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中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响

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  摘要:目的:研究中医整体护理对于肛肠手术患者负面情绪、疼痛以及护理配合度的影响。方法:择取我院2018年2月至2019年2月期间接受肛肠手术患者62例作为研究对象,根据术后护理方式不用将其划分为两组各31例,整体组患者术后采用中医整体护理模式,常规组患者接受普通护理模式,对比两组患者护理效果。结果:整体组患者术后VAS评分明显低于常规组,负面情绪评分(SDS、SAS)更低,护理配合度更高,组间差异显著(P<0.05)。结论:采取中医整体护理模式对于肛肠患者负面情绪改善和降低术后疼痛均见效显著,患者接受程度更高,建议进行临床推广。
  关键词:中医整体护理干预;肛肠手术患者;负面情绪
  随着社会生活节奏加快,快餐文化大行其道,加之现代人久坐率逐年升高,这类不健康的生活工作习惯导致肛腸疾病发病人数逐年增长。肛肠外科手术后患者极易发生剧烈疼痛,引发患者负面情绪,致使患者护理配合度不高,对于预后质量负面影响较大[1]。本文主要研究肛肠外科手术患者接受中医整体护理干预后的护理效果,特择取62例患者作为研究对象,根术后护理方式不同将其定义为两组,现将主要研究内容作以下详细汇报:
  1.资料和方法
  1.1一般资料
  择取我院2018年2月至2019年2月期间接受肛肠手术患者62例作为研究对象,根据术后护理方式不用将其划分为两组各31例,整体组患者中男性患者∶女性患者=17比14,年龄上限为63岁,年龄下限为34岁,平均年龄为(42.9±3.1)岁;常规组患者中男性患者∶女性患者=17=8比13,年龄上限为62岁,年龄下限为35岁,平均年龄为(43.2±3.2)岁。两组患者在年龄、性别比例以及病情方面无特异性(P>0.05),可采取同期比较。所有患者均有正常语言交流能力,均已提前了解所有研究内容,自愿参与研究。本研究项目已获得科室与院办审核通过,下发有正式文件。
  1.2方法
  整体组患者术后采用中医整体护理模式,常规组患者接受普通护理模式。整体组患者采取中医整体护理模式时,护理人员需要在患者接受手术后向其接受情志(即情绪)与身体机能之间的关系,提升患者情绪管理意识,帮助患者驱散负面情绪。在患者术后饮食方面,护理人员需要根据患者术后体质制定对应的膳食指南,气血两亏患者禁止食用高油高脂食物,气淤血滞患者禁食难消化食物,胃气燥热患者需要服用凉性食物。疼痛护理方面,护理人员可采取中医按摩加艾灸的方式为患者进行疼痛护理,取患者任脉关元穴、气海穴,足太阴脾经取穴三阴交,采用穴位手法,每穴按压3至5分钟,根据患者承受强度调整按摩力度,按摩之后进行穴位艾灸,取天枢、中极二穴进行穴位艾灸,每穴灸艾条一柱[2]。
  1.3观察指标
  (1)术后使用负面情绪量表(SAS、SDS)评估患者负面情绪,低于50分代表患者处于正常情绪范围内,分值总分为100分,分值与患者负面情绪严重程度成正比。(2)使用VAS视觉疼痛评定表作为评估两组患者术后创口疼痛程度标尺,总分为10分,低于5分代表疼痛影响程度不高,疼痛程度与分值呈正比。(3)记录两组患者护理配合度,配合度=完全配合+部分配合。
  1.4统计学方法
  所有研究数据使用统计学软件SPSS20.0进行运算处理,采取X2与T检测,当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者负面情绪
  与常规组患者相比,整体组患者负面情绪评分(SDS、SAS)更低,组间差异显著(P<0.05),见下文表1。
  2.2两组患者术后疼痛程度评分
  整体组患者术后VAS评分为(3.25±1.39),常规组患者术后VAS评分为(5.62±1.78)。表明整体组患者疼痛程度明显低于常规组,组间差异显著(T=8.3094,P<0.05)。
  2.3两组患者护理配合度
  整体组患者中完全配合21例,部分配合9例,不配合1例,配合度为96.77%(30/31)护理配合度更高,组患者中完全配合14例,部分配合11例,不配合6例,配合度为80.65%(25/31)。整体组患者护理配合度显著高于常规组,组间差异显著(X2=7.9347,P<0.05)。
  3.讨论
  中医学认为肛肠手术后发生疼痛与患者局部气血流通受阻有关,疼痛的发生还与情绪的联系非常密切。中医认为药食同源,为患者合理搭配药膳有助于患者获取得到足量的营养物质,保障身体脏腑营养需求,促进患者机体血液循环速率加快。情志受负面影响时,采取情绪干预有助于降低疼痛。
  在本文研究中,通过采取中医整体护理干预,患者整体生理和心理功能都能得到有效护理。本次研究中,从情志、饮食和疼痛三方面进行整体护理。接受整体护理后,患者护理配合度显著上升,表明中医整体护理对患者术后生存状态改善作用显著。采取情志调节即心理护理干预后,患者对于疼痛的了解程度提升,对于自身负面情绪的管理能力显著上升,患者术后疼痛程度也能同步降低。通过为患者合理搭配膳食,患者机体营养充足,有利于加快患者体内血液循环[3]。采用按摩和艾灸中医护理干预,也能够改善患者血液循环不畅现象,加快患者血液循环,能够促进患者身体快速康复。
  综上所述,对肛肠外科手术患者采用中医整体护理干预模式有助于改善患者负面情绪,患者术后疼痛显著下降,患者护理配合度显著上升,有利于患者术后快速康复,值得在临床中进行大规模推广。
  参考文献:
  [1]刘海燕,肖平,贾文君,李金林. 中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响[J]. 四川中医,2015,33(06):175-177.
  [2]卿艳萍,杨晓娇,刘城娟,杨淑华. 分析中医整体护理对肛肠手术患者情绪、术后疼痛及护理配合度的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(16):108.
  [3]邝卿. 中医整体护理对肛肠手术患者焦虑、抑郁评分及对术后疼痛和护理配合度的影响分析[J]. 内蒙古中医药,2019,38(01):126-127
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