翻转课堂在人体生理学教学应用实践中的思考
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作者:魏丽丽 于秀石 张忠双 赵磊 马克涛 刘政江
【摘 要】人体生理学在医学生培养过程中占据着重要的位置，传统教学方法以教师说教为主，无法充分发挥学生主观能动性，培养学生自主学习的能力。“翻转课堂”在教学过程中，把主动权交还给学生，培养学生的自主学习管理能力，给学生动脑、动口、动手的机会，是课堂的主导者，同时需要教师在使用过程中掌握度，在启发、点拨、引导上下足“功夫”，这样才能使人体生理学课堂效率更高，教学效果最大化。
【基金项目】石河子大学3152优秀中青年骨干教师计划（编号：CZ0260）国家自然科学基金资助项目（编号：81860224）
【中图分类号】R-4;G434 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2019）21-000-02
互联网科技的飞速发展，为我们的学习提供了更多更广的教学资源，教学理念教学方法也随之不断得到改善，同时催生出一种新的教学方法：翻转课堂。翻转课堂是一种将传统教学过程翻转的新型教学模式，是对以往教学模式的一种突破。即学生课下观看教学视频及自学相关知识，课堂上学生变为学习的讲述者，实现从“教师教”到“学生教”的轉变，通过课上或课下师生互动实现知识的内化能更好地调动学生学习的主动性，积极性，能大幅度提高学生的学习兴趣，从而达到更好的教学效果[1-2]。
人体生理学是研究人体正常生理功能的学科，在医学生培养过程中占据着承上启下的关键地位[3]。当前我国高校生理学的教学模式仍然主要采用传统的教学方法和手段，即以教师为主导以灌输式讲授为主要方法的教学模式：说教法。课堂上不能充分发挥学生的主动性，缺乏师生互动沟通。随着本科教学理念的不断更新---培养学生独立思考的能力，为终身学习打下基础。在传统说教法教学中，学生只是被灌输的对象，被动地接收教师传授的知识内容，导致学生没有时间思考，当前学生的生理学成绩出现两极分化现象教学效果不佳。只有改变传统方式，积极创新，寻找适合学生的生理学的教学模式，才能有效促进学生学习能力的发展。翻转课堂模式可以充分尊重学生的学习兴趣，根据课程特点实施，极大地提高学生学习的积极主动性、学习效率和教师的教学效果[4]。
一、翻转课堂在人体生理学教学中的应用
人体生理学课程涉及到很多实验，不仅知识点多，而且对培养学生初步的动手能力至关重要，是一门综合性强的课程。人体生理学教学过程中传统单一的教学模式无法真正满足学生的学习需求，从而达不到良好的教学效果。翻转课堂则是知识的传授由课堂转为课前、知识消化由课下转为课堂，让学生不再被动学习，也不再是教师“讲与读”和学生的“听与记”，能够给予学生更多的思考以及对知识筛选的机会，保证学生有足够时间发现问题，分析问题，从而提高解决问题的能力，进而才能够最大限度提升对知识的理解掌握。
在翻转课堂的模式下，教师制定教学目标要合理严谨，课前梳理知识点与教学内容尤为重要，在这一基础上让学生课下进行小组讨论、制备ppt汇报等。教师需结合实际，根据学生学习特点以及课程目标进行视频制作，并且要考虑视频是否提高学生的学习兴趣，因此在课堂应用设计时，选用一些趣味横生的大师轶事或有富有启示的实践故事或有激动人心的前沿探索的知识点进行分析，不仅激发学生好奇心也有利于对知识的记忆。例如在学习胃的生理功能前，通过生活中常见胃炎患者一般有腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气等症状，指出罪魁祸首---幽门螺旋杆菌，及它被发现的故事引出本节课的内容。在课堂中，教师多组织一些活动，例如在消化与吸收这一章节中，每六个学生一组，通过课前知识的预习梳理，制备了自己的课件，课上学生讲解并将有疑问的知识点在课件中呈现讨论，此时课堂变成辩论场，同学们各抒己见，老师也参与其中，教师通过观察学生自身的特点和水平对他们进行鼓励，激发了学生学习的参与度，真正实现了“以学生为中心”的教学理念。课堂中，教师通过学生的问题有针对性答疑解惑，使他们加深对所学知识的印象，真正达到对知识内化与吸收的目的。例如在消化与吸收的神经支配章节后，通过观看一位大学生暴饮暴食、饭后立即进行剧烈的体育运动，最后因腹痛送往急诊科的视频，画面最后停留在医生给这个学生作完检查。这时来让学生来当一回医生，给患者诊断一下他为什么会出现这种现象，怎么处理应对。这也是因为医学生理学内容理论性很强，比较抽象难懂，往往不易引起学生的兴趣，如果此时以生活中常碰到的一些现象症状做出发点，既提高了学生对医学生理学的兴趣和对生理知识运用的能力，又对后续基础及临床学科的学习起到良好的示范效应。也会进一步激发学生自主学习能力，最终提高学生学习效率。
