针对性护理在重症急性胰腺炎患者杂合式血液净化辅助治疗中的应用效果分析

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　　摘要：目的：研究针对性护理在重症急性胰腺炎患者杂合式血液净化中辅助治疗中的应用效果。方法：在我院2017年4月-2019年1月收治的重症急性胰腺炎患者中选取45例作为研究对象，按照挂号末尾数的奇偶分两组观察组和对照组，观察组23例，对照组22例，对照组采用常规护理方法，观察组采用针对性护理方法，对比两组的肠道功能恢复时间。结果：观察组与对照组比较，观察组的肠道功能恢复时间较早，对比差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论：针对性护理在重症急性胰腺炎患者杂合式血液净化辅助治疗中可以有效的进行护理，可促使肠道功能恢复，有较高的临床护理价值，值得广泛应用。
　　关键词：针对性护理;重症;急性胰腺炎;杂合式;血液净化;辅助治疗
　　急性胰腺炎是一种胰酶在胰腺内被激活后产生胰腺组织水肿、自身消化、出血甚至坏死的疾病，发病比较急，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、发热和血胰酶增高，病症轻重个体差异显著，大部分患者病症比较轻，少数重症患者易引发一系列腹部疾病，病死率比较高。重症患者的主要治疗内容有：营养支持、解痉止痛、改善微循环、抗生素应用，杂合式血液净化是一种辅助治疗手段，在治疗期间患者的病情易发生变化，因此需要加强护理，但因患者自身的病情差异较大，所以在护理的过程中需要依据患者的状况进行[1]。现就我院的45例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，进行分组，对比研究针对性护理在重症急性胰腺炎杂合式血液净化中辅助治疗中的应用状况，结果报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2017年4月-2019年1月我院收治的45例重症急性胰腺炎杂合式血液净化辅助治疗患者进行研究，按照挂号末尾数的奇偶分两组观察组和对照组，观察组25例，男性16例，女性9例，年龄在29-72岁，平均年龄（49.3±11.7）岁;对照组24例，男性16例，女性8例，年龄在28-75岁，平均年龄（50.5±11.4）岁，两组年龄和性别对比没有显著差异，P>0.05，我院伦理委员会对此次研究知情并签署同意书，此次研究有意义。
　　纳入标准：所有研究对象均为重症急性胰腺炎采用杂合式血液净化辅助治疗;所有研究对象或家属对此次研究知情，且自愿参加研究和签署研究知情同意书[2]。
　　排除标准：排除精神异常的患者;排除患有血液疾病的患者。
　　1.2方法
　　对照组采用常规护理方法，护理内容包括：保持病房环境干净整洁、进行饮食指导、运动指导和健康教育。
　　观察组采用针对性护理，护理方式为：（1）治疗前护理，在进行血液净化治疗前，护理人员需与家属或者患者进行沟通，告知这一治疗的目的，以及在治疗中可能会出现的不良反应等，在帮助家属或者患者了解治疗方法后，经患者或家属签署同意书方可进行治疗;（2）治疗中护理：在治疗时，护理人员需要依据患者的自身状况开展护理，比如心理状况差的患者进行心理疏通，病情不稳定的患者需要加强对生命指标的检测，对不良反应敏感的患者分散患者注意力，确保患者能够顺利进行治疗;（3）治疗后护理：在血液净化治疗后患者在一段时间内会有不适感，护理人员需给予患者解释说明，避免患者紧张焦虑;同时注意观察患者的生命指标。另外对治疗后的饮食，运动等，护理人员需要进行详细指导[3]。
　　1.3观察指标
　　对比两组的肠道功能恢复时间，以主治医生查房记录时间为准。
　　1.4 统计学方法
　　数据统计分析以SPSS22.0进行，肠道功能恢复时间以（）表示，t检验。P<0.05为有统计学意义判定标准。
　　2 结果
　　观察组与对照组肠道功能恢复时间比较，观察组的肠道功能恢复时间为（6.2±1.1）天，对照组的肠道功能恢复时间为（8.7±1.7）天，t=6.1368，P=0.0000，对比差异显著P<0.05。
　　3 讨论
　　急性胰腺炎的病死率比较高，且绝大部分的患者均死于首发，偶见患者死于再发，重症急性胰腺炎的患者病死率可达50%，手术治疗可降低死亡率，近年来发现杂合式血液净化辅助治疗也可以降低病死率，但要确保其疗效还需加强护理[4]。
　　此次研究中发现：针对性护理在重症急性胰腺炎杂合式血液净化辅助治疗中有较好的应用效果，可尽快缓解病症，使患者的肠道功能恢复，具体原因是：杂合式血液净化辅助治疗，在治疗过程中患者易发生病情变化，且患者的病情不同可能发生的变化不同，护理人员依据患者的病情进行有计划的针对性护理，确保了治疗的顺利进行。另外在治疗前护理人员良好的护理，使医患双方建立了较好的关系，也使患者与家属对治疗方式有了解;在治疗后，护理人员也进行了护理，避免了治疗后不良反应对患者康复的影响[5]。综合来看，针对性护理在重症急性胰腺炎患者杂合式血液净化治疗的整个过程中都能满足患者的需求，同时对可能发生的不良反应有良好的预防，确保了患者可进行顺利治疗，有较高的临床护理价值，应该推广应用。
　　针对性护理在重症急性胰腺炎患者杂合式血液净化辅助治疗中可以进行的良好的护理，促使肠道功能恢复，有显著的应用价值，值得广泛应用。
　　参考文献：
　　[1]岳晓英.针对性护理在重症急性胰腺炎患者杂合式血液净化辅助治疗中的应用效果[J].河南醫学研究，2018，27（24）：4588-4589.
　　[2]陈洪英，李爱琴，胡星霞.针对性护理干预在连续性血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎中的效果分析[J].现代实用医学，2018，30（10）：1402-1403.
　　[3]曹俊娟.连续性血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎患者的临床护理研究[J].系统医学，2018，3（01）：119-120+123.
　　[4]陈元，林小清，陈春燕，等.高通量血液滤过治疗急性重症胰腺炎的疗效及护理分析[J].中国医药科学，2016，6（24）：116-118.
　　[5]吴肆莲.针对性护理干预对重症急性胰腺炎患者中心静脉导管感染及生活质量的影响[J].中国当代医药，2016，23（13）：186-188.
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