小儿预防接种中的常见反应及护理应对措施分析
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【摘 要】目的：研究小儿预防接种中常见的反应，并分析总结护理应对措施。方法：对我镇医院医生进行关于小儿预防接种常见反应的一些问卷调查，并咨询相关医生和护士对于小儿接种出现反应后的可以采取的护理措施。结果：本次调查中，200例的幼儿中有5例出现了正常的接种反应，有1例出现了不良反应，有194例无反应。结论：幼儿预防接种后出现反应，及时进行了对应的护理措施，保证了预防接种的安全性和成功率，降低不良反应的发生率。
【关键词】小儿预防接种;常见反应：护理对应措施
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）11--01
引言：
人类一直都在研究疾病的预防工作，随着医疗水平的不断提升，疾病的预防工作也不断发展。我们最熟悉的就是预防接种，这是一个有效预防重大疾病的方法之一。并且现在很多预防接种都是刚出生不久就需要的。虽然我国对于这项工作有着相当的重视度，但是我国医疗界里相关制度不够完善以及医疗专业水平的欠缺，因此会发生一些接种后的不良反应。所以本文主要目的研究小儿预防接种中常见的反应，并分析总结护理应对措施。实验过程和结果如下表所述：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我镇医院自2017年12月到2018年8月接种的幼儿200例为实验对象，其中女幼儿有94例，男幼儿106例;幼儿平均年龄也（3.9±1.4）月;幼儿在不同时间段接种不同疫苗或者一种疫苗分为不同时间段接种，主要接种的疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破等。幼儿的性别、年龄、接種疫苗类型等资料无意义。（P>0.05）
1.2 一般方法 首先，查阅小儿预防接种相关的资料，对小儿预防接种有进一步了解，并制定具有针对性的调查问卷，主要就小儿预防接种接种后出现的反应等问题展开调查。然后，对调查问卷进行整理，做出相关表格和图文，并进行结果分析。接着，就调查问卷结果为基础，访问多名具有代表性的儿科医生和护理，主要咨询出现反应后应该采用哪些措施等问题。最后，对访问后的结果进行整理，再结合查阅的资料针对整个实验结果进行分析总结。
2 结果
本次调查中，200例的幼儿中有5例出现了正常的接种反应，有1例出现了不良反应，有194例无反应。
3 讨论
3.1 常见接种后反应 根据本次调查问卷研究结果并结合查阅的相关资料中，我们总结了幼儿预防接种后，出现的反应分为正常接种后反应和不良接种后反应。
（1）接种后正常反应。局部反应：有些幼儿可能接种后在接种的地方出现局部的红晕现象，或者伴有轻微的肿胀和疼痛感。少数可能会出现局部淋巴结肿大或淋巴管炎，这种反应也属于正常反应，只是由于反应比较强烈而叫做强反应。这些反应一般3天内会慢慢消退。但是也有特殊的情况的，比如皮内接种卡介苗，可能会两个星期左右出现局部的红肿，严重的可能会有局部化脓，2个月左右结痂形成疤痕。如果是接种了含有吸附剂的疫苗，则可能少数人局会有硬结的情况发生。全身反应：有些幼儿在接种后出出现体温升高的情况，一般分为三个反应（8到24小时内体温变化）：强反应的体温范围为体温>38.6℃;中反应的体温范围为37.6℃到38.5℃;弱反应的体温范围为37.1℃到37.5℃。温度升高一般持续1、2天。也有少数的幼儿在接种麻疹或风疹疫苗5、6后出现发热、一过性皮疹等情况。同时，也可能会有少数幼儿出现头晕、乏力等问题。还有些幼儿可能会因为体质问题而出现恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道的反应。
（2）接种后不良反应。接种后不良反应主要有因为环境等问题出现的局部感染、无菌性脓肿;有因为幼儿个人因素出现晕针、癔病的情况;也有因为体质等原因出现皮疹、过敏性休克等问题。
3.2 护理对应措施 根据对幼儿接种后会出现的反应进行分析总结后，再根据医生和护士的协助下总结了一些具有针对性的相关护理对应措施。
（1）接种前的护理措施。接种前要确保即将使用的疫苗都是安全有效、质量有保证的。然后对疫苗接种进行相关知识的宣传，让人们对疫苗接种以及接种后会出现哪些反应和处理方法有一定的了解。此外，在接种过程中一定要确保安全接种， 对于需要接种的幼儿一定要仔细了解幼儿临床资料，确保幼儿是可以接种疫苗的，并对相关医务人员进行培训和增强接种安全性意识。
（2）接种后的护理对应措施。接种后为了减轻孩子在预防接种后的反应，接种的当天不要给孩子洗澡或进行剧烈的活动，注意适当休息。让幼儿晚饭少吃些，多喝开水，早些睡觉，使反应高峰在睡眠中过去。
如果出现了一些正常的局部反应或者是全身反应，一般也都无需特殊处理，注意休息保暖，让孩多喝水。如果局部反应较为严重的，可用干净的热毛巾进行适当的热敷，帮助消肿，减少疼痛。切记如果不能对接种卡介苗后出现的局部反应进行热敷。如有高热可根据医生检查后适当给予退热药。
如果出现了一些不良反应，根据不同情况采取不同的护理措施。如果有感染，要进行抗感染治疗;如果有晕针、过敏性休克现象，首先将幼儿平放且将头放低、喂服适量温水或者糖水，同时立即请医生作紧急对症处理。如果出现皮疹，可在专业医生的指导下应用脱敏药。
4 总结
预防接种对于幼儿健康成长有着非常重要的意义，所以我们应该积极进行检查，及时发现其中的问题。总而言之，幼儿预防接种后出现反应，及时进行了对应的护理措施，保证了预防接种的安全性和成功率，降低不良反应的发生率。
参考文献
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