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地塞米松联合康复新保留灌肠治疗慢性结肠炎疗效观察

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  【摘 要】 目的:分析慢性结肠炎患者应用地塞米松联合康复新保留灌肠的治疗效果。方法:2017年1月至2017年12月在我院接受慢性结肠炎治疗的患者中随机抽取87例,将所选取患者分为参考组(n=43)与研究组(n=44),所有患者均接受电解质紊乱失衡纠正治疗,参考组患者应用地塞米松保留灌肠治疗,研究组患者应用地塞米松联合康复新保留灌肠治疗,观察和比较2组患者腹泻、腹痛等临床症状好转和改善情况。结果:参考组病情缓解患者为35例,其他8例患者治疗效果不显著,总缓解率为81.40%,研究组病情缓解患者为43例,其他1例患者治疗效果不显著,总缓解率为97.73%,2组患者病情治疗效果差异存在统计学意义(x2=17.0286,P=0.0348)。结论:慢性结肠炎患者应用地塞米松联合康复新保留灌肠治疗可加快其临床症状改善和好转,有助于减轻其生理以及心理不适感。
  【关键词】 地塞米松;康复新液;保留灌肠;慢性结肠炎
  【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)09-061-02
  慢性结肠炎属于临床多发性消化系统疾病,主要引发原因为寄生虫、病毒以及细菌侵入等,严重影响患者的正常生活以及身心健康,必须尽快为患者提供科学的治疗方式以防病情恶化,同时可降低癌变风险[1]。此次研究旨在分析2017年1月至2017年12月在我院接受治疗的慢性结肠炎患者应用地塞米松联合康复新液保留灌肠治疗的效果。报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 基线资料 在我院接受慢性结肠炎治疗的患者中随机抽取87例,病情均经临床确诊,临床表现包括腹泻、腹痛等,排除放射性肠炎患者、缺血性肠炎患者、结肠克罗恩病患者、肠结核患者、慢性血吸虫病患者以及无法正常沟通患者。将所选取患者分为对照组(n=43)与治疗组(n=44),治疗组男性23例,女性20例,18至78周岁,平均(45.9±6.9)岁,对照组男性25例,女性19例,18至76周岁,平均(46.1±6.8)岁。2组患者基线资料经对比差异不存在统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 所有患者均接受电解质紊乱失衡纠正治疗,对照组患者应用地塞米松保留灌肠治疗,将100毫升5%甲硝唑注射液与5mg地塞米松混合后对患者进行保留灌肠治疗[2]。治疗组患者应用地塞米松联合康复新保留灌肠治疗,将100毫升5%甲硝唑注射液、50ml康复新液与5mg地塞米松混合后对患者进行保留灌肠治疗,每日治疗2次[3]。待患者大便完成后进行治疗,每日治疗2次,灌肠结束后嘱患者抬高臀部,取膝胸卧位,尽量保留灌肠液在肠道时间大于30分钟,2周为1个疗程,告知患者治疗期间进食半流质饮食或者流质饮食。
  1.3 效果评价 痊愈:患者腹泻、腹痛、恶心等临床体征均消失,其大便频率完全恢复正常,患者完全恢复正常生活;缓解:患者临床表现有所减轻,大便频率较治疗前下降,对其生活会造成一定的影响;无效:患者临床表现未见好转,大便频率较高,部分患者临床症状加重,严重影响患者正常生活。
  1.4 统计学应用 此次进行数据资料分析软件为SPSS19.0,通过(n,%)表示计数资料,组间差异以x2或者t检验进行比较,x±s表示计量资料,差异显著且存在统计学意义则P<0.05。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗效果对比分析 对照组病情缓解患者为35例,其他8例患者治疗效果不显著,总缓解率为81.40%,治疗组病情缓解患者为43例,其他1例患者治疗效果不显著,总缓解率为97.73%,2组患者病情治疗效果差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  当前临床主要应用药物保守治疗方式,地塞米松为临床应用机率较高的糖皮质激素,该药物具有较长半衰期,能够发挥理想的非特异性抗炎作用,可使患者腹泻、腹痛等临床表现迅速得到缓解,而且还能够有效抑制毛细血管擴张,使结肠黏膜细胞水肿以及渗出等临床症状迅速得到缓解,此外,还可对肠黏膜细胞产生过多抗体发挥抑制作用,使细胞非特异性免疫以及特异性免疫得到减轻。
  康复新液是蠊科昆虫美洲大蠊的干燥虫体提取物中分离而成的生物制剂主要成分包括沾糖氨酸、多元醇类、肽类等,具有修复各类溃疡及创伤创面、 抗炎作用、提高机体免疫功能等作用。康复新液具有对皮肤刺激性小,渗透性强的特点,可以促进肉芽组织生长,改善局部血液循环,消除炎症、水肿和增强免 疫力的作用。
  为患者提供地塞米松联合康复新保留灌肠治疗可加快肠道上皮再生功能,使病变黏膜得到修复,同时还能够取得理想的止血效果,有助于使肠液分泌得到显著减少,减轻肠道黏膜水肿、出血。
  此次研究中,对照组病情缓解患者为35例,总缓解率为81.40%,治疗组病情缓解患者为43例,总缓解率为97.73%, 2组患者差异均存在统计学意义(P<0.05)。综上所述,慢性结肠炎患者应用康复新液联合地塞米松进行保留灌肠操作简单易行,可迅速改善症状,缩短疗程,降低患者住院天数,减轻经济负担,控制病情,提高治愈率,降低医成本。且在临床观察中也未见不良作用, 是治疗慢性结肠炎的理想药物,值得在临床推广。
  参考文献
  [1] 武文平.思密达、地塞米松和甲哨唑保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效分析[J].中国医药指南,2016,14(9):130-130,131.
  [2] 刘益国.复方血竭、庆大霉素联合地塞米松灌肠治疗放射性直肠炎疗效比较[J].现代中西医结合杂志,2015,(33):3697-3698,3699.
  [3] 罗盘,翁洁,文芳,肖佳.预防性使用蒙脱石散及地塞米松混合液保留灌肠治疗放射性肠炎的临床观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(3):455-457.
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