农村老年人口腔保健及护理探析
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[摘 要]本文从运用人文关怀理念、关注农村老年人在口腔护理工作中的角色定位两方面分析了口腔护理新理念，并从漱口护理方式、擦洗护理方式、冲洗护理方式、咀嚼护理方式四个方面，进一步总结了口腔护理方式，旨在为口腔护理工作的顺利进行奠定基础。
[关键词]口腔护理;护理方式;护理进展
[中图分类号]R473.78 [文献标识码]A
口腔护理指的是通过口腔护理用具和技术方式，来起到清洁口腔和去除口腔内杂质的效果。随着护理学的发展和人们健康意识的不断提高，口腔护理不单单是清洁口腔和预防疾病，也是提高农村老年人生活质量和维持身体健康的科学技术，维护口腔健康已经逐渐成为提高农村老年人生命质量不可缺少的一部分。进行农村老年人口腔保健及护理探析，實现科学的口腔保健及护理方法在农村医疗工作开展进程中的全面应用。
1 农村老年人口腔保健及护理的基本概念探析
开展农村老年人口腔保健及护理的基本概念探析，主要可以将研究内容总结归纳为运用人文关怀理念、关注农村老年人在口腔护理工作中的角色定位两点，具体的研究内容可以总结归纳如下：
1.1 运用人文关怀理念
人文关怀理念在口腔护理中的应用，主张将舒适作为口腔护理的基本要求，这要求护理人员在开展口腔护理时需要关注农村老年人的感受，并且在护理效果相同的形势下，护理人员需要选择更能够带给农村老年人舒适感觉的护理方式，以此来确保农村老年人口感舒适和心理舒适，有利于护理工作的进一步开展。
1.2 关注农村老年人在口腔护理工作中的角色定位
在对农村老年人进行口腔护理之前，护理人员需要对农村老年人的口腔情况进行评估，并有效判断农村老年人能自己做和不能自己做的事情，能自己做的要尽量令农村老年人自己做，不能自己做的要协助农村老年人完成，以此来另农村老年人意识到自主口腔护理的重要性。如果护理人员过分地帮助农村老年人，农村老年人可能会出现依赖性较强和自理能力较差的症状，不利于后续护理工作的开展。
2 农村老年人口腔保健及护理方法探析
结合农村老年人口腔保健及护理的基本概念，进行农村老年人口腔保健及护理方法探析，主要可以将研究内容总结为含漱护理方式、擦洗护理方式、冲洗护理方式、咀嚼护理方式以及合理选择口腔护理溶液五点，具体的研究内容可以总结归纳如下：
2.1 含漱护理方式
含漱护理方式是最简单的口腔护理方式，是一种物理清除口腔残渣和分泌物的方式，能够有效地减少牙菌斑，并且能够推动农村老年人口腔的自动清洁，并带动农村老年人口腔周围肌肉的运动，具有可操作性较强、操作方式简单等应用优势。具体而言，农村老年人需要在含着口腔护理溶液的同时，用舌头在口腔内进行上下、左右、前后的翻动，并令口腔护理溶液在口腔内保留3-5分钟，保持每1-2小时一次的含漱护理即可，尤其是要做好每餐之后的护理工作。含漱护理方式的应用能够有效地改善农村老年人口腔内的酸性环境，并且能够全面地清除农村老年人口腔内的食物残渣等，是预防口腔感染和保持口腔清洁的最佳方式。
2.2 擦洗护理方式
