口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
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摘要：目的 探究临床护理对口腔颌面部恶性肿瘤患者的影响。方法 随机选择36例从2015年3月～2018年5月就诊于本院并接受相应治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者纳为本次实验对象，并将其按护理方案的差异性分别分为相对应的两组进行区别护理（一般组：常规护理;区分组：常规护理+围术期护理）。而后对比分析两组患者的护理认可度与不良反应发生率。结果 经不同护理后，区分组患者在上述两项临床相关指标中均优于一般组患者（P<0.05）。其中，区分组患者的不良反应总发生率为5.56%，一般组患者的不良反应总发生率为33.33%。结论 在予以口腔颌面部恶性肿瘤患者常规性护理的同时对其进行围术期护理，有利于在最小化不良反应发生率的基础上进一步提高患者对临床护理工作的认可度，值得借鉴。
关键词：口腔颌面部恶性肿瘤;围术期护理;不良反应发生率
前言
从医学的角度来看，口腔颌面部恶性肿瘤多以鳞状细胞癌为主，肉瘤较为罕见[1]。根据头颈部解剖学特点可知，口腔颌面部恶性肿瘤的治疗涉及到了密布的血管与淋巴系统，故而相应的护理措施亦必不可少。因此，为不断提升口腔颌面部恶性肿瘤患者手术治疗的安全性，本文就在常规护理的基础上围术期护理对口腔颌面部恶性肿瘤患者的护理应用价值进行剖析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
在知情与自愿原则下，从本院于2015年3月～2018年5月收治的众多口腔颌面部恶性肿瘤患者中随机选择36例作为本次研究对象，并依据其就诊序号尾数的奇偶性随机划分为一般组与区分组，每组18例。其中，一般组男女性患者的比例为12：6;年龄为32～76岁，平均年龄为（53.44±10.23）岁;腭癌8例，龈癌6例，舌癌4例。区分组男女性患者的比例为13：5;年龄为33～75岁，平均年龄为（53.42±10.21）岁;腭癌7例，龈癌6例，舌癌5例。就两组患者的基本临床资料进行研究对比，其结果显示数据无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2护理方法
予以一般组患者常规性护理（口腔护理、健康教育等），而后在此基础上对区分组患者实施围术期护理方案：
治疗前：由于手术治疗通常会给患者造成一定的心理压力，因此护理人员应对其进行及时有效的心理疏导，引导其进行深呼吸，放松身心，确保手术工作的顺利进行;为患者讲解手术治疗口腔颌面部恶性肿瘤的原理以及可能出现的正常情况。
治疗中：正式手术前为患者进行口腔消毒，并同时为其落实好生命体征监测措施（包括心电图、肝肾功能等）;务必在无菌操作原则的要求下严格对所需医疗器械进行消毒清理，避免交叉感染;密切关注患者治疗过程中的生命体征变化情况，一旦发现异常情况以立即告知主治医师;确保手术室内干净整洁且温湿度适中。
治疗后：术后嘱咐患者注意休息，并对手术创口采取相应的隔离防护措施;嘱咐家属多从心理上给予患者关怀，避免其因外貌受损而产生抑郁心理，影响预后效果。
1.3观察指标
由临床观察小组全面跟踪两组患者的病情，并客观评估其不良反应发生率和对临床护理工作的认可度（患者非常满意相关护理措施且积极主动配合治疗为十分认可;患者对相关护理措施持基本满意态度且需经耐心劝说后愿意配合治疗为基本认可;患者对治疗措施完全排斥为不认可[2]）
1.4统计学分析
借助SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料以（）表示，运用t进行检验，通过卡方值对比计数资料，若结果显示P<0.05，則可视为数据存在统计学差异。
2.结果
2.1护理认可度
分析研究结果可知，一般组护理总认可度（72.22%）低于区分组患者（100.00%）且两者数据差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下列表A：
2.2不良反应发生率
实施针对性护理方案后，区分组不良反应总发生率（5.56%）低于一般组（33.33%），（P<0.05），详见表B：
3.讨论
在临床治疗口腔颌面部恶性肿瘤患者的诸多措施之中，除了创伤性较小且较为常见的超声热疗新型治疗技术之外，相应的手术治疗因其治疗耗时较短以及疗效较为确切[3]等一系列优势成为了临床治疗该疾病的主要措施之一。临床专家指出，手术治疗措施虽然疗效高、耗时短，但同时亦对患者的外貌等方面存在程度不一的风险性，故而要想确保综合疗效的理想性，最小化患者治疗痛楚，就必须在常规性护理措施的基础上对患者实施全面性的围术期护理方案，通过治疗前的心理疏导和健康教育调节患者身心，使其保持良好状态配合治疗;通过治疗中密切关注患者生命体征变化情况及时采取有效的应对措施;通过治疗后的隔离防护，为患者营造良好的预后效果。在本文研究中，两组患者在护理认可度等相关指标中均存在统计学差异（区分组均优于一般组，P<0.05），与上述结论相符，同时亦进一步体现了围术期护理对改善口腔颌面部恶性肿瘤患者预后效果的重要性。
参考文献：
[1]王秋旭，杨常娱，肖博洋，等.口腔恶性肿瘤患者心理资本在压力与抑郁倾向关系中的作用[J].中国卫生统计，2017，34（05）：782-787.
[2]王买全，张松涛.口腔颌面部恶性肿瘤术后手术部位感染因素分析[J].中国感染与化疗杂志，2019，19（01）：1-5.
[3]支丹，高玉琴，程丹.穿支皮瓣修复口腔颌面部缺损患者的围术期护理[J].中国医科大学学报，2017，46（03）：284-285.
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