知识点的讲解归纳对于翻转课堂而言也是极其重要的，在一定程度上影响着学生对生理学知识的掌握。传统的教学在学生下课时就结束了，虽然老师会根据教学内容布置作业，但是作业相对乏味且不易锻炼学生思考解决问题能力。在翻转课堂教学法下，老师布置一些能够让学生发现问题解决问题的作业也是顺应时代的要求，也增强了同学们沟通合作、团队意识。
二、翻转课堂教学法在生理学教学中使用应该注意的事项
（一）不可过度依赖
“过犹不及”是进行教学方式创新时教师要注意的。因为难以掌握好度是当前很多老师存在的情况。虽然翻转课堂教学法能够很好的解决当下学生自主学习意识和生理学知识应用能力不足的情况，但是也不能过度依赖[5]。其一，就基础医学课程本身来讲，人体生理学绝大多数的课程内容基础性很强，内容相对枯燥乏味，这也是学生不容易调动学习兴趣的一个原因，对基础知识的掌握能力也存在一定的偏差。其二，随着人才培养方案的不断调整，对大学生自学提出了更高的要求，课堂面授的学时不断被压缩，而医学教育具有一定的特殊性，教学内容难度大的章节必须要通过传统的教学模式进行知识的讲解，如果老师过度依赖翻转课堂教学法，学生们每节课程都在自主探究，但是因为有些基础知识不牢固，自主探究的方向往往会出现偏差，也会新旧知识不能很好的串联融合导致对整门学科失去兴趣，最终得不偿失。因此，老师应该要适度使用翻转课堂教学法，作为我们现行教学方式的一种有益补充，还应该多种教学方式并行，采用多元化的教学方法，有针对性的提高学生的正常生理及疾病状态下对组织器官系统的认识理解应用能力。 （二）注意课程编排
翻转课堂教学法有一套模式，对于老师来说，能够将这套模式完整实行，并且能够吸引学生完全投入翻转课堂是具有一定难度的。所以，老师在翻转课堂教学法实现的过程中一定要注意各环节的衔接。在课前导入前，可以给学生们提供一个知识内容了解方向，对于一些比较难以理解的现象机制可以进行提前的讲解。并且引入一些生活中常见的例子及临床案例进行分析。在课程中开展活动时，一定要引导学生们进行，通过病例分析纠正学生对知识处理的偏差。布置课后作业时，也要注意学生的知识掌握情况，要布置适合学生知识掌握程度的作业。
三、总结
生理学是一门历史悠久且不断发展的学科，是医学专业必不可少的基础课程，学生不仅要掌握本学科的基本理论知识和基本实验技能，并要适当了解本学科的新进展，学会从细胞、器官、系統、特别是从整体水平，理解人体生理学功能的调节及机制，为后续医学课程奠定扎实的基础，更重要的是培养学生在以后医疗卫生学习实践及科研中分析问题和解决问题的能力。因此，作为高校的人体生理学老师，应该深入的实施多种教学方法并用，取长补短，切实提升学生掌握理解应用知识的能力。在这种形势下，翻转课堂与传统教学结合应用，应当扬长避短，重视理论与实践的密切结合[6]。教师要结合实际进行授课，充分调动学生的自主性，这也是对《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》提出的：“要以学生为主体，以教师为主导，充分发挥学生的主动性，把促进学生健康成长作为学校一切工作的出发点和落脚点。”的贯彻和践行。
参考文献
[1]吕卓童，牛健.大班反转课堂教学中教师角色转变的效果研究.海南热带海洋学院学报.2019，3：123.
[2]王恒跃，薄禄龙.翻转课堂在麻醉科住院医师规范化培训中应用.解放军医院管理杂志.2019，26（4）：386.
[3]吴应宁，张峥嵘.自主学习与反转课堂教学协同推进对策探析.学周刊.2019，15：21.
[4]王涛，张莉等.雨课堂在生理学教学中的实践与体会.医学教育研究与实践.2018，26（6）：1027.
[5]李华，翻转课堂教学法在外语教学中的实证研究.品牌研究.2019，s2：173.
[6]夏光华等.基于翻转课堂的人体生理学教学实践与反思.教育现代化[J].2018，5（33）：254-255.
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