中药质量规范化管理在中药房管理中的效果

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　　[摘要] 目的 探讨中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果。方法 2016年3月—2018年11月选取126例中药治疗患者，随机分为两组各63例，对照组采用常规药学管理，观察组采用中药质量规范化管理，参与研究的20名中药房药师，比较应用效果。结果 观察组药师药房工作质量评分高于对照组，患者药学服务满意度（95.24%）高于对照组（82.54%）（P<0.05）。结论 在中药房管理中应用中药质量规范化管理可有效提高药房工作质量，提升患者药学服务满意度。
　　[关键词] 中药房管理;中药质量规范化管理;满意度
　　[中图分类号] R288 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（b）-0016-02
　　[Abstract] Objective To explore the application effect of standardized management of traditional Chinese medicine in the management of Chinese pharmacy. Methods A total of 126 patients with traditional Chinese medicine from March 2016 to November 2018 were randomly divided into two groups. The control group was treated with conventional pharmacy. The observation group used standardized quality management of traditional Chinese medicine. 20 Chinese pharmacists who participated in the study to compare the effects. Results The work quality score of the pharmacist in the observation group was higher than that in the control group. The satisfaction of pharmacy service（95.24%） was higher than that of the control group （82.54%）（P<0.05）. Conclusion The application of standardized management of traditional Chinese medicine in the management of Chinese pharmacies can effectively improve the quality of pharmacy work and improve the satisfaction of patients' pharmaceutical services.
　　[Key words] Management of Chinese pharmacy; Standardization management of traditional Chinese medicine; Satisfaction
　　 祖国药学历史悠久，由于药材质量容易受到环境、储存、炮制方法、季节等多元化因素的影响，为此如何提高中药房药学服务质量成为了值得探讨的课题[1-2]。为了研究更加科学的中药房管理模式，该文以该院2016年3月—2018年11月收治的中药治疗患者126例和中药房药师20名为研究对象，就不同中药房管理方案的应用效果进行对比研究，报告如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 选取医院收治的中药治疗患者126例，采用抛硬币法将其随机分为两组，每组63例。观察组男32例，女31例，年龄22～81岁，平均（46.54±2.57）岁。对照组男34例，女29例，年龄24～79岁，平均（46.48±2.79）岁。参与研究的药师共20名，将其随机分入两组，各10名。对照组药师男7例，女3例;年龄21～41岁，平均（30.25±2.29）岁。观察组药师男6例，女4例;年龄22～42岁，平均（30.53±2.54）岁。组间基线数据对比均衡性良好。
　　1.2  方法
　　 对照组实施常规药学管理，包括由专门供药商提供药材、入库前抽样检验、分类摆放、按药方调配药剂等内容。观察组实施采用中药质量规范化管理：①严控采购渠道，选择经过国家《药品经营质量管理规范》（GSP）[3]认证的中药饮片企业作为供货商，要求供货方提供相应的资质证明并加以鉴定，保证饮片质量。②精细选购品种，由资深中药房药师按照国家标准选购中药材，比如五加科人参易与、华山参混淆，其中华山参具有毒性，容易影响用药效果。③完善中药调配机制，严格审核医师开具的处方，对于存在字迹模糊、书写不规范、用量不明确、多名称中药材的药方，应及时与医师沟通，保证药剂调配准确性。④健全中药饮片验收制度，填写药材验收表格，检查内容包括药材数量、名称、包装、生产批号、有无霉变或虫蛀等情况，对于质量未达标的饮片禁止入库。⑤科学贮存中药饮片，保证室温<25℃，相对湿度75%，使饮片水分维持在9%～13%，按照饮片类别分类储存，做到定期检查和养护，在开袋前检查斗内药材，确保无发霉、虫蛀等质量变异后再行称量处理。⑥运用电子标签，明确药材名称、服用剂量、服用方法，详细告知患者及其家属用药注意事项。
　　1.3  观察指标
　　 （1）由负责中药房管理的医师评价中药房药师的工作管理质量，评价内容包括中药分类、药品效期管理、储存妥当、药物发放、药物调配、放置规范等内容，总分100分，药师得分越高表明药房管理工作质量越高。（2）统计患者对药房管理工作的满意度，评价内容包括调配、药物发放、用药指导等内容，总分100分，①非常满意为90～100分，②基本滿意为60～89分，③不满意为0～59分，满意度=（①+②）/63×100.00% 　　1.4  統计方法
　　 用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料（x±s）以t检验，计数资料[n（%）]以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  药房工作质量评分对比
　　 观察组药房工作质量评分为（96.46±1.18）分，对照组为（90.37±2.52）分，组间数据比较（t=6.921，P=0.000）。
　　2.2  药学服务满意度对比
　　 观察组非常满意40例，基本满意20例，不满意3例，满意度为95.24%（60/63）;对照组非常满意34例，基本满意18例，不满意11例，满意度为82.54%（52/63）。组间数据对比（χ2=5.142，P=0.023）。
　　3  讨论
　　 临床实践证明，药品的质量和使用合理性直接关系到用药效果，而药事管理是医院药品管理中的重要内容，为了保证药品管理质量，有必要探讨更加科学的药学工作管理途径[4-7]。经该文实践证明，观察组中药房工作质量评分显著高于对照组，表明观察组采用中药质量规范化管理可有效提高药师在药品效期管理、中药储存、药物调配等方面的工作质量。观察组药学服务满意度远高于对照组，提示观察组患者对中药房药师提供的药学服务更加满意。初步分析，这是因为该文采用的中药质量规范化管理模式能够从规范饮片供货渠道、详细检验药材质量、完善药剂调配程序、重视药材贮存环境管理、加强用药指导等方面入手，利用现代化信息管理方案，为患者提供更加人性化的用药指导服务，同时规范药材选购、质量检验、调配审核等环节内容，提高中药饮片管理质量。与上述分析结果相吻合，许金荣[8]研究后发现，实施中药质量规范化管理后患者的满意度为98.20%，远高于实施前的80.20%，且实施后可有效提高中药药品调配质量，值得推广。
　　 综上所述，采用中药质量规范化管理实施中药房管理可有效提高药师工作质量水平，为患者提供更加优质、满意的药学服务，具有积极的临床应用意义。
　　[参考文献]
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　　[8]  许金荣.中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果分析[J].世界中西医结合杂志，2016，11（1）：124-127.
　　（收稿日期：2019-03-16）
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