个性化护理干预对口腔颌面损伤后伤口及口腔功能的影响
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摘要：目的：探讨个性化护理干预对口腔颌面损伤后伤口及口腔功能的影响。方法：本次研究中采用常规护理干预对照组患者，采用个性化护理干预观察组患者，比较分析两组患者的临床护理情况。结果：观察组患者的伤口及口腔功能恢复优良率96.77%比对照组77.42%高，P<0.05。结论：口腔颌面损伤患者接受个性化护理干预的效果更佳，对患者伤口愈合与口腔功能恢复有着积极作用。
关键词：口腔颌面损伤;口腔功能;个性化护理干预;影响
颌面部损伤后会对患者的语言功能、咀嚼与吞咽功能造成不同程度的影响，特别是患者伴有颌面部骨折时，治疗难度加大的同时，也容易留下后遗症。目前，临床上注重给口腔颌面损伤患者以手术治疗，让患者的口腔功能尽早恢复，不过患者术后容易出现并发症，故而给患者提供科学合理的护理干预尤为关键。本次研究中旨在对口腔颌面损伤患者接受个性化护理干预对伤口与口腔功能的影响进行探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的起止日期是2017年1月-2018年4月，对象抽取方法是随机数字表法，于起止日期内抽取我院收治的口腔颌面损伤患者62例为对象，再把62例患者用单盲法分成对照组31例与观察组31例。对照组患者中男女比例是19：12，年龄最小是19岁、最大是60岁，均值是（38.39±5.16）岁;观察组患者中男女比例是20：11，年龄最小是21岁、最大是63岁，均值是（38.45±5.09）岁。选择SPSS 20.0统计学软甲分析两组患者的临床基线数据，得出结果差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组：给患者实施常规护理干预，主要是密切观察患者的伤口情况，监测其生命体征变化，维持患者的呼吸顺畅，确保患者不会出现窒息，根据患者的身体情况基于营养支持，注意给患者进食后要仔细清理口腔，保证伤口处干燥、清洁，按照医嘱给患者用药[1]。
观察组：给患者实施个性化护理干预，主要内容是：（1）身心状态评估：对患者的身心状态进行全面评估，包括伤情与饮食、心理状况等，全方位掌握患者的基础情况，给患者制定出科学适宜的护理方案，护理方案实施期间要根据患者的实际情况进行调节。（2）心理指导：及时跟患者沟通交流，掌握患者的心理状态与情绪变化，引导患者疏泄自己的不良情绪，教会患者调节自己的心理状态，告诉患者临床治疗的机理与目的，避免患者过度担忧伤情或者留下疤痕等，帮助患者树立积极面对病情的信心，使患者积极配合各项临床治疗与护理。（3）伤口护理：告诉患者组织胶水方面的知识，叮嘱其各方面注意事项，给患者处理伤口是要确保无菌操作，定期给患者更换辅料，辅料被污染时要及时更换，并详细观察患者的伤口情况，给患者给药抗感染、促伤口愈合。（4）口腔护理：全面评估患者的口腔状态，给患者用注射器冲洗口腔，再用吸引器将液体吸除，如果见明显的未能洗出的食物，则用镊子帮患者取出。口腔护理过程中要仔细观察有无红肿、扩杨或者异物等，患者有张口受限的情况时，要及时督促患者漱口并保持口腔洁净。（5）功能锻炼：指导患者进行适当的功能训练，包括张口、咀嚼等，对患者的口腔咬合关系密切观察，根据其实际情况进行循序渐进的训练，确保患者的咬合功能尽量恢复到原位。
1.3临床效果判定
参照参考文献[2]中的效果判定标准判定：优见伤口愈合状况好，整齐恢复，没有影响口腔功能和咀嚼功能，无瘢痕遗留;良见伤口愈合状况好，基本上未对口腔功能造成影响，咀嚼功能见轻度失调，见较少瘢痕留下;差见伤口没有愈合，创口边缘没有整齐吻合，口腔功能严重受到影响，咀嚼的功能也已失去，瘢痕较多。
1.4统计学方法
以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（）表示，以t检验;计数资料以（%）表示，以卡方检验;统计学软件分析得P<0.05为具有统计学意义。
2结果
观察组患者的伤口及口腔功能恢复优良率96.77%比对照组77.42%高，P<0.05;见表1
3讨论
口腔颌面损伤严重时会对患者的容貌外观造成很大的影响，如果患者的伤口愈合不完整，则留下的瘢痕会使得患者张口困难、面部肿胀等，久之便会使患者出现不同程度的心理障碍[3]。近年我国医疗事业飞速发展，临床上更注重护理工作的开展，对于口腔颌面损伤患者而言，术后接受科學合理的护理干预尤为关键。
常规护理模式仅注重患者病情变化，对患者的出血、疼痛等方面情况不能有效控制，也不注重给患者提供其他方面的护理，通常对患者伤口与口腔功能恢复并没有更好的促进作用[4]。个性化护理干预强调以患者为中心，注重患者的各方面需求，提供给患者更具针对性的护理服务，确保患者的病情得到更好的恢复[5]。本次研究中观察组患者接受了个性化护理干预，根据患者的身心状态实施护理，最大限度的满足患者的护理需求，再依患者个体间的差异实施心理指导，以促使患者的伤口尽快愈合，使其口腔功能恢复到原位，尽量不遗留疤痕。本次结果显示，观察组患者的伤口及口腔功能恢复优良率96.77%比对照组77.42%高，58.06%的患者伤口愈合状况好，整齐恢复，没有影响口腔功能和咀嚼功能，无瘢痕遗留。
综上所述，个性化护理干预对口腔颌面损伤后伤口及口腔功能改善有着积极影响。
参考文献：
[1]杨滟.护理干预在口腔颌面损伤患者中的应用效果评价[J].数理医药学杂志，2018，31（01）：119-120.
[2]周云彩.口腔颌面损伤患者行个性化护理干预对伤口及口腔功能的影响[J].健康之路，2016，15（11）：170.
[3]傅玮娟.优质化护理干预对口腔颌面损伤后伤口及口腔功能的影响[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（11）：92-93.
[4]阮理翠，郭丽琴.采用个性化护理干预对口腔颌面损伤患者恢复的效果探析[J].中国实用医药，2016，11（06）：260-261.
[5]曹晓艳.个性化护理干预对颌面损伤患者口腔功能恢复的效果影响[J].当代护士（下旬刊），2015（07）：87-88.
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