社区护理干预在老年高血压患者中的效果
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【摘要】目的 探讨在老年高血压患者疾病护理中采取社区护理干预措施的应用效果。方法 本次研究对象选自2019年4月～2020年4月我院出院的老年高血压患者60例，根据疾病护理干预方式的不同应用，将其分组展开实验。按照以往常规护理模式，待对照组老年高血压患者出院后，以电话的形式定期随访，告知患者在饮食、用药各方面需要注意的事项，给予患者相应的护理指导，组内成员共30例。其余患者归为观察组，常规护理方法同上，另外增加采用社区护理干预措施。结果 从两组患者护理后血压变化、生活质量评分各项指标的比较上来看，观察组患者的总体护理效果更好，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在社区护理干预模式下，给予患者心理、饮食、运动等全方位的护理指导与服务，促使患者对自身疾病管理有一个正确的认知，有利于患者生活质量的提高，达到良好的疾病护理效果。
【关键词】老年高血压;社区护理干预;应用效果
【中图分类号】R473 【文献标识碼】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象共60例，均选自我院出院的老年高血压患者，根据护理干预方式的不同应用，将其分组展开实验。其中，观察组中共包含女16位、男14位，年龄66～35天，年龄、住院天数上的平均值分别为（70.45±4.53）岁、（24.64±6.82）d。对照组患者男17例，女13例，年龄、住院天数上的平均值分别为（71.52±5.63）岁、（25.67±7.58）天。在临床诊断方式下，所有患者均已经确诊，患者的精神正常，无其他心肝肺等重要脏器疾病，本次研究在所有患者知情下开展，从患者年龄、性别等基本资料的整理上来看，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
将常规护理用于对照组，在老年高血压患者出院时，留下患者的联系方式，告知患者在饮食、运动、用药各方面需要注意的事项。患者出院后，以电话的形式进行回访，了解患者的身体状况，对于患者所提出的问题，及时回答，消除患者心中的困惑，给予其更多的护理指导性建议[1]。
将社区护理干预用于观察组。（1）待患者出院后，由社区责任护士来负责完成老年高血压患者的疾病护理指导，积极开展健康知识教育，向患者讲解更多疾病相关知识，包括疾病发生的原因、护理方法和疾病管理内容等，使其对自身疾病有更多的了解，能够正确看待疾病的存在，拥有身体健康管理意识，认真听取护理人员的建议，做好疾病的常规护理。此外，社区医疗服务中心还可定期开展有关老年高血压知识讲座，由专业水平较高的医师前来演讲，向患者普及更多的疾病常识。另外，加大高血压疾病预防与管理方面的宣传力度，向社区居民发放健康知识卡片，必要时可设置专门的疾病咨询场所，便于高血压患者进行疾病知识上的咨询。
（2）心理上的护理也是社区护理干预的主要内容。考虑到老年高血压患者的年龄较大，身体各项机能正在逐渐衰弱，受到疾病干扰、家庭经济压力等因素的影响，患者的心理健康常常会受到创伤，继而出现悲观、抑郁等负面情绪。为此，社区责任护士应增加与老年高血压患者相互沟通的频率，从对方的语气、语调、面部表情，对患者的心理状况进行评估，了解患者心中的担忧，具有针对性采取心理护理措施。为增加患者对疾病治疗的信心，可向其列举之前预后效果较好的案例，给予患者更多精神上的鼓励与支持，语言应亲切、温暖，让患者感觉到来自社区护理人员的关怀与关爱，增进彼此之间的信任，为后期护理指导工作的开展奠定良好的基础[2]。
（3）在运动、饮食方面，社区护士也应采取相应的干预措施。高血压属于老年慢性疾病，治疗周期较长，为控制住患者的病情发展速度，改善患者的临床症状，需要从日常生活管理中入手，制定科学、合理的饮食和运动方案，使其拥有一个健康的生活状态。
1.3 观察标准
统计两组患者护理前后舒张压和收缩压检测数值，对患者护理后认知功能、躯体感觉功能各生活质量维度进行评估，各维度总分值为100分，评分值越高，表示患者的生活状态越好。
1.4 统计学方法
本次研究中数据的整理依靠SPSS 20.0统计学软件来完成，（x±s）、%分别为计量、计数单位，在t、x2检验方式下，若组间差异符合P<0.05的要求时，视为具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者血压变化情况比较
两组患者护理前血压检测数值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组患者的血压指标明显改善，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表1。
2.2 两组患者生活质量比较
从两组患者生活质量评分比较上来看，观察组患者各维度评分均高于另一组，差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表2。
3 讨 论
高血压是发病率较高的一种慢性综合性疾病，通过对该疾病的发生原因进行分析，主要与患者的生活习惯、遗传、年龄等因素有关。为了让患者得到有效的治疗，除了要根据患者的病情情况，采取药物治疗外，临床护理工作的开展对于患者病情的控制也有着较大的帮助。当下社会快速发展，不健康的饮食结构、不良的行为习惯是许多高血压患者现存的问题，若患者不能够真正意识到疾病管理的重要性，在患者出院后，很难达到良好的治疗效果。近年来，我国医疗服务体系逐渐健全，临床护理在医疗工作中所占据的地位越来越高，对护理服务质量也提出了更为严格的要求。对于出院后的老年高血压患者，社区护士应加大对患者的护理干预力度，从疾病管理知识的宣传、健康知识讲座的举办等方面入手，以多种形式来进行健康知识教育，提高患者对自身疾病管理的重视程度，听取医护人员的建议与指导，改正自身存在的不良生活习惯，拥有较高的疾病管理意识[3]。
在本次研究当中，从两组患者护理后血压指标、生活质量评分各项指标的比较上来看，观察组患者的临床护理效果更好，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在对老年高血压患者院后护理中，社区护理干预的应用价值较高，值得推广与采纳。
参考文献
[1] 杨彦萍.延续性护理对老年高血压患者生活质量的影响[D].新乡医学院，2016.
[2] 李 鹏.基于社会关系质量的老年高血压病患者服药依从性社区护理路径研究[D].广西中医药大学，2018.
[3] 张雨燕.老年高血压患者延续护理需求及影响因素的调查分析[D].云南中医药大学，2019.
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