研究优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用价值

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　　【摘 要】 目的：研究分析针对肿瘤晚期患者在疼痛护理中实施优质护理的应用价值。方法：研究对象为2017年1月至2019年7月本院收治的66例肿瘤晚期患者，将所有患者随机分成两组，对常规组33例患者实施常规护理，对研究组33例患者实施优质护理，观察所有患者的护理效果和满意度。结果：研究组患者的护理满意度（93.94%）显著高于常规组患者（78.79%），组间差异明显（P<0.05）;研究组患者的生活质量评分、疼痛评分和心理状态评分均显著优于常规组，组间差异明显（P<0.05）。结论：相较于常规护理，对肿瘤晚期患者在疼痛护理中实施优质护理可以有效提高患者的临床护理效果，同时对患者的满意度也具有重大的影响。
　　【关键词】 常规护理;心理状态;生活质量;疼痛;优质护理;肿瘤晚期;护理满意度
　　文章编号：WHR201909064
　　近年来，随着人们生活质量的不断提高，我国肿瘤疾病的发病率也在不断增加。据相关医学统计分析，目前我国的肿瘤晚期患者中至少3/5的患者需要进行疼痛护理[1]。疼痛属于人类的直观感受，如果不能在临床中对其进行干预和控制，将会使患者出现焦虑、抑郁的不良情绪，不仅会影响到日常生活质量，严重的可直接威胁到患者的生命安全。相关医学专家表示[2]，在臨床治疗中对肿瘤晚期患者进行适当的优质护理，可以有效改善患者的疼痛程度，为患者延长生存质量。本文作者将通过对本院66例肿瘤晚期患者的疼痛护理中实施优质护理后的临床效果和患者的满意度进行研究分析，现将主要内容报道如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料
　　研究对象为2017年1月至2019年7月本院收治的66例肿瘤晚期患者，采用数字法对其进行随机分组;常规组中共有患者33例，男性患者21例，女性患者12例;年龄50～78岁，平均年龄（61.1±4.8）岁;其中8例患者患有胃癌，9例患者患有肠癌，12例患者患有肺癌，2例患者患有食管癌，2例患者患有乳腺癌。研究组共有患者33例，男性患者20例，女性患者13例;年龄52～76岁，平均年龄（63.3±2.5）岁;其中6例患者患有胃癌，8例患者患有肠癌，12例患者患有肺癌，3例患者患有食管癌，4例患者患有乳腺癌;两组肿瘤晚期患者的平均年龄和肿瘤类型等基本资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　1.2.1 对常规组患者实施常规护理 需要医院相关工作者和家属进行健康知识宣教，介绍肿瘤疾病的相关知识，实施一定的饮食和用药指导。
　　1.2.2 对研究组患者实施优质护理 1）家庭护理：护理人员需要将患者的实际病情和生存年限告知患者家属，并安慰家属对其进行鼓励和劝慰;使患者家属保持平和心态，尽量配合护理人员对患者进行日常护理，给予患者更多的陪伴与关怀，叮嘱患者可以按时接受治疗，尽可能提高其生存质量;2）疼痛护理：针对患者的疼痛程度对其进行优质护理，如果患者疼痛感较轻可以采用听音乐、看视频等转移注意力的方式对其进行护理[3];如果患者的疼痛感较重可以对患者进行穴位按摩护理与针灸护理;针对患者的主要肿瘤类型对其足三里、内关、三阴交、肝俞、期门以及中院、胰俞和合谷穴等穴位进行按摩护理，力度应依据患者的耐受力由轻到重，保持每天2次，之后可以根据患者的疼痛缓解程度对其相关穴位进行针灸护理;3）心理护理：肿瘤晚期患者由于长期接收治疗，不免会产生焦虑、抑郁的不良情绪，甚至放弃治疗;护理人员应该通过经常与患者进行沟通交流，使其减轻不良情绪，从而建立良好的护患关系，提高治疗依从性，为患者树立治疗信心。
　　1.3 指标观察
　　对两组肿瘤晚期患者的生活质量评分（SF-36评分量表）、疼痛评分（视觉模拟评分）和心理状态（焦虑自评量表和抑郁自评量表）以及护理满意度进行统计分析。其中患者的满意度调查结果主要分为满意，较满意和不满意;满意度=（满意+较满意）/总例数×100%;调查问卷为满分100分制，如果患者的最终得分在0～60分，则表示患者给予不满意评价;如果患者的最终得分在61～80分，则表示患者给予较满意评价;如果患者的最终得分在81～100分，则表示患者给予满意评价。
　　1.4 统计学分析
　　应用SPSS 20.0统计学软件对相关数据进行处理分析，计量资料用（±s）表示，组间比较行t检验;计数资料用百分比（%）和例数（n）表示，组间比较行χ2检验;P<0.05表示组间差异明显，有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组肿瘤晚期患者的护理满意度比较
　　研究组患者的护理满意度为93.94%，常规组患者的护理满意度为78.79%，其中研究组患者中满意16例，较满意15例，不满意2例;常规组患者中满意13例，较满意13例，不满意7例;研究组显著高于常规组，组间差异明显（P<0.05）。
　　2.2 两组肿瘤晚期患者的护理效果比较
　　研究组患者的生活质量评分、疼痛评分和心理状态评分均显著优于常规组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
　　3 讨论
　　目前，肿瘤疾病的发病率逐渐升高，已经严重影响到了患者的生活质量和生命安全，虽然在临床中还未研究出可以彻底根治肿瘤疾病的药物，但是所有的医护行为都是为了能够提高患者的生存质量，缓解其疼痛感觉[4]。本院通过对肿瘤重症患者在日常疼痛护理中给予家庭护理、心理护理和疼痛护理等优质护理，充分改善了患者的临床疼痛症状，并且获得了患者和家属的一致好评，同时也缓解了患者的焦虑和抑郁等不良治疗情绪，为其树立了治愈信心[5]。
　　由此可见，针对肿瘤晚期患者在疼痛护理中实施优质护理不仅可以有效改善患者的疼痛感和心理状态，还可以整体提高患者的生活质量和护理满意度，具有临床应用价值。
　　参考文献
　　[1] 邢伟华.优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2017，（04）：88-90.
　　[2] 赵美英.优质护理在晚期胃癌患者疼痛护理管理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（25）：4869-4870.
　　[3] 刘珍青，闫芳，董艳红.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的临床效果及其对患者生存质量影响的研究[J].中国现代医生，2016，54（07）：154-156.
　　[4] 张秋余.对肿瘤晚期患者实施优质护理后对其疼痛的影響效果分析[J].医学理论与实践，2017，30（22）：3406-3407.
　　[5] 贾宁宁，宋益珍，王英姿.优质护理在晚期肿瘤患者中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（08）：1479-1480.
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