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整体护理程序用于小儿腹泻护理中的效果观察

作者:未知

  【摘要】 目的 探究小儿腹泻实施整体护理程序的效果及意义。方法 130例腹泻患儿作为研究对象, 根据数字表法分为对照组与观察组, 每组65例。对照组患儿实施常规护理干预, 观察组患儿实施整体护理程序, 对两组患儿临床症状改善情况、住院时间及护理满意度进行比较。结果 观察组患儿退热时间(1.33±0.12)d、止吐时间(2.03±1.08)d、止泻时间(1.42±1.28)d、住院时间(4.46±1.03)d均明显短于对照组的(2.64±0.43)、(3.52±1.19)、(2.85±1.41)、(6.72±1.17)d, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属护理满意度为95.38%, 显著高于对照组的84.62%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿腹泻实施整体护理程序有利于患儿康复, 可在临床中推广。
  【关键词】 整体护理程序;小儿腹泻;护理满意度
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.11.094
  小儿腹泻是临床常见疾病, 秋冬季为该疾病高发季节, 患儿年龄多集中在0.5~2.0岁。该疾病患儿多表现为便次增加, 且大便呈蛋花样或水样, 并伴有发热和脱水等症状, 对患儿的健康及成长发育造成严重的不良影响[1, 2]。因此在临床治疗基础上应为患儿提供合适的护理干预措施, 鞏固临床疗效。本次择取65例腹泻患儿实施整体护理程序, 旨在探究该种护理模式对患儿的影响, 现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 择取2017年7月~2018年6月期间在本院接受治疗的130例腹泻患儿作为研究对象, 根据数字表法分为对照组与观察组, 每组65例。对照组中男40例, 女25例, 年龄1~12岁, 平均年龄(6.3±1.9)岁。观察组中男36例, 女29例, 年龄1~11岁, 平均年龄(6.1±2.0)岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法
  1. 2. 1 对照组 行常规护理干预:为患儿及家属做关于医院环境的介绍, 开展健康教育, 及时告知患儿及家属病情控制进展、护理流程及注意事项等, 观察患儿症状改善及病情变化并记录。
  1. 2. 2 观察组 行整体护理程序:①基础护理。腹泻患儿应继续饮食保证其生理营养需求和疾病消化, 针对呕吐严重患儿可暂停饮食6 h, 正常饮水, 症状好转后恢复饮食, 坚持从少至多、从稀至稠的原则喂食。母乳患儿继续母乳, 非母乳患儿可先食用米汤、牛奶等, 后过渡到正常饮食。合并乳糖不耐受患儿可使用豆浆等代替品[3]。做好病房清洁工作, 保证室内温湿度、光照通风条件适宜, 针对因感染所致腹泻患儿进行消毒和隔离, 避免与其他患儿公用食具、衣物以降低其他患儿感染率。消毒处理患儿粪便、被污染衣物、床被等。②心理干预。患儿年纪小, 受到疾病和医院陌生环境的影响易产生哭闹、不配合治疗情况, 需要护理人员与家属进行沟通, 安抚家属不要过度紧张, 通过家属安抚患儿的不良情绪, 提升治疗配合度。③疾病护理。及时纠正患儿水电解质及酸碱失衡情况, 脱水患儿做好补液治疗。对患儿生命体征变化、排便情况(粪便性状、颜色、量)进行观察和记录, 针对脱水患儿观察其是否存在低钙血症或低钾血症等情况, 若发生及时汇报并采取相应治疗措施。做好患儿臀部护理, 使用柔软尿布并及时更换, 臀部清洗使用温水并及时擦干以保证患儿肛周及会阴周围皮肤干燥, 即使用药避免感染[4]。腹泻患儿应多饮碳酸氢钠凉开水避免鹅口疮发生, 若发生鹅口疮外涂1.4%碳酸氢钠缓解症状。
  1. 3 观察指标及判定标准 ①记录两组患儿临床症状改善时间(退热、止吐、止泻时间)及住院时间。②通过问卷调查法获取两组患儿家属对护理服务的满意度, 结果分为满意、基本满意及不满意, 护理满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组患儿临床症状改善及住院时间比较 观察组患儿退热时间(1.33±0.12)d、止吐时间(2.03±1.08)d、止泻时间(1.42±1.28)d、住院时间(4.46±1.03)d均明显短于对照组的(2.64±0.43)、(3.52±1.19)、(2.85±1.41)、(6.72±1.17)d, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2. 2 两组患儿家属护理满意度比较 观察组患儿家属护理满意度为95.38%, 显著高于对照组的84.62%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  腹泻患儿年纪小, 对疾病和诱发因素缺乏认知能力, 加之腹泻疾病具有起病急、进展快、变化多等特点, 家属容易出现焦躁、焦虑等不良情绪, 同时现代社会大部分家属对患儿都有溺爱心理, 因此对腹泻患儿的护理服务要求极为严格, 导致医疗纠纷发生率较高。有研究显示, 在临床治疗基础上为患儿提供合理的护理干预能够保证疗效, 加速患儿临床症状改善速度[5, 6]。
  本次研究中, 针对观察组患儿在常规护理基础上实施了整体护理程序, 针对腹泻患儿的临床症状、特点实施了多种护理干预措施, 包括心理干预、病情观察、环境护理、饮食干预、口腔护理、臀部护理、消毒隔离等, 稳定家属情绪并鼓励其在患儿护理工作中发挥重要作用, 为家属进行患儿常规护理指导, 告知其疾病常规预防措施, 患儿的合理饮食方法, 培养其健康饮食习惯等[7-9]。给予患儿良好的治疗环境, 定期消毒等以降低感染率。口腔护理、臀部护理等有效的避免了患儿鹅口疮、臀部红疹等并发症风险, 使得患儿的临床疗效得到显著提升。
  本次研究结果显示, 观察组患儿退热时间(1.33±0.12)d、止吐时间(2.03±1.08)d、止泻时间(1.42±1.28)d、住院时间(4.46±1.03)d均明显短于对照组的(2.64±0.43)、(3.52±1.19)、(2.85±1.41)、(6.72±1.17)d, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属护理满意度为95.38%, 显著高于对照组的84.62%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。由此说明整体护理干预对患儿的康复具有积极影响。
  综上所述, 整体护理程序应用于小儿腹泻护理中的效果理想, 值得推广。
  参考文献
  [1] 朱苏芹. 整体护理程序应用于小儿腹泻护理中的效果评价. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(26):5230.
  [2] 仵卫民. 循证护理在小儿腹泻护理及对提高临床效果的应用分析. 中外医学研究, 2016, 14(22):88-90.
  [3] 卢淑萍. 小儿腹泻护理中综合护理的临床护理体会. 心理医生, 2016, 22(6):224-225.
  [4] 池洪丽. 探讨护理干预在小儿腹泻护理中的应用. 中国继续医学教育, 2017, 9(12):260-261.
  [5] 何兴凤. 小儿腹泻护理环节整体护理程序的应用分析. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(47):9213.
  [6] 田芸. 整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果. 医疗装备, 2016, 29(10):187.
  [7] 陈素莉, 郑四敏, 郑小滨, 等. 整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用. 医学美学美容旬刊, 2015(4):530.
  [8] 代秀琼. 整体护理程序用于小儿腹泻护理的临床效果观察. 临床合理用药杂志, 2016, 9(22):131-132.
  [9] 黄文娟. 整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用. 医学信息, 2014(36):171-172.
  [收稿日期:2018-10-12]
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