在中职卫校妇产科护理学教学中渗透性健康教育的实践探索
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[摘 要] 在中职卫校妇产科护理教学中，将健康教育渗透其中，可显著提高卫校学生的性道德、性心理及性知识，同时增强护士的自我保护意识，帮助护士平稳度过青春期。首先简要分析性心理、性知识及性健康教育的相关知识，之后探讨在中职卫校妇产科护理教学中渗透性健康教育的有效策略，希望给相关人员提供一些有价值的参考。
[关 键 词] 中职卫校;妇产科护理学;性健康教育;实践
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）19-0162-02
中职卫校是为各大医院输送护理人才的重要场所，通过大量的护士输出，促进医疗服务水平的提高。在中职卫校中，多数的学生处在青春期这一阶段，虽说学校制定了严格的管理制度，然而仍有学生存在早恋及怀孕现象，这对学生的未来就业造成影响。基于此，当前各大中职卫校也将性健康教育渗透到实际的教学中。在实际开展行健康教育时，相关人员需充分了解性基本知识，结合中职卫校学生的实际情况，从多个角度予以科学有效的干预，以促进学生的健康成长。
一、性的概念及性健康教育的意义
（一）性的概念
性属于一种自然的现象，属于人体生理需求、本能活动。在最初，性主要用于繁衍及传承，但是在社会不断发展下，资本主义逐渐将性观念扭曲，使性既自由，又承受良性道德的负担，这导致诸多的人合并心理病症。
（二）中职卫校生的性观念
中职卫校学生正处在青春期，此类学生对性知识常充满好奇，在这一时期若教师不能正确地传播性知识，学生会从一些其他的途径寻找答案，如观看淫秽录像带、淫秽书籍等，这对学生的健康成长造成巨大的影响[1]。另外，中职卫校中，很多学生在接受关于妊娠相关知识后，也常会对妊娠产生强烈的好奇心，若在此基础上性健康教育未紧随，會导致学生因好奇心而尝试妊娠，这样就出现早孕现象。
（三）性健康教育的意义
针对处在青春期的中职卫校女性，性观念的缺失可导致学生出现婚前性行为及早孕现象。早孕的女性常会涉及堕胎，同时部分学生甚至会因早孕而出现旷课及自残行为，这严重影响中职学生的生理及心理健康[2]。针对性观念缺失的不良影响，中职卫校若能将性健康教育合力的渗透至学生的教育中，可以帮助学生顺利度过青春期这一关键的成长阶段，如为学生讲述未婚同居、早孕流产、性病传播等知识，可提高学生的认识，让中职卫校的学生可以从心理上提高警惕，使学生的健康观念得以提高。
二、中职卫校妇产科护理教学中渗透性健康教育的策略
中职卫校中，性健康教育的渗透，需要相关教师结合青春期学生实际，合理地开展教学实践，保证健康教育的效果。笔者结合多年护理教学经验，探讨性健康教育的合理教学策略，具体
如下。
（一）从女性生殖系统解剖、生理上谈性生理教育
性生理指的是男女的生殖系统，在妇产科护理教学中，生殖系统是基础的内容。在相关内容教学中，教师若能及时地渗透性健康教育内容，往往可起到出其不意的效果，比如为护生讲解“女性生殖系统解剖和生理”这一章节的时候，教师就可以采取以下方法渗透性健康教育知识：在讲解生殖系统相关知识内容后，可以让学生相互讨论男女性差异的内容，接着向学生提出以下几方面的问题：（1）女性进到青春期后，生殖器官会发生怎样的变化？（2）为何生殖器官在青春期会发生这样的变化？针对以上问题，学生可相互讨论，以此激发学生强烈的求知欲，在学生讨论后教师为学生解答疑问[3]。
青春期属于性成熟的关键时期，在青春期后性器官的发育迅速并且逐渐成熟，这一时期女性最常见的特征为月经初潮，男性最常见的特征为遗精。在教师为学生讲解此类知识的时候，可采取直观教学同多媒体教学联合的方法，帮助学生判断生殖器正常与否，明确生殖器官组织结构正常方具备正常生理功能;对女性而言，卵巢为主要的性腺，可分泌雌激素、孕激素等，两种激素具有促进生殖系统发育的作用，同时还可维持女性生理功能的正常。通过教师为学生讲解性生理相关知识，让学生明白自我保健对生殖器官疾病预防的重要性，降低阴道炎、宫颈炎及盆腔炎的发病率。
（二）向学生宣教青春期生理、心理变化等知识
青春期一般指的是13～18岁的人群，此类女性中正处在月经来潮、生殖器官发育的关键时期。这一时期的女性卵巢会正常发育并且正常排出卵子，性激素分泌量也会增加，同时第二性征也会出现，如乳房逐渐丰满、阴毛生长及脂肪重新分布等。
青春期女性生理上的巨大变化，会使女性心理也发生变化，最明显的心理特征表现为自我意识、性意识的觉醒[4]。在平常生活中，性激素常会分泌增加，使青春期女性常涌出一股本能的性冲动，如喜欢与异性交往，但交往的时候受学校规章制度的约束，无法满足性冲动，这样学生会对难以自制的性冲动感觉焦虑、紧张。
