临床护理路径在改善老年白内障手术患者护理满意度中的价值体会
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【摘 要】 目的：探讨护理途径在改善老年白内障手术患者的护理满意度中的价值。方法：利用双盲法将我院2016年10月-2018年10月的120例老年白内障患者分为研究组和对照组，观察组给予常规护理，对照组给予临床护理路径，对比两组护理后的满意度以及并发症发生率。结果：研究组的护理满意度明显高于对照组，P<0.05;且研究组并发症的发生率低于对照组，P<0.05。结论：临床护理路径可以改善老年白内障患者的护理满意度，且可以降低白内障术后并发症的发生率。
【关键词】 临床护理路径;老年白内障;护理满意度
【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-186-02
白内障是指晶状体出现浑浊的一种疾病，好发于中老年人，同时，它易引起眼部并发症，严重者可导致失明。目前主要是以手术治疗为主，可治愈。若手术后护理不当，极易引起各种并发症产生，导致患者病情复发甚至加重。本次研究对临床护理路径在改善老年白内障手术患者护理满意度中的价值，旨在于改善患者的护理满意度，降低术后的并发症，使患者早日康复。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2016年10月-2018年10月的120例老年白内障患者，按照双盲法随机分为两组，对照组和研究组各60人。对照组男32例，女28例，年龄54-73岁，平均（63±4.3）岁，病程2-4年，平均病程（2.6 ±1.3）年;研究组男26例，女34例，年龄52-75岁，平均（62±4.5）岁，病程2-4年，平均病程（2.5 ±1.4）年。对两组患者的一般资料进行比较，P>0.05。
1.2 方法 给予对照组常规护理方法，即住院期间告诫病人注意饮食、注意休息等。研究组给予临床路径护理方法，具体内容包括：①心理指导：对刚入院的老年患者，首先应了解的是患者及其家属对白内障的了解程度，若不了解，护理人员应该给患者及其家属普及白内障的知识，以及告诉患者家属一些生活注意事项。还应与患者及时沟通，降低患者紧张焦虑的情绪。由于患者视力下降，护理人员还应注意患者的不时之需，以保障患者的基本活动正常。②健康教育：健康教育包括术前指导和出院指导[1]。术前指导包括教患者练习眼睛向鼻上方转动并固定不动的操作，耐心细心地教患者认识冲洗泪道的重要性，以便配合护士冲洗泪道以及告诉患者手术前一周内禁止吸烟。出院指导包括告诉患者及其家人出院后要遵医嘱，坚持用药，减轻眼部反应，注意眼部卫生，3个月内避免长时间的低头和重体力劳动，1周后复查。③术后护理：密切注意患者的情绪，避免过度激动，医生定期门诊随诊，与患者进行沟通，并且观察术眼有无被感染、出血;询问眼睛是否有不舒服的地方，身体方面有无发热、头痛、眼痛、眼前黑影、视力急剧下降等现象[2]。
1.3 观察指标 对比两组患者的护理满意度和术后并发症发生率。护理满意度的调查采用问卷调查的方式，满分为100分。满意度评判标准为：非常满意：>80;满意：60-80;不满意：<60，总满意率为非常满意率与满意率之和。
1.4 统计学分析 以SPSS24.0对数据进行统计分析，护理满意度和并发症发生率以n（%）表示，行卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。
2 结果
2.1 护理满意度对比 对照组总满意度46.67%明显低于研究组93.33%，P<0.05。如表1。
2.2 并发症发生率对比 研究组的患者并发症发生率6.67%，明显低于对照组28.33%。如表2。
3 讨论
白内障是一种严重危害视力的疾病，影响患者的生活起居，严重者还可直接导致患者失明，因此不可忽视。另外，由于其手术后复发率高、并发症较多，对于手术前后护理提出了更高的要求，合理的护理路径有利于帮助患者提高视力，降低并发症发生率。
本次研究结果表明：研究组的护理满意度明显高于对照组，P<0.05;且研究组并发症的发生率低于对照组，P<0.05。原因分析为：①护理人员通过与病人沟通、细心照料、教授病人及其家属一些关于白内障的护理知识有利于缓和患者紧张的情绪，使其更加适应医院的环境，更加配合护理人员的要求以及饮食和生活上的安排，提高患者对于护理的满意度。②术后的康复治疗对于白内障患者也至关重要，而术后对患者进行病情观察和访问有利于及时发现患者的隐藏病因，极大地降低了患者的并发症发生率。③无论是术前指导或者出院指导，都有利于增强患者对于白内障的了解，降低心理上对于疾病的恐惧以及改善对于白内障的态度;另外，还可增加患者的健康知识，对于预后有重要意义，促进患者痊愈，减少此病的复发和并发症发生[3]。
综上，临床护理路径可以改善老年白内障患者的护理满意度，且可以降低白内障术后并发症的发生率。
参考文献
[1] 王东霞，潘健，王洪佳.临床护理路径在改善老年白内障手术患者护理满意度中的作用研究[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（24）：81-82.
[2] 顾美玲，刘艳梅.分析临床护理路径在改善老年白内障手术患者护理满意度中的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（17）：77+87.
[3] 张丽君.临床护理路径在改善老年白内障手术患者中的作用研究[J].中国繼续医学教育，2017，9（24）：229-231.
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