儿童秋季腹泻应用护理干预的效果
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【摘要】目的：探讨应用护理干预对儿童秋季腹泻的效果及预后。方法：选择98例秋季腹泻的患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组患者给予常规治疗方案，治疗组患者在观察组患者的基础上予以在护理干预，对两组患者的临床疗效进行比较。结果：治疗72h后，治疗组的有临床有效率（93.88%）明显高于对照组患者（79.59%），其差异有统计学意义（χ2=4.346，P<0.05）。结论：儿童秋季腹泻应用护理干预能提高疗效，改善临床症状，促进患儿早日康复，因此值得在临床上推广应用。
【关键词】儿童;秋季腹泻;护理干预
【中图分类号】R715【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-124-02
近年来研究表明，对儿童秋季腹泻应用护理干预有利于提高临床疗效，改善临床症状，促进患儿早日康复，我院在常规治疗的小儿秋季腹泻的基础上予以护理干预，取得令人滿意的疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年3月至2015年4月收治的98例秋季腹泻的患者作为研究对象，所有入选的患者均符合中国腹泻病诊断方案的诊断标准[2]，并且有发热、腹泻、呕吐等典型的临床症状，排除有其他合并症以及重度脱水的患者。将98例腹泻患者随机分为观察组和治疗组，每组各49例，其中男性59例，女性39例，年龄7个月至5岁，平均（1.4±0.3）岁。病程1～6d，平均（2.3±0.5）d。
1.2 一般方法
对两组入院的秋季腹泻患儿均给予调整饮食、抗病毒、止泻和消炎等常规治疗，依据患者的体质情况给予纠正水电解质平衡以及酸中毒等对症治疗[3]。对照组患儿给予常规护理如测量体温、指导合理用药、调整饮食和记录患者的病情，治疗组患儿在在对照组的基础上加以护理干预措施，主要从心理干预、臀部护理、加强消毒措施、调整饮食等方面进行[1]。心理干预：由于患儿的年龄一般<5岁，情 绪难以控制，进而产生哭闹形成，极容易给家长造成焦虑和恐慌，护理人员应该根据患儿及家长的心理状况及时给与疏导和安慰，消除其紧张的情绪。臀部护理：由于腹泻次数较多，患儿的臀部容易出现红肿、糜烂和压疮等，护理人员应该监督家长勤洗勤换，多采用棉尿布，保持臀部的清洁和干燥，防止臀部感染的发生。加强消毒措施：防止肠道病毒的交叉感染，做好床边隔离措施，注意饭前便后注意用肥皂洗手，
1.3 疗效判定
治疗3d后，参考《中国腹泻诊断治疗方案》的疗效评价标准对两组腹泻患儿的临床疗效进行判断[2]。显效：患儿的粪便次数和性状全部恢复，发烧、呕吐、脱水等临床症状全部消失。有效：患儿的粪便次数和性状明显改善，发烧、呕吐、脱水等临床症状较治疗前明显好转。无效：患儿的大便次数、性状以及临床症状较之前均无明显好转，甚至出现恶化的情况。
1.4 统计学处理
数据分析采用统计学软件SPSS20.0进行，当组间资料为计量资料，行t检验法，以均数±标准差的方式表示。当组间资料为计数资料，行χ2检验，当统计结果显示P<0.05，表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组秋季腹泻患儿的临床疗效的比较 治疗72h后，对两组秋季腹泻患儿的临床疗效进行比较，观察组的有临床有效率（93.88%）明显高于对照组患者（79.59%），其差异有统计学意义（χ2=4.346，P<0.05）。
3 讨论
一般临床上对腹泻患儿多采用的是思密达和山莨菪碱类药物治疗法[3]，思密达能有保护肠道粘膜，消除致病菌等作用，增强粘膜屏障功能。山莨菪碱是一种M-受体阻断剂，它可解除平滑肌的痉挛，这两类药物的合用可改善肠道的微循环。减轻腹泻。而近年来研究发现临床上合理的护理干预在儿童秋季腹泻疾病的发生发展中起着积极的作用，它能改善患者的临床症状，促进患儿早日康复。钟英等[4]人通过对120例秋季腹泻患儿实行综合干预护理，结果发现干预护理可有效改善患者腹泻、呕吐和发热等临床症状，缩短病程，提高疗效。此外车春等人[5]。
因此通过对患者的病情进行个性化评估，增加护士查房的频率，对病房进行消毒隔离，对患儿及家属进行心理疏导和安慰，增加对患儿臀部的护理、健康教育和隔离消毒等各种措施，可有效改善患者的病情，提高疗效，为更深入探讨应用护理干预对小儿秋季腹泻的影响提供临床依据[6]。总之，儿童秋季腹泻的护理内容较多，需要较多的理论知识和精悍的技术，同时还需要较强的责任心和爱心去真正了解患儿及家属，才能根据患儿的身体情况、经济条件、饮食特点等制定出个性化的护理干预模式[7]。
综上所述，儿童秋季腹泻应用护理干预能提高疗效，改善临床症状，促进患儿早日康复，因此值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]牛芬.综合护理干预在小儿秋季腹泻治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（24）：54-55.
[2]Zhou G Z， Shou S P， Pediatrics D O. Clinical efficacy of zinc gluconate and reduning injection in the treatment of infantile autumn diarrhea[J]. Practical Pharmacy & Clinical Remedies， 2014，16（3）：86-94.
[3]Riskin A， Almog M， Kessel A. 1063 Changes in Immunomodulatory Constituents of Human Milk in Response to Active Infection in the Nursing Infant[J]. Pediatric Research， 2010， 68（5）：528–528.
[4]钟英，张丽，缪红梅等.综合护理干预婴儿秋季腹泻的效果研究[J].吉林医学，2012，33（33）：7319-7320.
[5]车春，王慧，许海霞等.探讨门诊患儿秋季腹泻的护理体会[J].贵阳中医学院学报，2013，35（3）：211-212.
[6]Jackman， Katherine. Motivational interviewing with adolescents： an advanced practice nursing intervention for psychiatric settings.[J]. Journal of Child & Adolescent Psychiatric Nursing， 2012， 25（1）：4-8.
[7]吴慧.护理干预在婴幼儿秋季腹泻病人中的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（1）：108-109.
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