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中医护理技术对肛肠病术后疼痛的影响

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  摘要:目的:就中医护理技术对肛肠病术后疼痛的影响展开探讨。方法 本文选取2018年1月~2019年1月于本院医治的50例肛肠病术后患者,根据随机选取的原则分成两组,其中对照组采取常规形式的护理,护理组则实施中医护理技术。随后对上述两组疼痛评价与护理满意度等进行对比。结果 术后对照组与护理组的疼痛评分随时间逐步下降,反映了痛感的减轻。其中护理组分别在术后的6h、1d、2d和3d测评痛感,其评分相较于对照组来说具备统计学差异。结论 借助中医护理技术对肛肠病术后进行护理有着良好缓解疼痛的效果。
  关键词:中医护理;肛肠病术后;影响效果
  引言
  肛肠疾病在手术之后可能会伴有诸多疼痛反应,患者可能感觉肛周痛觉极为敏感,同时排便或者排气等也会对肛周产生刺激作用,增加痛感。虽然药物可以明显减轻上述痛感,但也会伴有副作用,患者并不倾向服用止疼药物。因此推动中医护理技术的应用较为合理。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本实验选取2018年1月~2019年1月于本院医治的50例肛肠病术后患者,根据随机选取的原则分成两组,每组各25例。其中男患为30例,女患20例。患者年龄处于21~75岁之间,平均年龄为(39.52±15.53)岁。两组患者一般资料对比没有出现统计学差异,因此具备可比性。
  1.2方法
  其中对照组实施常规形式的护理,首先是心理护理。医护人员需要于术前对患者可能出现的紧张或者焦虑等情绪进行引导,帮助患者平复心情,并辅以按摩操作。同时还应及时介绍相应的镇痛方式,确保患者能够明确术后存在的疼痛反映。若部分患者对于疼痛较为敏感,便可告知其服用过多镇痛药物可能造成的不良反应,引导他们积极面对疼痛。其次,饮食方面应鼓励患者多饮水,从而对便秘等症状进行预防,防止手术切口受到过多刺激。第三为体位护理,该护理指的是护理人員应积极指导患者采取正确体位来缓解疼痛或者是不适感,提升其生活环境的舒适性。同时护理操作需要轻柔得体,切忌对患者创口造成不利影响。
  护理组则是借助中医护理方式进行干预,首先是中药熏洗,护理人员应提前准备好相应的中药汤剂,药方中应包括苦参、当归、熟大黄、虎杖、薄荷、鱼腥草等多种药物,并且用量需要以具体情况而定。熏洗之前应引导患者做好准备,积极调节其情绪,避免因过于紧张而引发严重疼痛。护理人员需要介绍熏洗带来的好处以及注意事项。具体熏洗时最好在患者完成首次排便之后,剂量为每天1剂,并且熏洗治疗应分两次进行。熏洗之前患者需要先对肛门进行清洁,防止污染熏洗液。随后浸泡时应调节熏洗问题,也可直接利用药液擦洗。但擦洗时必须保证动作足够轻柔,切忌引发不适感。第二种为针刺穴位,具体方式为引导患者采取侧卧位姿势,针对双侧白环俞等位置进行针刺,留针时间应控制在30min,每天进行1次。第三种为耳穴压豆的形式,针对神门、肛门等对应的耳穴部位进行按压处理。每天需要做3次以上的按压,并且每次时间应在3min。若患者情况较为严重,则应适当延长时间、增加次数。
  1.3疗效评价标准
  疼痛情况需要结合视觉模拟疼痛评价方法来评分,并且利用自制满意度表来收集患者满意度。数据处理利用SPSS 19.0进行,利用t检验,P<0.05则表示差异明显,具备统计学意义。
  2.结果
  上表可以看出,术后两组相应的疼痛评分均持续降低,反映了疼痛度逐步减轻。护理组术后6h、1d、2d与3d的疼痛评分相较于对照组来说差异明显,且具备统计学意义。
  护理满意度方面,护理组和对照组满意度分别为98%和78%,差异具备统计学意义。
  3.讨论
  肛门部位有着较为丰富的肛周神经,因此对于可能存在的疼痛刺激十分敏感。肛肠病手术会对内外括约肌等肌肉造成损伤,从而引发疼痛,导致括约肌痉挛等问题,而这也是很多患者具备手术的重要原因。当前医学理论认为,局部组织会因手术而出现刺激、损伤等情况;术后创面暴露可能导致外界环境对神经造成刺激;术后可能会出现肛周水肿或者是局部感染等问题;肛门会随着排便而扩张,引起患者疼痛。中医认为术后出现的伤口疼痛是因为手术对脉络产生了损伤,诸如湿热毒邪可能导致经脉不通。治疗时应利用清热利解毒,并进行活血消肿止痛。采取中药熏洗的方式能够利用药气来熏灼患处,通过药力和热力直接与患病部位相接触,从而荡涤污浊毒邪,恢复血脉通常,促进创面愈合。
  肛周并很多是受到风湿燥火的侵袭,并逐渐在肛肠中积累造成。手术治疗很可能会影响神经系统,使得局部出现气血不畅等问题,因此临床上实施中医护理极为关键。借助中医护理来刺激相应的神经穴位,能够起到缓解疼痛不适的作用。神门能够有效镇静和止痛,而大肠对应的是治疗便秘、肛门对应的是治疗痔疮和肛周脓肿等问题。所以借助耳穴压豆刺激可以缓解上述状况。总之在术后实施全面的中医护理能够缓解上述疼痛反应,为患者早日康复提供帮助。
  参考文献:
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