针对青春期生理变化所致心理情绪的改变，中职卫校的妇产科教师就可以为学生详细地讲解生殖系统功能的相关内容，使学生可明白青春期生殖器生理变化是正常的情况，让学生不必为此而感到羞愧，并将精力用在学习上，促使学生安全地度过青春期这一关键阶段。此外，中职卫校妇产科教师还为学生讲解近期自我保健的意义，让青春期女性在经期保证外阴清洁、精神愉快，避免精神刺激及剧烈运动，平常中注意休息及保暖，若出现明显病理改变时需及时返院就诊。对月经不规律者可通过讲解月经失调的相关知识，使中职卫校生可指导月经不规律可引起神经内分泌失调情况，如此可有效缓解学生的紧张、焦虑心理，促进学生的健康成长。 （三）从处女膜上讨论性健康教育
性道德属于两性的行为规范，这也是家庭婚姻的组建基础。婚姻为两性道德合法的前提，任何婚外性行为均属违背道德的行为，如婚前性行为、卖淫及嫖娼等。在古代婚姻中，处女膜被作为女性是否背德的标志。处女膜为处女的重要标准，主要是处女阴道有一层膜，大小及厚薄因人而异，可在初次性交、剧烈运动、手淫时破裂。在当前观念改变的背景下，受西方性自由观念的影响，多数的青春期女性将婚前性行为作为时髦的标志，这种观念使多数中职卫校生存在性行为，导致女性堕胎率也明显升高。对此，在性健康教育的时候，相关教师在教学过程合理渗透贞操观对青春期女性的重要性，并且让青春期女性指导贞操观是爱的专一、对爱情的忠贞不渝，同时也是男女双方保持各自贞洁的标志，通过合理的健康教育，帮助学生树立正确的性道德观念，病史学生可用理性的力量控制生理本能冲动。
（四）讲解紧急避孕的知识
相关统计数据显示，受性观念改变的影响，目前我国青少年的生理成熟时间明显缩短，结婚年龄也明显推迟，这导致我国青少年的性待业时间明显延长。如性行为年龄上，数据显示青少年第一次性行为年龄提前两岁，低龄化的性行为导致早孕、堕胎人群增加，同时因早孕出现自杀的青少年人数也明显增加，这给青少年的健康成长造成巨大影响。
对此，中职卫校生需积极的渗透关于避孕的相关知识，以提高青少年的道德观念[5]。在具体的课堂教学中，需要让学生知道禁忌避孕为无防护性性生活、避孕失败后几日内，女性为防止非自愿妊娠所致早孕，需采取合理的避孕手段，阻止或延迟排卵，干扰受精卵的实现。在早孕的避孕方法上，需临时避孕的妇女可服用紧急避孕药，且服药时主要监测服药情况，以将损害减少到最低程度。
（五）从计划生育、性传播知识上谈性健康教育知识
中职卫校妇产科教育中，在讲解“计划生育”内容时，可指出计划生育为基本國策，如在介绍避孕方法、终止妊娠方法时，可借助播放视频来让学生掌握各种有效避孕方法及适应症，让其知道避孕失败只可人工流产、引产，人工流产与引产均可引起大出血、子宫穿孔、感染等严重并发症，此外反复流产还会损伤子宫内膜，引起子宫内膜炎及输卵管炎等[6，7]。此外，教师还可结合一些临床实例讲解以加深学生的印象，如以下案例：某17岁女性发生未婚先育，在2年间连续进行了4次人工流产手术，第5次怀孕并接受流产时，医生告知其只可引产，该女生引产时出现大出血，必须切除子宫方可保住性命，最终这个女生虽保住性命，但是失去做母亲的权利，通过这一案例让学生明白过早性生活对身体及未来分娩有害。
此外，过早性交也容易引起性传染级妇科病，如艾滋病、滴虫性阴道炎等，这些疾病对女性生活质量会造成巨大影响。对此类疾病，尽早预防是关键，预防策略上重要的是拒绝婚前性行为，不搞同性恋及参与卖淫嫖娼活动，看病时要到正规的医疗机构，不同他人共用生活用品等。
三、结语
综上所述，中职卫校生正处在青春期的重要阶段，在这一阶段中，需将性健康教育有效的渗透到实际的教学中，以避免学生青春期的卫校生出现各种性问题，保证学生的生理及心理健康，增强学生的自我约束力促进青春期学生的健康成长。
参考文献：
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[5]童楠.在中职卫校妇产科教学过程中渗入青春期性教育的意义与方法[J].广西教育（中等教育），2017，29（2）：84-86.
[6]Marie Chêne. Zimbabwe： Overview of corruption in the health and education sectors and in local governments[J]. 2015，7（26）：89-90.
[7]廖玉琴.中职卫校妇产科教学中渗透性健康教育的意义探讨[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（28）：93-95.
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