探究呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察
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摘要：目的 观察介入治疗对呼吸科危重病人的影响。要领 本研究的主题是今年1月至6月收治的100例严重呼吸系统疾病患者。对照组在科学合理的干预下分为一般对照组和干预组，每组50人。然后比较两组患者的临床效率和护理效果。结果：干预组50例患者的临床疗效为95%，明显高于对照组的80%。有统计学差异（P<0.05）。结论：在临床上给于呼吸疾病的患者必要的干预措施，可以提高预后质量，减缓心理上的不良情绪，提高患者的生活质量，降低患病风险，保护他们的生命。
关键词：呼吸疾病;重症患者;护理干预
引言：
现代社会的快速发展和人民生活水平的不断提高也使环境污染成为最大的社会问题。环境污染和不良生活习惯导致了呼吸系统疾病的发展。这种疾病的大多数死亡是呼吸衰竭，呼吸系统疾病的发病率和死亡率正在增加。呼吸道疾病容易重复，容易加重，并发症严重。影响患者的正常生活和工作，给患者及家属带来很大的心理压力，严重影响患者的生活质量，在实践中，医务人员必须加强对此类患者的护理并降低患病风险。本研究于今年1月至6月在医院进行，我院收治100例严重呼吸系统疾病，分为共同对照组和干预组，采取科学合理的干预措施进行干预。每组50 人，观察介入治疗对严重呼吸道疾病患者的影响。现总结如下。
1.一般信息和测试对象的方法
1.1一般信息 本研究于今年1月至6月在我院住院，患有严重的呼吸系统疾病100例，在科学合理的措施干预下，将其分为常规一般护理对照组和干预组，每组50人，两组的平均年龄均为60岁，均有长期吸烟史，且两组均有支气管扩张和 COPD症状。
1.2 方法 两个组中所有患者都给予房间通风、新鲜空气、避免病人接触粉尘及有害气体，保持正常的温度及湿度，给病人保暖的一般护理措施。干预组在上述基础上进行干预，具体护理方法如下：
1.2.1 观察病情，用药护理。密切观察生命体征的变化，如呼吸，心率，血压，指尖氧饱和度、咳嗽的性质、咯血的数量，颜色，性质和出血情况。尤其是患者的呼吸频率的快慢，呼吸节律是否规律，呼吸的深度，有无发绀现象，有无呼吸困难，做好记录，对夜间发病的病人加强护理及观察。严格指导病人使用药物抗生素、支气管扩张药，除咳嗽和痰外，禁止患者自行更换或停药，并严格掌控患者的用药剂量。帮助患者进行呼吸肌功能锻炼，如腹式呼吸，唇呼吸等。给与氧疗护理，控制氧浓度及氧流量，避免氧流量过高引起二氧化碳潴留，不使用湿化瓶，咯血患者需要绝对卧床休息，必要时需要特别注意，以避免移动患者和减少肺活动。
1.2.2 进行护理评估 患者的发病原因，是否有变态反应、创伤、肿瘤等病因，身体状况，有无支气管炎，肺炎，肺癌，肺结核，胸膜炎，风湿性心脏病，脑膜炎等生活环境及嗜好，有无吸烟史，有无粉尘条件下的工作生活环境，心理状态等。做好记录。
1.2.3 机械通气护理。对急重症患者，要迅速判断病情，因大脑对缺氧的耐受力极差，给与气管插管，连接呼吸机，密切观察患者的意识情况，呼吸机运行的情况，随时观察患者的状态，如果出现烦躁不安，如果患者出汗太多，请检查气囊是否有任何损失，漏气和气道阻塞。协助患者将痰液排出，鼻饲量不宜过多，避免潴留导致呕吐。机械通气患者需要密切观察患者的呼吸是否与呼吸机一致，是否有通气不足，或呼吸音是否对称，氧分压等反应，以及患者的动脉血气分析，如有异常，请报告医生进行治疗。
1.2.4 心理护理。呼吸道的疾病病程长、病情易加重，反反复复让病人遭受巨大的身心压力，严重影响患者的生活质量，容易引起恐慌，焦慮和焦虑等负面情绪。护理人员应及时与患者及家属沟通，给予正确指导，并让患者家属同时配合。给患者一个温馨轻松的环境，使患者能够缓解不良情绪，加强锻炼，增强免疫力。
1.2.5 饮食护理。护理人员指导患者合理饮食，最好是流质饮食，补充营养，建议少吃多吃，慢慢咀嚼，喝温水，避免受凉，增加高蛋白，高热量，纤维和维生素，低碳水化合物食物。避免油炸和产气食物，保持大便通畅，避免增加腹压。
1.2.6 口腔护理。因为患者需要长期使用抗菌药物，很容易引起患者口腔紊乱，这可能导致口腔霉菌感染，所以要注意患者的口腔护理。
2.结论 干预组的50例病员的临床效率为95%，明显高于对照组的80%。干扰组病患对护理工作的度明显高于对照组，有统计学差异（P<0.05）见下表。
由表可见，两组病例的临床效率、护理工作满意度等方面比较差异具有显著性（P<0.05）。
3.探讨
在实践工作中，环境污染致使呼吸道疾病的发展日趋严重，甚至严重威胁患者身心健康及生命。呼吸系统疾病易发生反复发作，治疗需要很长时间。生活质量明显下降，这也明显影响患者的治疗及预后效果，不利于疾病的改善，医护人员应该加强护理的力度，干预护理的各个方面都可以帮助患者提高自我意识和自我管理能力，积极配合医务人员的诊治，避免出现气胸、肺不张、纵膈气肿、肺纤维化、肺源性心脏病等并发症，以及严重的呼吸衰竭，休克，预后不良等后果，降低患者死亡率。所有工作人员有义务对患者及其家属进行相关健康教育，其家属及全体工作人员均需要给患者建立一个舒适温馨轻松的环境，帮助患者避免不良环境的影响，摒弃不良习惯，保持合适的温度及湿度，预防感冒，缓解不良情绪，建立信心，严格按照医生的建议准时服用药物，不要加药或减药或停止服用药物。有效改善患者的生活质量，减缓不良情绪的影响，降低患者死亡率，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]刘精霞，呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（17）：146-148.
[2]冯岚. 呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].健康必读（下旬刊），2013，11（6）：116-118.
[3]刘静，呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].医学信息，2013，5（21）：133-135.
[4]胡其霞，呼吸内科重症患者的护理体会[J].实用临床医药杂志，2012年16期。
[5]尚欣，护理干预对呼吸内科重症患者的效果分析[J].当代医学，2016年35期。
[6]杨冬梅，呼吸内科危重症患者24h连续护理的效果分析[J]。当代医学，2015年10期。
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