舒适护理配合心理干预提升康复科护理效果的分析
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【摘 要】目的：分析在康复科护理中实施舒适护理配合心理干预的效果。方法：本次研究在2017年9月到2018年9月内纳入120例康复科病人展开研究，先采用随机平均的方法对其进行分组，对照组接受常规康复科护理措施，研究组接受舒适护理配合心理干预，比较两组护理质量、心理状态评分以及护理满意度。结果：①研究组护理质量优于对照组；②护理干预后，研究组各项心理状态评分优于对照组；③研究组获得的护理满意度优于对照组。以上均为p<0.05。结论：对于康复科病人可以实施舒适护理配合心理干预，有利于促进病人康复效果，改善患者心理状态，应用效果良好。
【关键词】舒适护理；心理干预；康复科护理
在医院内各个科室中，康复科相对特殊，该科室主要用于因为疾病和外伤所造成的功能性障碍病人进行后期康复，属于病人机体各项功能指标康复的重要科室。为了确保有效改善患者临床症状、降低并发症发生率、促进患者身体康复[1]，则需要加强康复科护理干预措施。康复科病人需要接受较长时间的康复训练，容易出现焦虑、紧张等心理状态，近几年研究表明，针对这些现象实施舒适护理配合心理干预措施是提升康复质量的关键。本研究将舒适护理配合心理干预应用于康复科病人中取得良好效果，具体研究内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究纳入的研究对象总共为120例病人，在2017年9月至2018年9月中收集，分为对照组和研究组，对照组中男性33例、女性27例，年龄范围为22岁至75岁，年龄中值为（38.2±2.4）岁，这些患者中包括腰椎病、骨科、脑卒中这三类疾病康复病人，其病例数分别为18例、28例、14例；研究组中男性35例、女性25例，年龄范围为20岁至75岁，年龄中值为（39.0±2.8）岁，腰椎病病人16例、骨科疾病病人31例、脑卒中病人13例。将两组临床资料展开对比，p<0.05。
纳入标准：进行GCS评估结果均为8分以上，证实需要机械能康复治疗，且在康复科中病人各项生命体征处于稳定状态；
排除标准：存在系统器官障碍、心血管疾病、精神障碍等疾病病人[2]。
1.2 方法
对照组病人均进行常规护理干预如肢体功能锻炼、饮食护理、用药护理等。研究组病人则在实施对照组护理方法的同时加以舒适护理配合心理护理。其主要包括环境、体位、运动、临床症状这几个方面的舒适护理以及心理护理干预[3-4]。具体内容如下。
①环境舒适护理。病人在康复科接受治疗时为其创造最适合康复的环境，病房内保持安靜状态，确保病人得到正常的睡眠质量，定期打扫室内，确保室内处于干净整洁的状态，定期进行床单更换，按时开窗，做好通风措施，对室内空气质量进行实时监测，将温湿度控制于合理的状态。同时也可以在室内放置一些盆栽和物件，主要选择颜色鲜艳、富有生命力的物品，有利于病人调整其心理状态，保持乐观的心态面对康复治疗。
②体位舒适护理。结合病人具体状况进行最佳体位护理，进行卧床治疗的病人可以用体位垫垫在肢体下方。疼痛感比较强烈的病人在接受护理时，护理人员尽可能动作轻柔，避免对病人疼痛位置造成压迫，协助患者完成翻身等活动，定期对病人的四肢进行按摩，预防床褥的发生。完护理人员在完成每一次护理操作后询问病人感受情况，进行记录并分析不足之处，对体位以及护理操作进行调整。
③临床症状舒适护理。病人在刚进入康复科进行护理时就对其临床症状进行评估，出现严重疼痛的患者可以应用止痛药治疗，采取抗感染处理工作，避免病人在康复训练期间出现感染或者是其他传染性疾病。
④运动舒适护理。在康复科的病人大都是骨折、脑卒中病人，会出现肢体功能方面的障碍，因此需要根据其疾病类型和治疗方法对其进行正确指导，指导其进行正确的术后锻炼，但是在训练过程中需要考虑到病人的承受情况，控制好运动强度，结合病人病情进行合理的运动计划的制定，在实施计划的过程中观察病人反应，记录分析并进行调整。
