医护一体化护理模式对冠心病患者心功能及睡眠质量的影响价值体会
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【摘要】目的：程序化护理应用预防静脉留置针并发症中的效果分析。方法：我院收治60例静脉留置针患者以抽取的方式作为本次调查的对象，本次随机选取时间2018年1月-12月，调查的患者分为两个小组对照组、研究组，每组各30例。比照组在本次调查中对患者实施传统护理，研究组对患者实施程序化护理。观察对照组、研究组临床护理结果。结果：对照组护理满意率73.33%;研究组护理满意率93.33%;两组结果对比发现，两组之间的差异明显，存在对比价值和意义，且P<0.05。结论：对于静脉留置针患者实施程序化护理在临床中取得显著的效果，值得推广。
【关键词】程序化护理;静脉留置针;并发症
【中图分类号】R19【文献标识码】B 【文章編号】2095-6851（2019）06-162-01
随着医学的技术不断的发展，普通的枕头已经被静脉留置针取代，在临床中，静脉留置针操作简单，针套柔软不易损伤血管周围的组织被广大患者认可。由于静脉留置针期间，因护理质量和留置针的时间等不同的因素导致的并发症，影响患者的治疗效果及预后。分析程序化护理实施静脉留置及并发症的预防效果[1]。具体方法如下：
1 资料与方法
1.1 基本资料
我院收治60例静脉留置针患者以抽取的方式作为本次调查的对象，本次随机选取时间2018年1月-12月，调查的患者分为两个小组对照组、研究组，每组各30例。对照组患者年龄为32-65岁，平均年龄为：（48.5±3.7）岁。研究组患者年龄为33-66岁。平均年龄为：（49.5±3.1）岁。对照组、研究组对比结果无明显差异（P<0.05）。
1.2 方式
对照组给予患者实施传统护理方法，护理人员需要准备好穿刺物品，对患者静脉情况进行评估，护理人员选择穿刺点、穿刺点需要使用无菌贴膜覆盖等。研究组给予患者实施了程序化护理，具体方法如下：（一）评估输液方案：（1）护理人员在输液之前需要与患者进行沟通，并向患者讲解套管针的基本操作的原理及重要性，导致长期输液患者自我保护血管的方法。（2）护理人员在患者输液期间要定时与患者沟通，了解患者的感受及存在的问题，尊重患者内心的想法和诉求。患者的合理要求需要尽量满足，并进行认真解答患者的疑问。护理人员早患者输液期间可以适当的播放一些舒缓的音乐或视频，挑选患者喜欢的书籍进行观看，可以使患者转移注意力。（3）护理人员需要对患者静脉留置针密切观察，如发现出汗较多、渗液、渗血等状况发生，护理人员需要及时做好相应处理。每天实施肝素液封管时护理人员都需要对回血情况进行观察，如有患者回血过多的情况发生时，护理人员需要进行注入0.9%生理盐水进行稀释。（二）并发症护理：（1）护理人员需要熟练操作穿刺技术，严格按照穿刺的原则。以防发生因穿刺引起的皮下血肿。（2）留置针期间护理人员需要对药物渗漏情况进行观察，询问患者的感受。如发现渗漏情况发生需要及时拔除套管针，在不要时给予患者局部封闭，并向患者解释清楚。避免患者的不良情绪发生。（3）护理人员给予患者进行穿刺时需要做到无菌操作，使用刺激性比较强的药物需要寻找较粗大的血管。输液前需要给予患者进行冲管，避免静脉炎发生。（4）患者需要静脉输注营养液时，护理人员需要在使用后进行彻底冲洗，输液以后进行肝素液封管，严格记录、掌握封管液持续时间及预防导管堵塞。
1.3 统计学方式
将本文结果输入到统计学软件进行统计和分析，结果以P<0.05表示时说明存在对比价值，具有临床统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度评分结果对比
3 讨论
随着社会的发展水平迅速发展，我国医学界对于静脉留置针的输液在临床中作为工作重点，对于长期输液患者可以减少对血管的损伤同时也可以避免二次穿刺。对于进行急救患者抢救工作取得了具有促进作用。其对于护理工作也得到了很大的提高[2]。减少患者因穿刺产生的不良情绪，并对并发症的预防也取得了显著的效果。据本文分析，对患者实施程序化护理可以有效的提高静脉留置针的质量，避免了并发症的发生。减少患者输液的痛苦，可以改善患者康复及预后[3]。
在临床中增强护理干预，针对于不同的患者的并发症进行相对应的护理，可以避免药液外渗，导管堵塞、静脉炎等症状发生，提高患者对护理满意度。在护理静脉输液工作时需要加强一患者沟通，严格按照程序化原则进行输液质量提高，可以减少患者的痛苦，提高患者的舒适度。程序化护理主要包括为：评估输液方案，并发症护理等，通过程序化护理转变患者负面情绪，提高舒适度并减少并发症的发生。程序化护理在输液前护理人员需要对患者进行健康宣教，讲解留置针的相关知识及保护血管的方法。在输液期间了解患者的内心想法，并对其进行个性化心理疏导[4]。护理人员需要对留置针期间对患者穿刺部位进行观察，如有出现渗血、渗液等状况发生需要及时处理。
综上所述：对于静脉留置针患者实施程序化护理在临床中取得显著的效果，值得推广。
参考文献：
[1]费苗苗， 马冬梅， 王芳. 外周静脉留置针常见并发症的原因分析及护理对策[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， V.3（18）：199-200+203.
[2]张秀春， 高玉亭， 黄月. 程序化护理应用预防静脉留置针并发症中的效果分析[J]. 航空航天医学杂志， 2018（5）.
[3]益西拉姆. 静脉留置针在临床应用中常见并发症的预防及处理[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（12）：197-198.
[4]吴海燕. 临床应用外周静脉留置针常见并发症发生的原因及护理干预[J]. 中国医药指南， 2017（13）.
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