2012.
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