临床护理路径用于小儿腹泻患儿护理中对腹泻次数及住院情况的作用分析
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【摘要】 目的 探讨研究临床护理路径用于小儿腹泻患儿护理中对腹泻次数及住院情况的作用。方法 88例小儿腹泻患儿， 按照治疗方案的不同分为实验组与对照组， 每组44例。对照组采用常规护理方案， 实验组采用临床护理路径方案。对比两组患儿的腹泻次数、住院时间、治疗费用及护理满意度。结果 实验组护理前腹泻次数为（6.25±1.25）次/d， 护理后腹泻次数为（1.85±0.65）次/d;对照组护理前腹泻次数为（6.45±1.32）次/d， 护理后腹泻次数为（3.25±0.67）次/d;两组护理后腹泻次数均少于护理前， 且实验组腹泻次数显著少于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿住院时间（5.25±0.65）d显著短于对照组的（7.85±0.88）d， 治疗费用（2105.00±75.25）元明显少于对照组的（2325.00±82.45）元， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。实验组护理满意度评分为（92.5±3.6）分， 显著高于对照组的（63.6±2.8）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用临床护理路径方案对患儿护理效果显著， 可减少腹泻次数、住院时间及治疗费用， 也能促进医患关系的缓和， 患儿对临床治疗效果满意度高便于以后发展工作， 值得在临床上大力推广使用。
【关键词】 临床护理路径;小儿腹泻;护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.01.094
小儿腹泻是儿科医生最常见的急腹症症状之一， 是我国儿童发病率上升趋势最快的一种[1， 2]。若不能及时对患儿采取有效改善的措施， 很容易造成患儿的身心健康遭受到巨大的伤害与损失， 造成患儿的病情加重， 对患儿的身心及健康成长不利[3]。本文探讨研究采用临床护理路径对腹泻患儿的疗效， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2016年1月～2018年1月收治入院的小儿腹泻患儿88例作为此次研究对象， 所有患儿均符合诊断标准且均同意此次调查研究， 并签署了相关同意书。按照治疗方式的不同将患儿分为实验组和对照组， 每组44例。实验组中男16例， 女28例;年龄7个月～3岁， 平均年龄（1.25±0.59）岁。对照组中男25例， 女19例;年龄7个月～3岁， 平均年龄（1.32±0.56）岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组采用常规护理方案。实验组采用临床护理路径方案， 具体方案介绍如下：成立临床护理路径小组， 主要成员为科室护士长， 责任护士;严格执行临床护理路径程序， 根据患儿的基本病情及自身特点制定适合的护理工作计划， 具体内容包括患儿的入院指导、临床症状的观察、补液的护理以及健康宣传教育。①入院指导：介绍医院的环境， 临床的主治医生以及责任护士， 使其更快更好的熟悉并融入到新的医院环境中， 向患儿介绍疾病发生的因素以及自身的病情＼治疗方案， 使其对疾病有个正确的认识明确的认知， 并告知其治疗期间的基本注意事项， 消除患儿的恐惧心理， 使其更好的配合医生治疗。②临床症状的观察：根据临床变化针对性的护理操作， 密切注意观察患儿的生命体征变化， 包括患儿的体温、呼吸与脉搏、意识、面色、口腔黏膜、皮肤的弹性， 询问并仔细记录大便的次数以及颜色性状。③补液的护理：腹泻的患儿有脱水症状出现时， 应当及时进行补液， 纠正水电解质的紊乱。补液应遵循先快后慢， 先盐后糖， 见尿补钾的原则进行补液。护理治疗期间多次少量的指导患儿口服补液盐（ORS）， 可有效改善患儿的轻、中度缺水， 如果是重度缺水， 则要根据患儿的腹泻、尿量以及呕吐的情况针对性的加强治疗。④健康宣传教育：对患儿进行手卫生的知识普及， 指导其勤洗手， 养成饭前便后勤洗手的好习惯， 勤换洗保持患儿肛周皮肤干燥， 避免粪便刺激引起红屁股， 避免因小失大， 出现肠道感染。注意饮食卫生， 保持良好的生活和饮食习惯。
1. 3 观察指标及判定标准 对比两组患儿的腹泻次数、住院时间、治疗费用以及护理满意度。护理满意度采本院自制的护理满意度评定量表， 总分100分， 分值越高满意度越高。
1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患儿护理前后腹泻次数比较 实验组护理前腹泻次数为（6.25±1.25）次/d， 护理后腹泻次数为（1.85±0.65）次/d;对照组护理前腹泻次数为（6.45±1.32）次/d， 护理后腹泻次数为（3.25±0.67）次/d;两组护理后腹泻次数均少于护理前， 且实验组腹泻次数显著少于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
2. 2 两组患儿住院时间比较 实验组患儿住院时间为（5.25±0.65）d， 对照组患儿住院时间为（7.85±0.88）d， 实验组患儿住院时间显著短于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
2. 3 两组患儿治疗费用比较 实验组患儿治疗费用为（2105.00±75.25）元， 对照组患儿治疗费用為（2325.00±82.45）元， 实验组患儿治疗费用明显少于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
2. 4 两组患儿护理满意度比较 实验组护理满意度评分为（92.5±3.6）分， 显著高于对照组的（63.6±2.8）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
对于小儿腹泻临床常规治疗主要以改善患儿的脱水症状、电解质紊乱、酸碱平衡的失调为治疗首要任务[4]， 但由于护理操作规程的不同， 治疗效果差强人意， 并没有有效改善患儿的症状， 因此临床上治疗如何更好地采取更有针对性的治疗方案治疗患儿腹泻是临床治疗的最佳选择方案的重中之重， 临床护理路径是在这一条件下应运而生的一种新型治疗方案[5-7]。 临床护理路径是新型的治疗方案， 能够激发患儿对自身疾病的认知与判断， 有效的提升患儿治疗的积极性， 更好的维护健康[8-11]。常规的护理治疗方案， 针对性不强， 目标性不明确， 操作流程不规范， 不能更好的把控每一个操作的细节， 导致患儿对治疗的满意度下降[7]。而采用临床护理路径， 更加规范合理， 精确到每一个操作的细节， 能为患儿提供更加优质有效的护理服务， 不仅能为患儿提供更加贴心的服务， 而且最大程度上解决患儿的烦恼与病痛， 改善了临床治疗效果且增强了患儿对治疗的满意度， 更好的促进护患关系， 医护关系的和谐发展， 有助于社会的稳定， 人类的健康发展。本研究结果显示， 两组护理后腹泻次数均少于护理前， 且实验组腹泻次数少于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿住院时间短于对照组， 治疗费用明显少于对照组， 满意度评分高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述， 采用临床护理路径治疗腹泻患儿， 临床治疗效果显著， 可明显改善患儿的症状， 减少腹泻次数， 缩短患儿的住院时间， 减少住院所产生的经济费用， 提高临床治疗的满意度， 更好的促进医患关系和谐稳定发展， 值得信赖， 值得在临床上大力推广使用。
参考文献
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[收稿日期：2018-05-11]
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