围术期优质护理配合心理护理干预在脑出血患者中的应用研究
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摘要:目的:研究对脑出血患者实施围术期优质护理配合心理护理干预的作用。方法:选取我院脑出血患者81例展开研究,按模式不同分为对照(常规)和观察组(围术期优质护理配合心理护理干预);对比患者焦虑抑郁情绪和满意度。结果:观察组患者的焦虑抑郁评分显著较对照组低,满意度95.1%,对照组80.0%,P<0.05。结论:对脑出血患者实施围术期优质护理配合心理护理干预效果较佳,建议推广。
关键词:脑出血;围术期;优质护理;心理护理干预;应用价值
脑出血属于临床常见病症,也是高血压患者最常见的并发症,该病具有发病急、病势快等特点,病情较严重者则会直接危害患者生命安全。近年来,随着我国社会经济不断发展和人们生活饮食结构不断转變,致使脑出血发病率明显提高;由此可见脑出血现已成为威胁全社会的公共卫生问题。临床证明在患者接受治疗期间,对其辅以相关护理干预措施至关重要。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年2月1日-2019年3月14日内接收的脑出血患者81例分为二组,其中观察组(n=41):男/女(20:21),年龄59-86岁,平均(72.58±9.85)岁。对照组(n=40):男/女(20:20),年龄58-85岁,平均(73.45±9.47)岁。对比分析81例患者资料,P>0.05。
1.2方法
对照组:围术期常规护理:术前做好准备工作,并实施常规教育宣传,术后密切监测患者病情变化情况和引流管情况,做好创口护理。
观察组:围术期优质护理配合心理护理:(1)优质护理:①术前: 护士长带领相关护理人员详细查阅患者资料,有效评估病情并征求专家建议和意见从而制定护理方案。强化基础护理干预,实施具有针对性的宣教工作,了解患者在治疗过程中存在和出现的心理问题,给予疏导。②术后: 提高护理频率并且有效拓宽护理面,将术后相关注意事项详细告知患者及其家属,将基础护理措施教会家属,确保患者可以得到全方位的优质护理。③出院前: 详细记录和监测患者的病情,随机抽查家属护理措施落实情况,督促家属提高护理质量。(2)心理护理: ①脑出血病势较重,所以患者均存在焦虑抑郁以及恐惧等心理情绪,所以护理人员应主动关心患者,消除负性情绪,减少对患者的刺激,树立其治疗积极性和自信心,确保患者可以更好的配合抢救与治疗。②在恢复期应正确引导患者,确保其情绪处于稳定状态。在实施护理措施时必须维护患者尊严,做到尊重、文明礼貌对待患者。③同情并理解患者,了解其护理实际需求,通过语言、行为等措施安慰患者;若患者出现语言功能障碍,则放慢对患者说话的速度,确保可以听清楚相关信息,便于其更好的接受治疗。
1.3观察指标
1.3.1对比分析两组模式下干预前后患者焦虑抑郁情绪改善情况;焦虑使用SAS,20项内容四级评分法;50-59分轻度焦虑,60-69分中度焦虑,≥70分重度焦虑。抑郁使用SDS,评分53-62分轻度抑郁,63-72分中度,≥73分则为重度抑郁。
1.3.2对比分析两组模式下两组患者护理满意度;满意度问卷为科室自制,分值总分100分,评分≥90分则满足非常满意标准,70-90分区间为基本满意,≤70分则为不满意。
1.4统计学
此次研究所有数据均用SPSS22.0软件实施计算,其中计量资料使用“t”值实施计算和检验,平方差用“”表示。计数资料使用卡方“X2”检验,百分数(%)表示,两组研究对象产生的数据资料,以P值在0.05区间(P<0.05)表示存在统计学差异。
2、结果
2.1对比分析两组模式下干预前后患者焦虑抑郁情绪改善情况
数据显示观察组患者焦虑抑郁评分显著较对照组低,P<0.05。见表1。
2.2对比分析两组模式下两组患者护理满意度
观察组满意度95.1%,对照组80.0%,观察组满意度较高,P<0.05。见表2。
3、讨论
脑出血属于临床心脑血管常见疾病,近年来在各种内外因素的共同作用下,致使脑出血患者人数明显增加,对患者身体健康和生命安全造成严重威胁。目前临床主要通过外科手术来治疗脑出血,且临床效果较为显著;但不可否认手术对给患者带来一定的创伤,从而对其情绪状态和生活质量产生影响,因此在治疗期间辅以科学有效的护理干预措施至关重要。
较常规护理来说,围术期优质护理配合心理护理效果较佳,可明显降低患者的焦虑抑郁情绪,并且通过沟通交流、心理状态干预、一对一疏导等一系列措施来对患者实施全程干预,从而积极改善患者围术期不良心理。加之围术期优质护理分别从术前、术后、出院等各时段对患者实施护理干预措施,旨在全面提高临床护理效果,改善脑出血患者的生活质量并提高护理满意度。此研究所得数据与上述结论基本保持一致。
综上所述,对脑出血患者实施围术期优质护理配合心理护理干预效果较佳,建议推广并借鉴。
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