内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理

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　　【摘 要】 目的：分析住院患者睡眠质量及其影响因素，并且制定专门的护理方案提高住院患者的整体睡眠质量。方法：分析在2017年6月-2018年8月医院内124例患者，调查这部分内科患者的睡眠质量问题，调查影响这部分患者睡眠质量低的原因。结果：内科失眠患者患有不同程度的睡眠障碍。这部分患者均存在情绪低落、社会关系支持性差、夜巡会影响其睡眠质量的问题。结论：为了提高提高住院患者的睡眠质量，医院需要明确影响患者睡眠的因素，并且给与患者更为合适的护理办法，提高患者的睡眠质量并且加快患者的康复速度。
　　【关键词】 内科疾病;睡眠质量;影响因素
　　【中图分类号】R473.5【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-167-01
　　引言
　　医院内科住院患者通常是慢性病患者，老年人占比较高，对这部分患者来说良好的睡眠对患者疾病的康复具有一定的作用，同时也满足了患者的基本生理需求。然而，受环境变化等多种因素影响，住院病人的睡眠质量往往是很低，这常常使病人遭受身体和精神疲劳，免疫力下降，大大延长病人的疾病恢复时间，严重损害患者的中枢神经系统。
　　因此，在内科护理中，有必要做好患者睡眠质量调查，了解相关影响因素，通过制定有针对性的护理方案，以提高患者睡眠质量，促进患者康复。本研究调查了患者的睡眠质量及其影响因素，报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　睡眠是人们每天都要做的事情，人的大脑中有专门的部分来管理睡眠和清醒。只有良好的睡眠才能使大脑恢复一定的能量，有效地恢复精神和体力，从而为高生产力提供良好的保证。
　　内科病人住院期间保持良好的睡眠，对疾病的康复很有帮助。但住院期间内科患者睡眠质量普遍较差。本文对我院2017年6月-2018年8月收治的124例内科住院患者进行了研究。
　　入选标准：无任何精神性障碍，器官无损坏，并且自愿签署同意书。
　　排除标准：患有精神障碍思维混乱，器官受损，不愿意合作的病人。
　　在这124例患者中男性共有七十人而女性则有五十四例，年龄维持在25-76岁，住院时间为4-25天，其中患有呼吸衰竭30例，冠心病27例，高血压24例，脑卒中22例，支气管肺炎14例，哮喘7例。
　　1.2 方法应用
　　本文通过睡眠质量评分来评估患者的整体睡眠质量睡眠总分是21分，最低分是0分，得分低的患者意味着睡眠质量好。同时，应用自制的药住院病人睡眠质量因素，影响调查问卷对住院患者的睡眠进行总结，调查患者在医院一个星期后的情。
　　因为患者年龄较大，文化水平低，因此医疗人员需要指导患者，根据患者实际情况填写问卷，并且进行现场回收，分类。
　　2 结果
　　2.1 内科住院病人睡眠质量124例心内科住院患者中，PSQI评分≥7分的有102例，占82.26%，见表1。
　　2.2 调查
　　3 护理
　　针对患者睡眠质量差的问题，在医疗护理中应根据影响患者睡眠质量的因素制定合理的护理策略，以提高患者的睡眠质量。结合本研究的调查，明确了内科护理需要做好一些护理工作。
　　3.1 心理护理
　　对于内科住院患者，护士需要像照顾自己的家人一样照顾、鼓励他们。针对患者不良的心理情绪，引导患者正确认识疾病，消除消极的心理情绪。减少患者的心理负担和各种各样的不良情绪，并详细解释疾病患者的相关知识，以指导病人面对自己的条件和采取积极的态度，配合治疗，以提高患者的治疗效果。
　　3.2 维持良好病房环境
　　护理人员应为患者提供舒适卫生的医疗环境。在实际护理中，护理人员应定期更换住院患者的床单、被套，并在晴天将床单套取出晾干，避免细菌滋生。控制好病房的温度、湿度和光线，夜间病房的光线不宜太强，如果有多名患者居住在病房内，还需要设置屏风保护患者的个人隐私，避免患者产生不良情绪。
　　其中，最重要的是减少噪声的影响。比如说同一病房患者存在严重的打鼾、咳嗽或者是行走，这些都会对患者的睡眠质量产生严重的影响，为了避免这种情况患者应该尽可能将治疗活动安排在白天，并且减少对患者休息的干扰，同时一般来说灯光或者是不适宜的温度都会对患者的睡眠质量产生影响，故而在选择灯光的同时还需要选择柔和不会影响患者休息的亮度，尤其是夜晚，灯光应该更加柔和，这样一方面可以帮助起夜病人，也可以帮助患者提高睡眠质量。
　　3.3 加强夜间护理
　　当患者夜间需要治疗或查房时，白天需要提前告知患者，做好准备，避免突然查房和治疗，以免打扰患者。在夜间，患者应使用轻柔的动作来控制仪器的声音和音量。
　　3.4 为患者安排合理的睡眠时间
　　根据患者的情况、年龄、性别等的差异，为患者制定个性化的工作和休息时间，使患者能够保持良好的工作和休息习惯。护理人员还可以为患者播放舒缓的音乐，引导患者在走廊或住院部周围走动，用热水泡脚，帮助患者入睡。
　　3.5 适当使用安眠药物
　　那些患有疼痛和夜间情緒不稳定的患者，经常会出现夜间无法入睡的情况。因此，在实际护理中，护理人员可以为患者使用合适的安眠药来帮助他们入睡，但是在用药前，患者需要了解长期使用安眠药的不良反应，从而避免患者对安眠药的依赖。
　　4 结论
　　住院患者往往受多种因素影响而存在睡眠质量差，睡眠质量差对患者的身心健康有着巨大的影响，同时对患者的疾病康复也十分不利。根据对患者睡眠质量及相关影响因素的调查，临床症状、夜间查房、夜间质量是影响住院患者睡眠质量不佳的主要因素。根据各种原因的住院病人睡眠质量较差，需要医学部门护士根据病人的实际情况，制定符合个人的护理方案，通过对不同症状的护理来消除不同影响因素对患者睡眠质量的影响，并且提高患者整体的睡眠质量。
　　参考文献
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