⑤心理干预。在康复科的病人需要接受长时间的康复治疗，再加上病人对康复治疗情况了解度不足，担心自身康复状况不佳，容易出现紧张、焦虑心理。因此，在日常护理当中，护理人员对病人的心理状态进行严密观察，实时掌握病人心理情况，采取针对性的心理疏导措施，病人存在疑问时及时解答，定期告知病人其恢复状况，并对其进行疾病治疗及护理的健康宣教，并对其进行各项康复训练作用的讲解，提高病人对于护理的配合度。护理人员还需对病人家属进行治疗，共同配合给予病人足够的关怀以及支持。同时，护理人员可了解病人的兴趣爱好，爱好看书的病人可以为其准备一些励志、积极向上的图书；对于喜欢听音乐的病人也可以建议其听一些舒缓心情的音乐，转移注意力，缓解不良情绪。
1.3 观察指标[5]
护理干预后，对比两组病人护理质量、心理状态评分以及护理满意度。护理质量观察指标包括护理效果、健康宣教、处理感染效果等，为100分满分制，分值越高，护理效果更好；心理状态评分采用焦虑评分量表和抑郁评分量表进行评估；护理满意度采取问卷方式进行调查，其中项目包括服务水平、环境护理、舒适状况等。
1.4 统计学方法
对取得的数据进行统计学方法SPSS20.0分析，计数资料以%表示，卡方检验，计量资料以，t检验，p<0.05，两组比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组护理质量评分
护理后，对照组护理质量评分为（84.64±2.97）分，研究组护理质量评分为（96.41±4.17）分，研究组护理质量评分优于对照组，t=19.052，p=0.000。
2.2 对比两组护理心理状态评分
进行两组病人心理状态评估，研究组病人心理状态优于对照组，p<0.05，具体数据见表1。 2.3 对比两组护理满意度
对照组病人对护理情况表示非常满意、满意、不满意的例数分别为21例、28例、11例，满意度为81.6%；研究组病人对护理情况表示非常满意、满意、不满意的例数分别为28例、29例、3例，满意度为95%。研究组满意度优于对照组，X2=20.017，p=0.000。
3 讨论
在康复科接受治疗的病人大都是存在骨折类疾病、脑血管疾病、神经损伤等情况的，为了尽快恢复病人的生理机能，改善病人的机体健康以及生活质量。在该过程中配合有效的护理措施十分关键。临床护理应当坚持以病人为中心，为病人提供最优质的护理措施。舒适护理属于一種新型护理方法，其关注的重点在于病人对于护理质量是否满意，其常用于结合心理护理共同应用，能够提升病人对于护理的满意度以及护理质量[6]。在康复科的治疗中，病人进行长期康复训练，部分病人还会存在程度不一的疼痛感，且很容易因为药物、环境、心理等方面出现不适感，影响治疗效果，在该类病人的康复治疗中采取舒适护理配合心理干预，改善病人治疗舒适度，改善病人治疗不配合的情况，实现预期治疗效果，可以为处于康复治疗阶段的病人提供最优质的护理措施。本研究展开实际研究，采取舒适护理联合心理干预可以提升病人护理质量，改善病人心理状态，促进护患关系，整体护理效果优于常规护理模式，可见该护理方法十分适用于康复科病人的治疗中，可以进行推广应用。
参考文献
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[2]杨蓉，王莉.“快乐康复”护理管理在康复科护理中的作用[J].中医药管理杂志，2018，26（23）：149-151.
[3]程秀芬，何华琴，李婷婷.护士长查房新模式在老年康复科护理质量管理中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（21）：84-85.
[4]方逸.人性化管理模式在康复科护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（69）：249.
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[6]陈莉.舒适护理配合心理干预提升康复科护理效果的分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（56）：10973+10976.
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