精细化管理在手术麻醉后复苏护理管理中的价值探究
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摘要：目的：探究精细化管理在手术麻醉后复苏护理管理中的价值。方法：选取我院从2017年1月到2017年12月之間施行手术治疗的患者有50例视为对照组，进行术后复苏常规管理，选我院从2018年1月到2018年12月之间施行手术治疗的患者进行麻醉后复苏精细化管理，两组分别对比复苏中出现全麻后清醒延迟、上呼吸道阻塞、低血氧症、通气不足等几个并发症的发生几率。通过调查问卷了解患者与家属对管理形式的满意度。结果：观察组患者并发症出现的几率较低，同时对复苏护理管理的满意评分较高。两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：患者手术后麻醉复苏环节，展开精细化的护理管理，有助于结合患者的情况，及时帮助患者复苏，减少复苏期间的不良反应，有较高的护理管理价值，后续在护理中应继续展开精细化的问题分析，为患者提供更加合理周到的护理服务。
关键词：精细化管理;手术麻醉;复苏护理管理;价值
引言：麻醉是当代治疗的进步，通过麻醉的形式展开各类的手术治疗，患者均没有手术痛感，可以积极的配合治疗，麻醉状态下患者不知不觉已经接受了手术的干预，令手术的开展更为顺利，术后患者的复苏时间等，均是家属较为关注的问题，部分家属由于患者复苏缓慢情绪上较为焦虑，部分患者在麻醉复苏环节还出现了其他的不良并发症状，导致患者与家属对手术存疑，本院从2018年结合常规麻醉复苏护理形式，展开了精细化的管理创新，提高了护理管理效率。现将整理的数据与资料汇报如下：
一、资料与方法
1.一般资料
选取我院从2017年1月到2017年12月之间施行手术治疗的患者有50例视为对照组，进行术后复苏常规管理，男20例，占比40%，女30，占比60%。年龄基于21～77岁之间，年龄平均数（41.69±12.85）岁。选我院从2018年1月到2018年12月之间施行手术治疗的患者进行麻醉后复苏精细化管理，男23例，占比46%，女27，占比54%。年龄基于19～72岁之间，年龄平均数（43.84±14.29）岁。患者均术后即进行观察，排除重症患者、手术意外事件者。
2.方法
对照组展开常规管理，对麻醉患者展开24小时的轮流监护，结合医嘱进行用药并观察患者情况进行记录，对护理人员定期进行培训，掌握相应的麻醉复苏护理技能，布置周围的环境适应患者的康复，做好常规的人员登记、设备维护检查等工作。按照Aldrete 复苏评分的形式，科学的评价患者的术后复苏时间等，并区分将患者转入其他病房还是留待观察。
观察组进行精细化护理，将紧急抢救设备等配备在患者的床边，了解呼吸机、输液装置等的应用流程与注意措施，配备常用紧急救助物品备用，全麻术后苏醒的患者一般要经历：待清醒---试停呼吸机---拔出气管插管---再观察20-30分钟等四个阶段，一般苏醒时间为2-4个小时不等。非全麻患者监护时间为0.5—1小时不等。待患者苏醒后，病情相对稳定，复苏室护士护送患者回病房。期间若有特殊情况，及时与家属沟通，请患者家属留在等候区耐心等候，避免对患者造成干扰。
麻醉监测精细化的护理流程：监测顺序：脉搏氧饱和度、血压、心电图;脉搏氧饱和度监测避开行无创血压的肢体;心电图：电极片的位置需考虑手术区域消毒范围、麻醉操作需求、俯卧位等;无创血压：压脉带与病人皮肤之间用纱布隔开，预防压挫伤;有创血压建立后，应调整无创血压的测量间隔时间;连接监护仪，获取麻醉前基础生命体征，并设置好报警上下限;如监测项目数值有异常，及时告知麻醉医生。
3.观察指标
两组分别对比复苏中出现全麻后清醒延迟、上呼吸道阻塞、低血氧症、通气不足等几个并发症的发生几率。通过调查问卷了解患者与家属对管理形式的满意度。
4.统计学处理
本次统计采取软件系统SPSS21.0展开分析，其中X2检验计数资料，计量资料利用t检验，以x±s表示，当两组对比分析具被统计学差异时（P<0.05）。
二、结果
三、讨论
传统的术后复苏管理是直接在患者嗜睡的情况下将患者推送到普通病房，被动的等待患者醒来，导致家属情绪焦虑，患者复苏的时间长，其中还存在危险性，对此建立了医疗复苏监测治疗室，在常规监测与护理的情况下，进行精细化的护理分析，能够精细流程顺序与护理内容，减少患者的麻醉沉睡时间，并通过对体温等的护理把控，避免并发症的发生，实现了护理的高效化，为术后护理提供了科学奠基。
参考文献：
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