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探讨优化住院医保登记流程的意义

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  摘要:现阶段,做好住院病人医保登记审核流程优化工作是很有必要的,其可以为人员就业提供一定的方便,在减少病人繁琐住院手续的基础上缓解医务人员的工作压力,使得病人得到良好的就医体验,增加病人的满意程度,并且加深了医生和患者之间的联系。当前,有效的对就医体验进行改变是医院工作人员面临的首要问题。基于此,就需要有效的改变服务理念,提升服务质量,将就医服务落实于病人从出院到入院的整个环节中。在本篇文章中,主要从住院医保登记流程入手,详细论述了对住院医保登记流程进行优化的重要性。
  关键词:住院医保登记流程;基本现状;优化策略;重要性
  中图分类号:R197.3 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2019)018-0112-01
  当前,在医保体系不断完善和健全的背景下,医疗保险覆盖面积逐渐增加。通过相关探究得出,我国医院住院病人持医保卡比例现象大约为50%左右。在住院之后,应当通过办理各方面手续才可以完成出院的医保报销工作。基于此,为了优化病人住院期间繁琐的流程,为病人就医提供一定的便利,提升就医体验,相关人员通过详细探究之后,研制出了新的住院医保登记流程,并且经过长时间的运行之后产生了一定的作用,其受到了患者的青睐和广泛重视。
  一、对于住院医保登记现状的论述
  在医院运行期间,包含的业务流程诸多,其中主要涉及到门诊流程、住院流程以及急诊流程等多个方面。在这其中,医院医保管理和医院的业务流程之间有着十分密切的联系性,而医院中的收费结算部门则是各项流程中子流程的一种,流程操作是否具备合理性和规范性,对于服务质量和效率的提升有着决定性的作用。本文重点对住院医保登记实际情况展开了详细的论述:
  1.在我国医保覆盖面积逐渐延伸的背景下,不管是大人、还是小孩等,均加入了医疗保险行列,在这一环节中,包含的方面诸多,其中就属职工医保、居民医保病人占据的比例较大。当病人住院之后,通常会在病房处、医保审核以及费用缴纳等环节来回奔走,而且排队的时间比较长,这样一来,就使得病人對其的满意度无法有效提升,就医体验性较低。
  2.病人手持住院证明进入收费窗口办理入院、资料等手续,医护人员对病人的有关证件进行核对,并且在住院证中签署有关的审核意见,正确的引领患者准备充足的审核资料去医保审核部门进行审核,而针对于有的病情来讲,在没有确诊的情况下,需要等到确诊之后办理有关的审核手续,然后在收费处刷医保卡。通过分析和研究情况来看,因为病人医保审核流程过于繁琐和复杂,所以根本不利于病人住院期间的治疗,无法提升病人自身的满意程度。
  3.医院人员自身的工作压力较大,负责的工作内容比较多;当前,在病人住院之后,医务人员除了对其进行治疗之外,还需要适当的告诉病人应当办理有关的医保审核流程,可是,这样的话,就会使得医务人员面临着严峻的工作压力,使得病房医务人员的工作效率无法有效提升。此外,再加上相关病人对于政策认识不全面、掌握不到位等,逐渐产生了负面的情绪,如此一来,就增加了医患矛盾出现的概率。
  面对于以上现象,就需要加大对流程优化工作的探究力度,并且提出相关的优化建议,希望在便于人员就医,增加病人满意程度和降低医务人员工作压力的基础上促使医院良好开展。
  二、优化住院医保登记流程的意义
  加大对住院医保登记流程的优化力度是很有必要的,做好该项工作,能够在提升工作效率的基础上保障医务质量。目前,大力提升病人的满意性,将病人放在首位是医院运行的重点内容,在这其中,病人就医体验水平的高低对于医疗服务质量的提升有着决定性影响,并且其也是医院管理期间的决定性依据。轻松愉快的就医体验不仅可以为患者和家属提供良好的满意程度,同时还能够促使家属和患者成为最为直接的宣传人员,在大力宣传医院的基本上实现医院社会效益和经济效益的提高。
  三、对于新流程的简单介绍
  要想解决医保结算流程较为繁琐的现象,医院中的相关人员应当严格遵循为病人提供人性化优质服务的良好精神,根据实际情况来制定相关的改进计划,并且医保部门还需要将真实的情况反馈给医院领导,提出针对性的建议。
  1.在住院收费窗口上,为医保患者贴上了相关的提示性语言,当患者住院之后,持有住院证在收费的地方办理住院手续便可以了,与此同时,将自身的医保卡交到工作人员手中,便能够步入病房进行治疗,而剩下的手续则是交给医院中的医务人员进行负责和办理。
  2.对于相关病人入院之后没有携带医保手续的现象,病房医务人员可以适当的对其进行提醒,并且在住院过程中将医保卡交到收费的地方。
  3.当实施审核工作的时候,一旦病人病种和报销要求不相符的话,或者是医保卡出现了费用不足以及医保依然处于审核状态的时候,医保审核部门的工作人员就会通知病房和病人进行联系,然后将医保卡取回,在医保卡恢复原有状态并且通过审核之后,那么病人出院的时候仅需要拿着有关资料去结算中心办理相关的结算手续即可。在这一环节中,可以避免病人在病房、医保审核部门以及费用结算窗口等方面来回进行奔波。如此,既能够节约病人的就诊时间,同时还可以使病人放心的进行治疗,在提升医务人员工作水平和效率的基础上降低工作量,为病人提供良好的就医体验。该项工作通过落实一段时间内之后,产生的效果非常高,在病人人院和出院之后,相关报销工作仅需要在收费处窗口办理即可,这样的话,就可以方便医护人员更好的展开工作,从一定程度上实现工作效率和质量的进一步提升。
  4.在病人办理入院手续的时候,需要出示医保有关手续,然后办理医保登记和申报等,以此减少各项麻烦的出现。另外,财务科结算费用的时候,可以将报销单和结果直接给予病人,避免病人长时间进行等待。
  四、结语
  从以上论述可以看出,医院中的医务工作人员具备的主要职责便是对就医体验加以改变,基于此,就要求相关人员有效的改变服务理念,提升服务效率,为患者提供良好的就医服务,以此缓解医务人员工作压力,强化病患的满意程度,进而促使医院工作良好运行。
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