部分医学文献研究结果显示，含漱护理方式在农村老年人口腔护理工作中的应用，只是能够暂时地减少口腔内的游离细菌数量，并不能清除附着在农村老年人牙齿表面的细菌，为此，护理人员主张应用擦洗护理方式。除此之外，擦洗护理方式还能够被应用在开口困难、不能含漱、有出血倾向的农村老年人口腔护理工作中。具体的擦洗口腔护理方式如下：用无菌纱布蘸取口腔护理溶液，从农村老年人外侧的前牙向外一颗一颗地擦拭，并且在擦拭的过程中还可以适当按摩老人的牙床，反复清理牙与牙颈结合部位，此部位最容易出现食物残渣。有参考文献表明，纱球在擦洗护理操作中的应用，比棉球的效果更好，其主要原因是纱球表面存在孔隙，因此在擦拭牙齿时产生的摩擦力相对较大，其中的孔隙更是能够直接吸附农村老年人牙齿表面的附着物。也有参考文献指出，直接应用一次性口腔清洁牙刷，相对而言，口腔清洁牙刷更能够有效接触农村老年人口腔，其去污效果相对于较好，还具有柔软、节约时间、消耗较低等应用优势，口腔清洁牙刷的刷头主要由白色锯齿状海绵构成，其锯齿状结构和人体牙齿的咀嚼面向吻合，并且白色有利于护理人员更好的分析农村老年人口腔分泌物，进而判断农村老年人的健康程度，并且有牙刷柄连接，避免了用镊子夹着纱布和棉球清洁农村老年人口腔，误将棉球掉落到农村老年人口腔现象的出现。
2.3 冲洗护理方式
冲洗口腔护理方式是目前口腔护理中应用范围较广，也是应用效果较好的护理方式之一。但是部分农村老年人的口腔受伤情况较为严重，且口腔中存在夹板和钢丝等用来进行固定的物品，这些会在一定程度上影响冲洗护理方式的应用，为此，有护理人员提出了一种注射式负压吸引口腔冲洗护理方式。具体操作方式如下：护理人员需要将口腔护理溶液通过注射器注入到农村老年人口腔中，另一只手用负压吸气引管进行抽吸，注射和抽吸工作需要共同进行，直到农村老年人的口腔内部完全被清洁干净，此方式具有清洁效果明显且操作简单的特点，适合被应用在张口受到限制和口腔损害严重农村老年人护理工作中。
2.4 咀嚼护理方式
咀嚼护理方式经常被应用在肠胃手术农村老年人术后口腔护理工作中，具体是为农村老年人提供口香糖来进行护理，事实证明，此口腔护理方式能够发挥一定的作用。具体而言，护理人员需要在确保农村老年人嘴唇湿润的情况下为其提供木糖醇，并保持每天3次（早餐、中餐、午餐）、每次15分钟的频率，如果农村老年人在平时感到口干舌燥，可以增加一次咀嚼木糖醇的频率，一直到农村老年人出现术后第一次肛门排气。此护理方式具有操作简单的应用优势，并且可以适当缓解农村老年人术后的心理压力和生理压力，同时实现对农村老年人术后口腔并发症的合理预防。
2.5 合理选择口腔护理溶液
随着人们对口腔护理工作重视程度的提高，近年来我国出现了很多新型的口腔护理溶液，这些口腔护理溶液不但具有杀菌效果，而且口感相对较好，农村老年人的接受度和满意度更高，如0.5%聚纬酮碘的口味相对较好，0.5%甲硝唑溶液的护理效果相对较好。并且大部分新型口腔护理溶液的杀菌效果不会受到农村老年人口腔内PH值的影响，因此，护理人员不需要对农村老年人进行口腔PH值检测，省略了较为繁多的护理流程，既能起到清洁农村老年人口腔的作用，又能节约清洁时间，并且可以提高农村老年人对口腔护理的依从性。此外，部分杀菌效果良好的口腔护理溶液，还可以被应用在农村老年人口腔感染治疗工作中。
3 结语
进行农村老年人口腔保健及护理的全面探索，结合农村老年人口腔保健及护理工作的开展现状，进行提升护理及保健水平的全面研究。总之，随着口腔护理方式和技术的不断发展，农村老年人和护理人员对口腔护理工作的重视程度也在不断提高，而新时代的口腔护理工作更加注重农村老年人的舒适程度和护理工作的整体性，以及护理操作的个性化，口腔护理工作也已经不单单是治疗和预防口腔疾病的方式，而是改善农村老年人口腔环境的基本操作。
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[收稿日期]2019-01-23
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